加齢に伴い、椎骨間の椎間板はその特性を失い、変形します (水分と弾力性を失います)。この老化により、椎間板の高さが減少し、硬化した椎間板が脊柱管に向かって湾曲します。脊髄から出ている神経は、脚の筋肉の働きを可能にし、脚に感覚を与えます。変性（磨耗）により、脊椎の椎間関節、骨、靱帯が厚くなり、脊髄に圧力をかけます。これらの変化により腰管が狭くなり、この状態は腰部狭窄 (脊柱管狭窄) と呼ばれます。
腰部狭窄は必ずしも症状を引き起こすとは限りません。ただし、痛みや感覚の喪失。脚の痛み、けいれん、しびれ、脱力感。尿失禁などの症状が出る場合もあります。長時間座ったり立ったりすることにより、苦情が増加する可能性があります。非常に短い距離を歩いているだけでも、腰がチクチクしたり、足がしびれたり、うずいたりすることがあります。既存の苦情は現れたり消えたりし、時間の経過とともにさまざまな重大度で継続する可能性があります。前かがみになったり座ったりすると脊柱管の直径が大きくなり、痛みが軽減または完全になくなる可能性があります。
治療の選択肢は何ですか?
手術これらの方法では痛みや訴えが軽減できない患者、進行性の脚筋力低下や膀胱および腸の制御に問題がある患者、歩行や運動などの機能が著しく損傷している患者に推奨されます。同時に、生活の質が低下し、歩行距離が著しく短くなった患者では、外科的治療が選択肢として考慮される場合があります。脊椎のバランスとアライメントは、このグループの患者に頻繁に伴う変性側弯症によって損なわれることもあります。したがって、手術計画時には、脊椎の位置とバランスを修正し、神経が出る経路を緩めて神経を解放する必要があります。適切な全身健康状態がある患者の場合、年齢は手術の障害にはなりません。
読み取り: 0
