甲状腺腫とは何ですか?
甲状腺腫は、さまざまな理由による甲状腺の肥大の一般名です。
結節とは、甲状腺に形成されるしこりです。結節の直径は数ミリメートルから数センチメートルまでさまざまです。小さな小結節はおむつの中に埋め込まれたままで、外から見ても見えません。大きな結節は時々非常に大きな直径に達し、正面から見ても目立つことがあります。
有毒甲状腺腫 (甲状腺機能亢進症 - 有毒甲状腺腫)
結節の一部は甲状腺の内部にあり、甲状腺ホルモンが制御不能になり、中毒性甲状腺腫としても知られる甲状腺機能亢進症を引き起こすことが一般に知られています。過剰な甲状腺ホルモンが過剰な結節によって制御不能に生成されると、体全体のバランスが崩れる可能性があります。患者は怒り、落ち着きがなく、眠れません。過度の発汗、体重減少、動悸が観察されます。
どの甲状腺結節を生検する必要がありますか?
甲状腺で検出されたすべての結節甲状腺は生検されます。生検を行う必要はありません。
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では、がんのリスクを伴う結節とは何でしょうか?
。境界が不明確で不規則な結節
。微小石灰化結節が含まれています。
結節内の混乱した血流
.結節を伴う病理学的に見えるリンパ節
.既存の結節の突然の急速な増殖
.過去に頭頸部への放射線治療を受けたことがある（例:小児がんによる）
.甲状腺の家族歴がん
これらの特徴が 1 つ以上ある 1 cm 以下またはそれ以上の結節については、生検が必要です。
甲状腺生検とは何ですか。どのように行われますか。痛みはありますか?
甲状腺生検。触知可能な大きな結節の場合は USG を必要とせずに、触知できない小さな結節の場合は USG のガイダンスを使用して実行されます。私たちが知っている瀉血、 注射の際に使用する注射器を使用します。痛みという点では採血や注射と変わりません。耐えられないほどの痛みはありません。首の前部にある甲状腺に認められる疑わしい結節に針を刺し、甲状腺の一部を切除します。これは短期間のプロセスです。経験豊富な人が行う場合は、数分かかります。手術後すぐに仕事や社会生活を続けることができます。重篤な合併症はありません。
すべての甲状腺結節に手術が必要ですか。手術が必要なのは誰ですか?
甲状腺結節のあるすべての人手術が必要ですが、推奨されません。手術が必要となる可能性のある状況は次のとおりです。
1.生検で悪性腫瘍の疑いがある場合、または悪性腫瘍と診断された場合
2.結節が息や食道にある場合、圧迫により圧迫症状と呼ばれる息切れや嚥下困難を引き起こす場合
3.甲状腺が肥大しすぎて、首の部分に見た目の悪さを引き起こす
4.中毒性甲状腺腫が医学的治療で制御できない場合
甲状腺手術後に発生する可能性のある合併症と経過観察
甲状腺の手術には、甲状腺全体を切除する手術と手術の 2 種類があります。
甲状腺全摘術と呼ばれる、甲状腺ホルモンを生成する臓器である甲状腺を完全に切除する手術後。体外からホルモン補充が必要となります。甲状腺全摘手術を受けた患者は、残りの生涯にわたって既製の甲状腺製剤を使用しなければなりません。手術後 1 年間は、使用する薬剤の適切な用量を決定するために、短い間隔で体内のホルモンレベルが検査されます。医師は術後のフォローアップ期間とフォローアップ間隔をあなたに合わせて決定します。甲状腺ホルモンは赤ちゃんの発育に不可欠であるため、特に妊娠を計画している女性、妊婦、授乳中の母親は、甲状腺疾患を注意深く監視する必要があります。
亜全甲状腺炎。甲状腺の一部が切除されます。 子宮内切除手術後は、通常、追加のホルモン使用は必要ありません。
手術後に発生する可能性のある合併症の 1 つは、カルシウム代謝障害です。体内のカルシウムバランスを調節する副甲状腺は、通常、甲状腺の非常に近くに位置しているため、手術中に一時的または永久に損傷を受ける可能性があります。外傷に関連した浮腫や副甲状腺の血液循環障害により一時的な損傷が生じ、時間の経過とともに完全に回復します。 4 つの副甲状腺すべてが損傷を受けるか、誤って除去されると、永久的な損傷が発生します。この結果として永続的な低カルシウム血症、つまり低カルシウムが発生すると、その人は生涯カルシウム剤に依存することになります。
もう 1 つの合併症は、身体に損傷が生じる可能性があることです。声帯につながる神経。この神経は甲状腺のすぐ近くにあるため、手術中に損傷する可能性があります。片側の神経損傷では嗄れ声が発生する可能性があり、両側の神経損傷では重篤な呼吸困難の問題が発生する可能性があります。
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