小児のてんかん

通常、脳細胞は生体電気活動を通じて思考や身体の管理などの機能を維持しています。これらの活動の結果として生じる要求や命令は、脳細胞から他の神経細胞や筋肉などの器官に伸びる軸索と呼ばれる神経延長に沿って伝達されます。このようにして、手や腕を動かしたり、歩いたりといった機能が可能になるかもしれません。てんかんでは、異常に短く突然の過剰な生体電気放電が脳全体または特定の領域の脳細胞のグループで発生します。これにより、人の意識や動き(腕、脚、または全身)に不随意な変化(発作、けいれん)が引き起こされます。てんかんは、発作が不随意に起こり、場合によっては意識の変化や消失を引き起こす継続的な病気です。

症状は何ですか?

発作は、体内の細胞群に応じて異なる症状を示す場合があります。それらが発生する脳。放心、凝視、すくみ、時には恐怖感や異常知覚(収縮を伴わない発作)として起こる場合もありますが、突然の意識喪失、地面に倒れる、腕や脚の絶え間ない収縮、けいれんを伴う発作もあります。 、口からの泡、くしゃみ、歯の食いしばり、打撲(収縮を伴うけいれん)の形で発生することもあります。幼い赤ちゃんの発作は、年長の子供ほど顕著ではない場合があります。不当かつ頻繁な突然のジャンプ、一方的に口を引っ張る、口を叩く、頻繁にまばたきをする、頭を突然落とす、ボクシングのような手の動き、足のペダルを踏む動き、手と腕の硬直、目を丸くする片側を向いてじっと見つめると発作が起こる可能性があります。お子様が活動を中断して動きが鈍くなり、それに伴って無意識に行う小さな手、腕、または顔の動きを伴う場合は、発作の検査を受ける必要があります。

必ず実施してください。てんかんでは発作が必ず起こりますか
てんかんではけいれん発作が常に見られます。非けいれん性発作では、無言発作は、それが明らかになるまで(発作など)、睡眠中に気づかれないことがあります。非常にまれですが、脳波によってしか検出できない発作(電気発作)が起こることがあります。このような場合、日中の活動性が低下し、睡眠の質が低下します。 �、学業成績の低下や年齢不相応な気質の変化は、病気を疑う手がかりとして考慮されるべきです。

原因は何ですか?
すべてのてんかん症例の 50 ~ 60% にみられますが、理由は見つかりません。このタイプのてんかんは通常、15 歳より前に始まります。残りの理由は次のとおりです。先天性の原因(家族または遺伝的理由)、先天性代謝疾患、妊娠中の子供の脳の発達に影響を与える出来事(子宮内感染など)、出生時の脳への酸素欠乏、外傷および頭蓋内出血、髄膜炎、頭部外傷、出生後の事故、脳腫瘍や長期にわたる熱性けいれんなどが挙げられます。

てんかんの引き金となるものは何ですか?
不眠症、極度の疲労、一部の薬物療法 (アレルギー薬、風邪薬、マクロライド系抗生物質など)、一部の食べ物や飲み物(グレープフルーツ、チョコレート、カフェイン入りの飲み物やアルコール飲料など)、日光への長時間の曝露、頭部外傷などが発作を引き起こす可能性があります。てんかんの種類によっては光に過敏になる場合があるため、点滅する光、テレビ、コンピューター、モバイル機器の画面が発作を引き起こす可能性があります。これらのデバイスに長時間費やしたり、密接に使用したりすることは制限されるべきです。ストレス、感染症、てんかん薬の服用をやめたり中断したりすることが、発作が再発する最も一般的な理由です。このような発作が再発した場合には、所定の治療期間が延長されます。このため、てんかん薬を指定された量、時間どおりに投与することが非常に重要です。

高熱がてんかんの原因ですか?
すべての人がてんかんを発症するわけではありません。基礎疾患がない限り、高熱が続くとてんかんが発症します。感染症による高熱は、てんかんの治療を受けている人に発作を引き起こし、薬の効果を低下させる可能性があります。反復性無熱性けいれんを伴って起こるてんかんは、熱性けいれんの中で統計的に非常にわずかな割合で発生します。

てんかんはどのように診断されますか?
てんかんの症状が現れた場合、が疑われ、医師の診察を受けます。見られるすべての発作が直ちにてんかんと診断されるわけではありません。泣く発作、小児チック、失神、小児自慰、睡眠障害 飛び跳ねたり震えたり、震えたり、頭を下げたりする動き、反復性のめまい、夜間恐怖、片頭痛、不整脈、胃食道逆流による頭の動きはてんかん発作ではありません。ただし、てんかん発作と混同される可能性があり、治療法も異なるため、小児神経科医による診断と区別が必要です。てんかんの診断において、発作を観察して詳細な情報を提供する場合、可能であれば、疑わしい場合には、カメラで撮影された発作の瞬間のビデオ画像は、医師の診断において非常に貴重です。一般的な血液分析とは別に、頭皮に取り付けた電極で脳の放電を検出し、それを紙やコンピューター画面に反映する脳波記録(脳波検査)は、てんかんの診断と経過観察において重要な位置を占めています。その治療法について。脳波記録には副作用や子供への害はありません。通常、子供の年齢と発作歴を考慮して、睡眠時と覚醒時に服用します。てんかんや発作の原因について脳の構造を画像化して調査するために、MRI (磁気共鳴グラフ) が必要になることがあります。コンピュータ断層撮影 (CT) は、頭部外傷、頭蓋内出血、および一部のまれなケース (放射線の副作用を考慮して) を除き、小児のてんかんの診断には一般的に好まれません。

方法てんかんは治療されていますか
てんかん発作は主に抗てんかん薬と呼ばれる薬で治療されます。薬は発作を抑えることで発作を治療します。患者の状態と病気の経過に応じて、治療期間は2年から4年かかる場合があります。てんかんの種類によっては生涯投薬が必要なものもあります。服用した薬には、軽度の吐き気、めまい、軽度の眠気、手の震え、軽度のバランスの崩れなどの副作用が生じる場合があります。通常は一時的なものです。ケトジェニックダイエット、迷走神経刺激(VNS)、てんかん手術などの他の治療オプションも、てんかん治療薬が効かない耐性患者に使用されます。

てんかんは完全に治すことができますか?

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さまざまな発作 原因や種類はさまざまですが、小児患者のほとんどは薬によく反応し、発作は制御されます。治療によく反応し、他の神経学的問題がなく、発作のない期間が少なくとも2年間ある小児 回復が考慮され、薬を徐々に減らしたり中止したりできます。特に注意したいのは、てんかんの薬を制御せずに突然中止すると、発作が再発する可能性があるということです。

どれくらいの間隔で検査を受けるべきですか?
てんかん使用される薬剤は体内で有効な血中濃度になければなりません。大人とは異なり、子供は時間の経過とともに脳と身体の両方を発達させ、成長します。実際、一部の時期(思春期など)では、成長と発達が飛躍的に進みます。子供が成長するにつれて、体内の薬の分布は変化します。用量調整が行われない場合、有効な薬物レベルを達成することができず、発作のリスクが増加します。てんかんの治療薬には有害な副作用もあります。アレルギー様の皮膚発疹が重大な場合があります。爪の変化や脱毛が起こる人もいます(必ず医師に知らせてください)。てんかん薬は一部の患者において、血液表、血小板(凝固を可能にする血液成分)、骨および肝臓の酵素、腎臓に悪影響を与える可能性があります。薬の副作用は一般的には一般的ではありません。ただし、そのような薬の副作用の場合は、医師が定期的に診察し、検査や臨床検査を行うよう電話でフォローアップします。当院では、患者様に特別な症状がない限り、3か月間隔で経過観察や検査を行っております。

ご家族へのアドバイスは何ですか?< br /> -子供たちを病気であるかのように扱わないでください。彼の病気についての情報を提供してください。適切な治療を受ければ、小児てんかんの大部分は完全に治癒できることを覚えておいてください。
- 薬を時間通りに、量を守って投与することが非常に重要です。
- 健康診断中に、子供の神経学的症状が悪化します。検査、経過観察、薬の副作用の血液検査、薬の調整など、一定の頻度で薬の血中濃度分析(一部の薬)や脳波記録が行われます。薬の血中濃度を検査する患者さんは、薬を服用する前の朝に血液検査を行う必要があります。完全な回復には適切なフォローアップが不可欠です。自分のコントロールを無視しないでください - 子供を不必要に、他の家族と異なる扱いをしないでください。てんかんがあるからといって、子供がやりたいことを何でもする必要はありません。通常の育て方に従って育ててください。特別な行動は必要ありません。
- 過度の疲労、空腹、不眠症、栄養失調からお子様を守りましょう - 一般に、軽いスポーツをするのには害はありません。非常に疲れる、頭を打つリスクが高いスポーツや活動は推奨されません。 てんかん発作中に何をすべきか

発作は生命を脅かすように見えるかもしれませんが、一般的には生命を脅かすものです。生命を脅かす医学的影響はありません。ほとんどの発作は数分後に自然に治まり、悪影響はなく、緊急の医師の診察は必要ありません。その後、子供は疲れて眠りに落ち、休息します。この期間は発作の重症度と持続時間によって異なります。酔いが覚めた後、彼は通常の生活に戻ります。発作が起きていない間に脳に影響を与える持続的な病気がなければ、子供は通常の生活を送ることができます。発作を制御できない、または治療を受けられない人では発作が徐々に増加する可能性があり、脳機能に悪影響を与える可能性があります。

発作中は決して発作を行わないでください
発作のある子供を診察した人。発作が起こると反応的にパニックに陥り、場合によっては患者に危害を加える可能性があります。息ができない、舌が引っ込んでいる、舌を抜かなければならない、歯の間に何かを挟まなければならないなどの考えや行動は、絶対に間違っています。人が自分の舌を飲み込んで窒息することは不可能です。発作を起こしている人の口に物や指を入れたり、顎を開こうとしたりしないでください。そうしないと、口の中に指が入れられ、発作を起こした人が重傷を負う可能性があります
パニックにならないでください
子供の口に指を入れて開けようとしないでください。子供をきつく抱きしめすぎないでください。固くなった腕や足を開こうとしないでください。
心臓や呼吸器のマッサージをしないでください。経口薬を与えないでください。
子供を揺さぶったり、叩いたり、させたりしないでください。子どもの意識を高めるために、タマネギ、ニンニクやコロンの匂いを嗅いでください。
頭に冷水をかけたり、水の中に入れたりしないでください。

陣痛を伴う発作中に、子どもは転倒します。地面に倒れると、体は硬直し、筋肉はけいれんし、呼吸は不規則になります。口から泡が立ったり、傷ができたり、漏れが生じることがあります。この場合

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