何らかの理由で、他の外科で手術を受ける患者は、同じ手術を受ける場合でも、他の外科医に「先生、傷跡はどのように残りますか?」と尋ねます。傷はひどい/大きいでしょうか？彼らがこのような質問をすることはあまりありません。しかし、私たち (形成外科医および美容外科医) は、この質問に非常に頻繁かつ激しく遭遇します。
美容外科とは、組織をより若く見せたり、より美しく見せるために行われるすべての手術に与えられる一般的な名称です。形成外科を受ける患者に対して、外科医は自分の希望通りに手術計画を立てることができます。例えば;豊胸手術を受ける患者の場合、傷跡を乳房の下のひだ、または乳首の濃い色の部分と皮膚の間の移行部に置くことで傷跡を隠します（傷跡はまだ残ります）。胸に傷跡を残したくない場合は、脇やおへそを切開して豊胸手術を行うこともできます（傷跡は残ります）。
健康上の問題を引き起こす可能性のある理由。乳がんの疑いで乳房のしこりの生検が行われる場合、乳房のほくろを除去する場合、「病気/しこり/ほくろによって」乳房に適用される外科的処置と、その場所が決まります。傷跡が残ります。胸のほくろを脇から入ったり切除したり、切除して除去したりすると、いずれにしてもほくろがあった場所に傷跡が残ります。健康上の問題により行われる手術においては、「審美性への配慮」は二の次であるべきです。 「乳がんを切除しましょう、ただし胸に傷は残さないようにしましょう、脇の下から入って内側から治しましょう」といったアプローチは、最初の半年と1年は患者さんに満足してもらえるかもしれませんが、再発してしまいます。病気は壊滅的なものになるでしょう。このような理由から、形成外科医が同じ手術を行ったとしても、必ず傷跡が残ります。
形成外科・美容外科の一分野として、内臓（心臓、腎臓、脳、心臓、心臓、腎臓、心臓、腎臓、心臓、腎臓、心臓、腎臓、心臓、腎臓、心臓、腎臓、脳、脳など）を除くすべての領域を対象としています。肺、膀胱、腸など）組織に外科的適用を行う部門です。同時に、助手の過程も含めて皮膚の再形成手術を行うことができる唯一の部門でもあります。皮膚は私たちと外部環境との間の最も重要な障壁です。体の防御システムの要素は腸に最も集中しており、次に皮膚に集中しています。また、外から全体を見ることができる唯一の臓器でもあります。このような理由から、形成外科医はあらゆる訓練を受けており、 開発全体を通じて、彼らは手術の傷跡を少なくするよう努め、皮膚修復における重要な原則を開発しました。
質問に移りましょう。手術後に傷跡は残りますか?
答え;体のあらゆる組織（脳、神経、血管、目、腸など）に損傷が生じると、その損傷は修復組織によって修復され、「修復組織」＝「傷跡」となります。このため、整形手術や病気に関連した理由、または誤って切断した場合、「必ず傷跡が残ります」。 インタビューで外科医が手術後に傷跡は残らないと言ったら、その外科医は単に「真っ白な嘘」を言っているに過ぎません。
次の話に移りましょう。 2番目の、そしてより重要な質問。 「傷跡はどのくらい残りますか？それはどれほど明らかになるでしょうか？傷跡が最終的な形になるまでどのくらい時間がかかりますか?
これらの質問は外科医にとってより合理的で論理的です。
創傷治癒は正常に、そして予想通りに進行します。肌は1年かけて完成します。治癒中の創傷唇内で生成される組織と細胞は初期（3 か月）に集中しますが、組織の消費または減少（再構築）は 3 か月以降に多くなります。最初の1ヶ月では切開傷は直線として現れますが、最初の1ヶ月では切開傷は直線として現れます。数カ月の間は一般的に赤紫ピンク色で触ると硬いですが、生後6～12ヵ月になると徐々に赤みが減り、硬さも柔らかくなり、1年目は一般にやや淡い色で柔らかい状態になります。肌の色と比較したライン。これは、通常の創傷治癒過程における切開部の治癒および瘢痕化の過程です。これらの期間は人によって、また地域によって若干異なる場合があります。
創傷治癒不良には、さまざまな要因が関与しています。詳細が多すぎないように、患者ができることについて最も重要な問題についてお話します。
1- 手術部位と切開痕は必ず保護する必要があります (日焼け止めは夏だけでなく一年中行う必要があります。 日焼け止めは夏だけでなく一年中行う必要があります。夏には保護指数の高いクリーム（SPF 50+/UVA および UVC 保護指数）を使用し、冬には保護指数（SPF 15/30）のメイクアップ製品または保湿クリームを使用します。 使用することが重要です。
2- 術後、抜糸後、部位や治り具合にもよりますが、通常3週間目からシリコンジェルの塗布を開始します。 、そして1日2回切開領域にシリコーンゲルを塗布しながら、5-10分間優しくマッサージする必要があります。 シリコーン ジェルは瘢痕化を防ぐことを目的としたものではなく、創傷治癒の問題である「肥厚性瘢痕」や「ケロイド」の発生を防ぎ、瘢痕の成熟を促進することを目的としています。
3- <強い>喫煙! 喫煙。傷跡に対する喫煙の影響については、良くも悪くもさまざまな意見が掲載されている出版物があります。これは、喫煙者の傷跡が少ないという意味ではありません。喫煙は毛細血管循環を大幅に低下させます。皮膚全体は毛細血管のネットワークで構成されています。手術後に喫煙すると、手術部位への血流が減少し、非喫煙者よりも修復が弱くなります。そのため、傷跡がさらに広がってしまうのです。同時に、皮弁手術は形成外科の多くの手術（特に顔面領域）で行われるため、組織同士の接着や手術後の残りの部分に影響を与え、破壊します。整形手術前の 2 ヶ月と手術後の 3 ヶ月を含む約 5 ～ 6 ヶ月間禁煙すること (禁煙しない場合 ☺ ) は、あらゆる意味で手術の結果に大きく貢献します。
科学的に証明されて「教科書」に載っている情報はこれらに限られており、これらに注意すれば、傷跡は早く治ると考えて良いでしょう。
これらのことはすべて必要です。たとえ過敏症を示していたとしても、治癒の結果、（まれに）貧弱な、または容認できない瘢痕が残る可能性があります。このような場合には、傷跡/跡の修正手術を行うことができます。ご安心ください、形成外科医は（さまざまな理由から）ひどい傷跡を修正したいとは思っていません。このため、彼は最初の手術で可能な限り最良の方法で修復を実行します。ただし、場合によっては、ひどい傷跡や広範囲の傷跡が残る可能性があります。
最後に、手術後の期間に発生する可能性のある肥厚性瘢痕やケロイドなどの創傷治癒障害の早期診断と治療が必要です。 。 治療のために 2 ～ 6 か月の間に少なくとも 2 回医師の診察を受ければ、将来、これらの問題を解決するために痛みを伴う煩わしいプロセスを経験することを防ぐことができます。
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