外耳道 (外耳道) の皮膚と鼓膜の外表面を覆う上皮層は、私たちの体の外表面を覆う皮膚とほぼ同じです。私たちの爪や髪の主成分であり、皮膚の硬さを与えるケラチンと呼ばれる成分は、皮膚表面の細胞によって生成されます。外耳道を裏打ちする上皮層と膜の外表面が何らかの形で中耳腔に入ると、そこでケラチンが生成され続けます。この物質は中耳にとってまったく異物であり、そこで重篤な反応を引き起こします。外耳道と鼓膜の皮膚上皮が中耳腔に入り、そこで癒着すると、真珠腫と呼ばれます。
時間の経過とともに、真珠腫組織が中耳とそれに関連する腔内で成長するにつれて、感染症が起こります。それが生成するケラチンとそれに加えられる微生物によって引き起こされ、破壊的で破壊的な効果が現れ始めます。側頭骨 (耳の骨):
- 中耳腔、
- 乳様突起腔およびそれに関連する小さな海綿状の気室
- 鼓膜から内側まで耳窓 3 つの小さな耳小骨 (ハンマー、金床、あぶみ - 槌骨、きぬた骨、あぶみ骨) が伸び、音の振動を内耳液に伝達する役割を果たします。
- 顔面神経、内頸動脈 (頸動脈を導く動脈) – 頸静脈球 (脳から心臓に血液を運ぶ静脈) などの重要な構造物が含まれています。
さらに、脳の側頭葉、小脳、およびそれらを取り囲む髄膜は耳の骨に隣接しています。真珠腫は、これらすべての重要な構造に損傷を与える可能性があります。
真珠腫は主に、中耳の耳小骨系の最も薄く敏感な部分に損傷を引き起こし、時間の経過とともに聴力の低下を引き起こします。さらに、真珠腫は腫瘍のように機能し、耳の骨を内側から食い荒らし、上記の構造に問題を引き起こす可能性があり、その結果は致命的になる可能性があります。
真珠腫はどのようにして発生するのでしょうか。
中耳の真珠腫は、次のいずれかのプロセスのいずれかです: 次のいずれかの結果として発生します:
- 中耳の先天性皮膚上皮残基中耳腔は真珠腫を引き起こす可能性があります。
鼓膜の薄くて弱い上部が内側に陥没してポケットとなり、中耳の凹みを覆い始めます。次に、これらのくぼみの中を見てください。 腫れた皮膚上皮と生成されたケラチンに細菌が加わると真珠腫が形成されます。 - 皮膚上皮が耳の骨に近い鼓膜の壁部分にある穴から侵入し、真珠腫を引き起こします。
- 鼓膜穿孔および慢性中耳炎の手術の結果、外耳道の外表面と膜を覆う皮膚上皮が意図せず中耳腔に入り、時間の経過とともにそこで真珠腫を引き起こします。
真珠腫はどのような症状を引き起こしますか?
真珠腫の患者は、長期間にわたって存在し時間の経過とともに増加する難聴や、特に時折発生する悪臭のある耳漏などの症状を訴えて医師の診察を受けることがよくあります。 。未治療の真珠腫は、脳膿瘍、髄膜炎、顔面麻痺、内耳損傷による重度のめまいや難聴を訴えて医師に相談することもあります。
真珠腫はどのように診断されますか?
真珠腫は診断されることが多く、経験豊富な耳鼻咽喉科医による耳の検査で発見されます。診断を確定するために腫瘍の場合のように生検を行う必要はありません。ただし、真珠腫の広がりを把握し、検査ではっきりと確認できない場合は診断するために、コンピューター耳断層撮影に頼る必要がある場合があります。
真珠腫の治療法は何ですか?
真珠腫は、慢性中耳炎と同様、外科的に治療できる病気です。行う必要があるのは、中耳と耳の骨空洞を覆う真珠腫を完全に洗浄し、可能であれば中耳の耳小骨と鼓膜を修復し、音の振動を内耳に伝える新しい中耳空洞を作成することです。 。これらの手術では、耳の骨を通過する顔面神経を保護するために特別な予防措置が講じられます。
真珠腫を治療しないとどうなりますか?
真珠腫は腫瘍のように作用して耳を破壊します。聴覚を提供する骨と中耳の構造。治療が間に合わないと、顔面麻痺、髄膜炎、脳または小脳の膿瘍、内耳の損傷、永久的な難聴などの非常に重篤な結果を引き起こす可能性があります。したがって、真珠腫は診断されたら外科的に治療しなければならない病気です。
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