肛門閉鎖症とは何ですか?

• 肛門閉鎖症とは何ですか? (赤ちゃんの閉じた肛門)

肛門閉鎖症は、子宮内の赤ちゃんの発育中に肛門の開口部が発達しない、または何らかの理由で肛門の開口部が存在する必要がある筋肉複合体です。その位置（括約筋）は通過できないということです。肛門に穴がないため、赤ちゃんはうんちをすることができません。このまれな異常は、出生前に行われる超音波検査では検出することが非常に困難です。出生5000人に約1人の割合で発生します。診断は、出生後に赤ちゃんの肛門が閉じているのを見ることで行われます。さらに、赤ちゃんがうんちをしない、お腹が膨らんでいるなどの症状も疑われます。これは産褥期に行われる一般検査で容易に発見され、位置異常がある場合は、将来慢性的な排便困難を訴える母親によって病院に運ばれます。

• 手術が必要です。 、手術はどのように行われますか?

肛門の開口部があるかどうか、または検査の結果、未発達の肛門までの距離によって、行われる手術が異なります。肛門があるべき場所から腸。肛門開口部が本来あるべき筋群内ではなく前方にある場合、手術は通常、肛門領域からのみ 1 回のセッションで行われます。肛門の開口部がまったく発達していない場合は、大腸の口から腹壁までの開口部（人工肛門形成術）が行われ、子供が適切な年齢と体重に達したら、補完的な手術を行う必要があります。

これらの手術が行われない場合、肛門がない場合、赤ちゃんの死亡や位置異常の場合には慢性便秘が避けられません。

手術内容は、行われる処置によって異なります。設置異常の場合は肛門側から手術を行いますが、肛門がない場合は大腸の一部を左鼠径部上部に口をつけて赤ちゃんが便を送ります。そこに置かれたバッグ。手術時間は実施する手術によって異なりますが、1 ～ 2 時間です。

手術後。手術後患者は、年齢に応じて新生児集中治療室または小児外科サービスで監視されます。 国境。手術の状態にもよりますが、2～3日程度の入院となります。人工肛門造設術を受けた患者は排便が始まるとすぐに栄養を与えられますが、肛門領域で 1 回の手術を受けた患者は 4 ～ 5 日間経口栄養を与えられず、必要な栄養補給は静脈内から与えられます。

• 手術で考えられる合併症は何ですか?

傷の感染症。 1 回の手術を受ける患者の場合、手術部位の縫合糸が開いたり、力が加わって縫合糸が緩んだりすることにより、肛門領域に感染症が発生する可能性があります。

>肛門狭窄。 術後、手術部位に狭窄が生じる場合がありますが、これは拡張することで修正できます。

皮膚の問題。 これらは、皮膚周囲の発赤、湿潤、皮膚表面の剥離、発疹、変色を特徴とする皮膚疾患です。

ストーマの虚血と壊死; 血液循環の障害。ストーマが開かれた腸領域。ストーマ虚血は通常、術後早期に見られます。

ストーマ退縮。ストーマが腹部に向かって後方に移動することを意味します。これは、人工肛門造設術の最も重要な合併症の 1 つであり、特に初期段階では顕著です。発生確率は 1 ～ 8% です。

出血: ストーマの洗浄中に多少の出血があるのは正常ですが、過剰な出血は制御する必要があります。

出血:

ストマ脱出; 脱出とは、ストーマを通して腸が外側に過度に脱出することです。通常、手術から数か月後に発生し、発生確率は 5～14% です。

傍ストーマヘルニア。ストーマ周囲ヘルニアは、ストーマ周囲に発生するヘルニアです。ストーマ傍ヘルニアは重要な晩期合併症です。その発生率は1～20％とされています。ストーマ傍ヘルニアは、腸閉塞や絞扼のリスクを伴うため重要です。

無気肺および肺炎。 すべての術後の期間と同様、治療によって改善する場合もあれば、死に至る場合もあります。肺感染症が発症する可能性があり、次のような結果が生じる可能性があります。

_{読み取り: 0}