1-卵巣嚢腫というと何を理解しますか?
嚢胞性 (内部) 嚢胞は卵巣から一部の場所に発生します。女性の主要な生殖器官の 1 つで、直径は約 3 cm です。液体で満たされた小胞)は、場所によっては固体(硬組織粒子)構造からなる形成物です。
2-どのくらいの頻度で見られますかそして何歳で?
最も一般的に見られるのは 20 ~ 44 歳ですが、ほぼすべての年齢で変化します。タイプが異なるため、女性は一生に少なくとも一度はこの問題に遭遇する可能性があります。
3-女性が経験する可能性のある苦情と、女性が何を疑って医師に相談すべきか?
鼠径部の痛み、腹部の張り、不規則月経、頻尿、排尿などの苦情を抱えて医師に相談しますが、便秘の場合、特に症状のない女性の定期的な婦人科検査の際に便秘に遭遇することが最も多く、卵巣嚢腫の場合には定期的な婦人科検査の重要性が非常に高まります。卵巣嚢腫の場合は6~12か月ごとに検査を実施する必要があります。
4-卵巣腫瘤の経過観察と治療において最も重要なことは何ですか?
実はこれがこの主題の最も重要な点です。定期的な婦人科検査で卵巣腫瘤が発見された場合でも、苦情の調査中に卵巣腫瘤が発見された場合でも、主なターゲットは、これらの腫瘤が悪性癌であるか良性腫瘤であるかです。この区別のために、まず超音波検査による精密検査を行って血液中の腫瘍マーカーを検索し、必要に応じてPET-CT・MRIやコンピューター断層撮影などの高度な診断手法を用いて、がんの疑いがある場合には、まず検査を行います。時間を無駄にせずに外科手術を計画し、病理検査を経て確定診断を下すよう努めてください
しかし、幸いなことに、閉経前に形成されたしこりのうち悪性の可能性を持っているのは閉経前に7%、閉経後には30%にすぎません。これらは、月経周期で毎月発生する排卵の結果である嚢胞です)または良性腫瘍です。
ここで、この区別を行うには、辛抱強く試してください。 礼儀正しくなければなりません。まず、詳細な技術的評価が不可欠であり、その後、薬物療法または 1 ~ 3 か月間患者を観察します。非癌性の良性腫瘤のほとんどは機能性嚢胞であり、1~3 か月間観察するか経口避妊薬を使用するだけで退縮するため、患者は不必要な手術をしなくてすみます。
ただし、嚢胞が退縮せず、そのままの状態が続く場合は、
5-機能性のない良性腫瘍に対して外科的治療が計画される理由とその方法について
あります。良性腫瘍における 2 つの重要な問題は次のとおりです。タイプに応じて、それらの 1 ~ 25% は時間の経過とともにがん化する可能性があり、このリスクを排除する必要があります。2 番目に重要な問題は、これらの嚢胞は主に閉経前に現れるため、嚢胞が成長するにつれて、悪化し始めることです。卵巣から盗み、卵巣の能力を低下させ破壊し、しばらくすると生殖障害を引き起こす可能性があります。
6-卵巣嚢腫が不妊症を引き起こすリスクはありますか?
はい、実際にはすべての卵巣嚢腫に当てはまります。機能的なものであっても、不妊症と密接に関係しています。腫瘍性嚢胞は卵巣を破壊してその体積を減少させ、時間の経過とともに卵巣の予備力が減少します。特に一般にチョコレート嚢胞と呼ばれる子宮内膜腫は、卵巣の体積を減少させ、卵管内で癒着を引き起こすため、不妊症のリスクを高めます。機能性嚢胞が頻繁に発生する女性では卵巣予備能を調査する必要があり、早期閉経のリスクに注意を払う必要があります。機能性嚢胞は、卵巣の質が低下する閉経前によく見られるためです。
7-機能性嚢胞の退行を長期間監視する必要はありますか?
もちろん、機能性嚢胞は、破裂して内出血を引き起こし、向きを変えて卵巣捻転を引き起こす可能性があるため、注意深く監視する必要があります。指示が遅れると、卵巣を完全に破壊する重篤な状態につながる可能性があります。さらに、次のことを行う必要があります。すべての機能性嚢胞が消失することを確認してください。そうして初めて、この嚢胞が腫瘍性嚢胞ではないことを確信できます。
8-チョコレート嚢胞の重要性は何ですか?
チョコレート嚢胞 月経周期を形成する層子宮内の子宮内膜症は、卵巣に損傷を与えます。 嚢胞性構造を形成し、不妊症、激しい痛み、癒着、性的問題を引き起こす可能性があります。人の性と生殖の健康を守り、生活の質を向上させるには、完璧な治療と経過観察が不可欠です。最も重要な治療上の間違いの 1 つは、早期手術だけでなく後期手術も実行することです。同様に重要な問題は、手術後に多数の嚢胞が再発する可能性があり、たとえ外科的治療が成功したとしても、閉経まで治療を継続するように注意する必要があるということです。
9- 嚢胞は小児期および青年期に重要ですか?
ある種の卵巣がんはその年齢で観察され、形成される良性嚢胞は重大な卵巣組織の損失を引き起こす可能性があるため、これは間違いなく重要です。その年齢では決して考慮されないでしょう。この世代は医者に行く習慣がないため、患者さんが遅刻して来ることが多いです。意味のない鼠径部の痛み、月経不順、腹部膨満を訴えるこれらの年齢層の少女は、超音波検査を受ける必要があります。教育、外科的治療は、美容上のダメージを最小限に抑え、入院期間をできるだけ短くし、できるだけ早く社会や職場環境に復帰できる方法を目指しています。近年、進行がん患者を除くほぼすべての患者に対して腹腔鏡手術(従来型またはロボット手術)を選択しています。このようにして、私たちが目指しているすべての手術目標を完璧に達成することができ、患者は同日または翌日に帰宅することができます。翌日には退院し、1週間後に社会環境に戻ります。
11-卵巣腫瘤の除去 卵巣腫瘤が引き起こす可能性のある問題から守るために女性は何に注意すべきですか?
生殖年齢の女性はすべきではありません。定期的な婦人科検診を省略してください。ただし、20 歳未満の若い女の子が月経不順、腹部の腫れ、または意味のない腹痛を訴える場合は、医師に紹介する必要があります。
閉経後 少なくとも 70 歳になるまでは制御を中断すべきではありません。閉経前の卵巣腫瘤のわずか 7% にがんの可能性があるのに対し、閉経後はこの割合が 30% に増加し、より重篤な症状に遭遇する可能性があることを忘れてはなりません。
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