鼻血は通常、持続時間が短く、簡単に止まりますので、医療機関への紹介は必要ありません。人が一生のうちに鼻血を経験する確率は 60% ですが、医師の診察が必要となるのは 10% のみです。冬季に多く見られます。冬の間、子どもの鼻血の最も一般的な原因は、鼻ほじりと鼻の内側を覆う粘膜の水分の減少です。鼻の中央部分の湾曲。特に前方の湾曲や突起は、鼻の乱流の増加、乾燥、鼻出血を引き起こす可能性があります。鼻の骨に骨折を引き起こす外傷も、鼻の内側を覆う粘膜に損傷を与え、出血を引き起こす可能性があります。顔面骨の骨折を引き起こす外傷後の出血の遅れ(6 週間後)は、外傷後動脈瘤(血管のバルーン化)が原因である可能性があります。鼻関連の手術(鼻中隔形成術、鼻形成術、内視鏡下副鼻腔手術など)後に鼻出血が起こることは珍しいことではありません。鼻腔、副鼻腔、および上咽頭領域の良性腫瘍および悪性腫瘍、特に再発性および持続性の鼻出血の場合は調査する必要があります。
出版物によると、50 歳以上の人は深刻な鼻血を起こしやすいと報告されています。鼻血のある患者では、先天性または後天性の出血凝固障害(打撲傷ができやすい、軽傷での出血が長引く、出血性疾患の家族歴)も慎重に評価する必要があります。患者の病歴は、投薬や病気によって引き起こされる後天性出血障害の重要な手がかりとなります。血小板数が 20,000/mm3 を下回ると、自然出血が発生します。一部の薬は血小板の機能を妨害し、出血を引き起こす可能性があります。慢性的なアルコール摂取、アスピリン、および一部の薬剤は鼻血を引き起こす可能性があります。ビタミンK欠乏症;肝疾患、食事、その原因となる一部の薬剤は、凝固因子の減少により鼻血を引き起こす可能性があります。
活動性出血を伴わない中等度および軽度の出血に対する一般的な注意事項と推奨事項は次のとおりです。
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鼻出血を引き起こしたり増加させたりする要因を軽減します。まず、鼻をほじることを避け、食塩水を使用して頻繁に鼻を掃除する習慣を減らします。 これらには、鼻ジェルを使用して鼻の湿度を高めることが含まれます。さまざまなツールを使用して環境を加湿することをお勧めします。急性出血に対する最初の早期介入は、冷水で鼻を洗って血栓を除去し、頭を前方に 45 度傾け、人差し指と親指で鼻の前の柔らかい翼を絞り、10 分間待つことと要約できます。この介入の終了時に出血が止まらない場合は、救急治療室に申請するのが適切です。
上記の手段で止めることができない活動性出血の場合は、前部タンポンの適用、前部の鼻の焼灼、後部の鼻の焼灼。タンポンの使用、出血の原因となっている動脈を外科的方法で接続するさまざまな手術、中隔形成術などは、耳鼻咽喉科専門医が手術室の条件下で実施できます。
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