動脈瘤とは、定義上、体内の血管の局所的な拡大と膨らみに付けられた名前です。医学的に定義すると、動脈瘤とは、局所的に通常の直径の 1.5 倍よりも広い体内の動脈です。体内の動脈瘤の最も一般的な部位は、腹部の主要動脈である腹部大動脈です。正常な直径はその人の体重、身長、体型の特徴によって異なりますが、通常2〜3cmの大動脈の直径が4cmを超えて大きくなった場合を腹部大動脈瘤と言います。動脈瘤の最も重要な原因の一つです。ただし、マルファン症候群などの一部の結合組織疾患では、腹部大動脈瘤を発症するリスクが増加します。これは一般に静かに進行する潜行性の病気です。最も一般的な訴えは腹痛です。これとは別に、下痢、便秘発作、消化不良、膨満感などの消化器系疾患に見られる症状が進行することもあります。患者によっては、腹部に脈拍を感じることもあります。しかし、腹部大動脈瘤について知っておくべき最も重要なことは、病気の進行期まで無訴のまま長期間進行する可能性があるということです。特に直径が 5 cm を超える動脈瘤では、自然破裂や破裂のリスクが高く、この場合の患者の死亡リスクは約 50% であるため、危険因子を持つ人は腹部大動脈瘤に警戒すべきではありません。 .
病気の診断は異なることが多く、何らかの理由で行われる超音波検査や断層撮影などの検査が順番に並びます。確定診断と適切な治療法を選択するためには、腹部の血管を画像化する薬物断層撮影が必ず必要です。
5cm。直径より小さい動脈瘤は、6 か月または 1 年などの間隔で追跡調査する必要があります。直径が5.5cmを超える患者、6か月以内に直径が0.5cm以上増加する患者、または直径が4.5~5.5cmで、外科的または血管内治療などのあらゆる種類の治療にもかかわらず痛みの訴えが続く患者(血管造影法) クローズ済みトランザクション)トランザクションを適用する必要があります。
血管内手術は血管造影室で行われる治療法で、鼠径部を5cmほど切開するだけです。
コンピュータ断層撮影法による腹部大動脈の解剖学的特徴の 3D 評価後、患者ごとに個別の特殊なステント グラフトが準備されます。血管造影室では、まず両鼠径静脈を手術で準備し、患者様専用に用意したステントグラフトを静脈内に留置し、動脈瘤のある血管部分を閉じる手術を行います。次に、鼠径部の静脈を修復し、切開部を閉じてプロセスは終了します。
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