肘の痛みは、関節内およびその周囲で発生する局所的な病状、または肘領域の隣接領域から反映される痛みを伴う病状によって発生します。首、肩、手首の病気により、肘の周囲に痛みが生じることがあります。このタイプの痛みは通常、腕の広範囲に感じられます。首の痛みは一般的な症状や身体検査所見、特に神経の関与に関連した所見を示しますが、場合によっては局所的な痛みとして現れることもあります。このため、肘の痛みでは、隣接する関節、特に首、肩、手首の検査が非常に重要です。
肘関節炎 (肘の炎症)
肘関節炎 患者の最も一般的な訴えは痛みです。痛みの重症度と運動制限の程度は、これらの患者の適切な治療を決定する上で重要です。治療に影響を与えるもう 1 つの要因は、患者の年齢と機能状態です。肘関節炎の原因はたくさんあります。主なものは、関節リウマチ (炎症性リウマチ)、変形性関節炎 (石灰化)、外傷性関節炎、痛風、敗血症性関節炎 (微生物による炎症) です。
関節リウマチ: 肘にも影響を与える炎症性リウマチです。関節の数と同じくらい。肘の障害は通常、可動域全体の痛みを特徴とします。病気が進行すると、腕の回転制限が生じます。骨構造に加えて軟組織にも損傷が生じるため、肘関節に不安定性が生じます。
変形性関節症: 原発性変形性肘関節症はまれな病気です。それはほぼ男性のみに発生します。これは、重りを持ち上げたり、重機を使用したりするなど、腕の過度の使用と強い関係があります。
外傷関連関節炎: 重症度に関係なく、あらゆる外傷の後に見られることがあります。性別および年齢を問わず見られますが、若い男性に多く見られます。患者は関節の可動域全体にわたって痛みを訴えます。不安定性は頻繁には発生しません。
痛風性関節炎: 肘関節は痛風の一般的かつ典型的な場所ではありません。急性関節炎の発作は通常、男性の場合は 40 歳から 60 歳の間、女性の場合は 60 歳以降に発生します。痛風の病気は、肘関節の滑液包炎（関節周囲の液体で満たされた嚢の炎症）として現れます。
テニス肘（外側上顆炎）
テニス。 ベンチ肘は肘の一般的な病理です。テニス肘は45～54歳の年齢層に最も多く見られます。年齢は病状の形成において重要な要素であり、30歳未満で発症することはまれです。加齢に伴い、コラーゲン含有量の変化、細胞数の減少、脂肪組織の増加により、損傷を受けやすくなります。喫煙や肘関節の使いすぎもリスクを高めます。反復的で困難な活動は、テニス肘の発症の準備となります。このため、テニス肘は、活動性の低い高齢者よりも活動的な中年者に多く見られます。場合によっては、双方向の関与が見られることもあります。テニス肘の痛みは肘関節周囲ですが、腕の上下に広がることもあります。痛みにより握力が低下します。
ゴルファー肘（内側上顆炎）
肘の内側に痛みがあります。痛みは前腕の内面に向かって広がります。テニス肘ほど一般的ではありません。
リトルリーグ肘
リトルリーグ肘は、肘の内側の過負荷によって引き起こされるストレス外傷です。骨格がまだ未熟なスポーツ選手の成長板の磨耗です。 9～12歳のバスケットボール選手に20～40％の頻度で見られます。診断は臨床的に行われますが、診断にはX線検査が役立ちます。治療では、投球動作を少なくとも4～6週間禁止する必要があります。
肘頭滑液包炎
肘の周りの滑液包に炎症が起こることがあります。肘の周囲に腫れや痛みが生じます。肘頭滑液包炎は最も一般的な滑液包炎です。肘頭滑液包は表面に位置しているため、摩擦による外傷を受けやすいです。この理由でも、体液の蓄積が容易に確認できます。痛みは一般に局所的です。受動的な肘の動きや抵抗した肘の動きによって引き起こされることはありません。通常、肘に寄りかかったり、衣服のきつめの袖の中で肘を曲げたりすると痛みが発生します。
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