誰もが、人生のある時点で重度の背中の痛みや凝りを経験したことがあります。これらの痛みのほとんどは安静にすると自然に治りますが、一部の痛みには治療が必要です。腰痛の治療法は、痛みの原因と病気の部位に応じて決定する必要があります。
1-急性腰痛の治療
原因による腰痛筋肉や軟組織の過剰なストレッチ、または軽度の怪我
（機械的腰痛）鎮痛剤、筋弛緩剤、短期間の床上安静だけでほとんどの場合十分です。 外傷や外傷による痛みの軽減感染症：外傷により脊椎の位置と整合性が崩れ、激しい痛みが生じることがあります。特に、高所からの落下や交通事故などの高エネルギーの外傷は、脊椎骨と支持結合組織の完全性を破壊し、脊髄と神経に圧力を加え、それらに永久的な損傷を与えて麻痺を引き起こす可能性があります。脚の筋力低下や自発的に排尿・排便ができない場合、または神経の圧迫による脊椎の不安定性（異常な可動性）がある場合は、外科的介入を行う必要があります。腰痛の原因が感染症である場合、感染症を引き起こす微生物を特定し、感染症を引き起こす危険因子を特定する必要があります。膿瘍が形成されている場合は、外科的に膿瘍を排出し、抗生物質による治療を行う必要があります。 腫瘍関連の腰痛: 脊椎、神経根、または脊髄に由来する腫瘍は、脊髄神経の圧迫により腰痛や脚の脱力感を引き起こす可能性があります。脊椎の骨に影響を与える最も一般的な腫瘍は転移（別の領域へのがんの広がり）です。
i-脊髄や神経の圧迫により脚の筋力低下や自発的に排尿・排便ができないという訴えがある場合、あるいは脊椎に不安定性（異常な可動性）が生じている場合には、外科的介入が行われる場合があります。組織診断に従って放射線療法と化学療法が推奨されます。
ii-神経への圧迫の兆候がない場合は、最初に生検によって腫瘍の種類を決定した後、状況に応じて外科的介入および/または放射線療法および化学療法を実施する必要があります。 椎間板ヘルニア、椎間板すべり、脊柱管狭窄症による腰痛: 年齢とともに椎骨間の椎間板の水分が減少し、背中の関節の耐荷重能力が低下します。 それは過ぎ始めます。時間が経つと、椎間板ヘルニアが発生し、関節が肥厚したり、結合できなくなったりして、問題が発生することがあります。筋力の低下などの神経学的所見はありませんが、医学的治療（理学療法、痛覚治療）に反応せずに長期にわたる痛みにより患者の生活の質が影響を受けている場合、痛みだけが外科的介入の理由となることがあります。外科的介入方法を選択するときは、各患者を個別に評価し、その患者に適切な技術を選択する必要があります。顕微椎間板切除術と内視鏡的椎間板切除術は、最良の手術結果が得られる手術技術です。科学論文では、2 つの方法の結果に違いがないことが示されています。手術が必要な椎間板ヘルニアには、硬膜外鏡検査やレーザーなどの方法は役に立ちません。
ii-神経への圧迫の兆候がない場合は、鎮痛剤、筋弛緩剤、および床上安静（5 日間を超えない）が推奨されます。 2- 慢性腰痛の場合、進行性の神経学的所見 (筋力低下、筋力低下、自発的な排便や排尿不能など）の場合は外科的介入が必要ですが、それ以外の場合は、まず鎮痛剤、筋弛緩剤、短期床上安静の後に理学療法が行われ、筋肉運動が推奨されます。慢性腰痛のもう一つの原因はリウマチ性疾患です。特に夜間の痛み、朝のこわばり、動くと痛みが軽減する場合は、たとえ撮影したフィルムに椎間板ヘルニアがあったとしても、痛みの原因はリウマチである可能性があることに留意する必要があります。
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腰痛の予防
< br /> 腰痛の再発を防ぐために、患者は過剰な体重を減らし、喫煙をやめ、定期的な運動を行う必要があります。腰、背中、腹筋の継続的な筋トレと、不適切な姿勢、座位や横たわった姿勢を修正します。
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