妊娠中および授乳中を除いて、片側または両側の乳房からの分泌物を乳頭分泌物と呼びます。乳頭分泌物は、通常（生理学的に）発生する場合もあれば、さまざまな病気の症状である場合もあります。生理的な乳頭分泌物は、妊娠中や授乳中だけでなく、ストレス、過度の運動、乳房への過剰な刺激、サイズの合わないブラジャーによる刺激によっても発生することがあります。また、月経ホルモンの変化や線維嚢胞性の変化と関連している可能性もあります。授乳後の乳白色のおりものは通常、両方の乳房に影響を及ぼし、授乳をやめた後も最長 2 ～ 3 年間続くことがあります。
人間の乳房にはすべて 15 ～ 20 の乳管があります。乳頭分泌物は、これらの乳管の 1 つまたは複数によって引き起こされる可能性があります。乳頭分泌物は、乳房の痛みと乳房の腫瘤に次いで 3 番目に多い乳房の症状です。乳頭分泌物は生殖年齢の女性の 50 ～ 80% に見られます。乳頭分泌物のほとんどは良性疾患に関連しています (97%)。しかし、それを確実にするには乳腺外科医による評価が必要です。男性に乳頭分泌物がある場合は、医師の診察を受け、検査を受ける必要があります。これを防ぐためには、しばらく乳房を絞らずに放置し、分泌物が継続するかどうかを観察することが非常に重要です。病的であると考えられる乳頭分泌は自然分泌です。さらに、このタイプの分泌物は通常、単一の乳房から発生します。このタイプの乳頭分泌物は、乳房の良性疾患によって引き起こされることがよくあります。
ただし、特に以下の場合、乳がんと関連している可能性があることを無視してはなりません:
40 歳以上の患者
分泌物が片側性の場合
水 透明や血が混じっている場合など
しこりを伴う場合
病的な乳頭の白色 げっぷの原因としては以下のことが考えられます。
乳汁漏出：妊娠・授乳期以外に乳房から出る乳汁です。おりものは乳汁状であるため、他の原因と区別するのは難しくありません。これは両方の乳房と多くの経路からの自然分泌です。脳下垂体から分泌されるホルモン「プロラクチン」の増加によって引き起こされます。この増加は、下垂体のプロラクチン分泌腺腫が原因で発生する可能性があります。一部の薬は高プロラクチンを引き起こす可能性もあります。これらには、経口避妊薬（経口避妊薬）、ホルモン補充療法に使用されるホルモン薬、吐き気止め薬、抗うつ薬、精神疾患の治療に使用される薬が含まれます。さらに、アニスやフェンネルなどの一部のハーブや、コカインや大麻などの興奮剤も、高プロラクチン値を引き起こす可能性があります。
乳管内乳頭腫: 通常、乳頭付近の乳管に発生するイボ状の良性病変です。透明または血の混じった乳頭分泌物を引き起こす可能性があります。これは血性乳頭分泌物の最も一般的な原因です。放電は通常片側性であり、単一のチャネルから始まります。乳房超音波検査で検出できる場合もありますが、針生検で安全に診断するのは難しい場合があります。治療法は、乳管が存在する乳管を外科的に切除することです。
乳管拡張症（乳管拡張症）：乳頭の下にある乳管が拡張し、乳管の壁に炎症が起こっている良性の病気です。これは、自然発生的な乳頭分泌の最も一般的な原因の 1 つです。乳管拡張症によって引き起こされる分泌物は通常、黄色、緑色、または茶色で、両方の乳房および複数の乳管から出ます。ほとんどの場合、治療は必要ありません。分泌物が邪魔な場合は、乳頭の後ろの乳管を外科的に切除することができます。
線維嚢胞性変化：痛みやかゆみを引き起こすことに加えて、乳房の線維嚢胞性変化は、乳房から透明、白、黄色、または緑色の乳頭分泌物を分泌することがあります。時々。通常、分泌物は両方の乳房から発生します。
乳がん: 乳頭分泌物のまれな原因の 1 つです。乳がん患者の 5% 未満に乳頭分泌物があり、これらの女性のほとんどに乳頭分泌物があります。 さらに、乳がんを示すその他の症状として、乳房のしこり、乳房の皮膚の陥没、新たに生じた乳頭の陥没などがあります。乳がんによるおりものは、血液が含まれているため、通常、血が混じっていたり、濃い色のおりもので片側性です。
読み取り: 0
