脊髄上衣腫 (脊髄上衣腫)

脊髄上衣腫は、脊髄内または脊髄付近の上衣細胞から発生する腫瘍です。

通常は良性腫瘍ですが、まれに悪性(悪性)の場合もあります。脳脊髄液に接した表面に形成されるため、播種によって広がる(播種転移)という特徴があります。上衣腫は、脳および脊髄の複数の病巣に発生する場合があります。発生する人: 脊髄上衣腫はどの年齢でも発生する可能性がありますが、通常は中年の成人に発生します。まれに小児期にも見られることがあります。

理由: 脊髄上衣腫の正確な原因は不明です。遺伝的要因と一部の遺伝性症候群が関与している可能性があると考えられています。

  • 背中や首の痛み
  • 腕や脚の筋力低下
  • しびれやチクチクする感覚
  • 協調運動の問題
  • 膀胱または腸の制御の問題

  • 診断: 脊髄上衣腫の診断では、まず次のことが行われます。すべて、患者の訴えが評価され、神経学的損失があるかどうかが評価されます。脳神経外科では、この患者に外科的介入が必要かどうかを判断する際に重要です。

    その後の画像による神経学的検査: 医師は患者の神経学的機能と症状を評価し、脊椎のどのレベルに問題があるかを判断します。

    画像検査: 磁気共鳴画像法 (MRI) が最も広く使用されている方法です。 MRI では、腫瘍の大きさ、位置、神経組織への影響がわかります。 X 線と断層撮影を使用すると、骨構造の変化や手術計画を立てることができます。画像診断では確定診断はできません。 と思われます。鑑別診断は、外科的介入後に腫瘍組織が除去され、病理検査室で確定診断が報告された場合にのみ明確になります。悪性上衣腫は、ほぼすべての上衣腫の中でも再発のリスクが高くなります。脊髄に腫瘤が検出された場合、最初の治療選択肢は手術です。手術 上衣腫の診断は、手術で採取された生検標本によって確認されます。腫瘍を完全に除去するために外科的介入が行われます。手術の目的は、症状を制御し、腫瘍再発のリスクを軽減することです。これは、細胞汚染なしに上衣腫を完全に除去するために特に重要です。上衣腫は手術部位に伝わる残存細胞や細胞から再発する傾向があるためです。

    放射線療法: 放射線療法は、外科的介入後、または手術に適さない場合に使用できます。放射線療法は手術後に残る腫瘍の制御に役立ちますが、患者には定期的な経過観察が必要です。脳および脊髄のすべての領域は、6 ~ 12 か月間隔で造影 MR 画像を使用してスキャンする必要があります。上衣腫症例の追跡調査は、神経外科医、腫瘍医、放射線腫瘍医を含む学際的なチームによって必ず実施されるべきです。

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