睾丸は胎児の腹部で発育し、出生前または出生直後に陰嚢、つまり卵巣の袋に下降します。停留睾丸は、出生後に一方または両方の睾丸が陰嚢内に存在しない状態であり、睾丸が下降経路上の腹部または鼠径部に位置する場合があります。
停留睾丸の頻度は高いですが、出生時の割合は約 1/20、睾丸は最初の 3 か月で通常の場所に定着することが多く、6 か月の割合は約 1/50 です。
正確な原因は不明ですが、遺伝的要因とホルモン的要因が関与していることを示唆しました。
危険因子: 低出生体重、早産、停留精巣の家族歴、クラインフェルター症候群、ダウン症候群、二分脊椎症、妊娠中の母親のアルコールおよび/またはタバコの使用。
合併症:
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精巣がん: 停留精巣のある男性はリスクが高くなります。精巣がんのこと。このリスクは、両側性の患者や、鼠径部よりも腹部に位置する患者の方が高くなります。精巣を切除するとがんのリスクは軽減されますが、完全にがんがなくなるわけではありません。停留精巣の既往歴のある人は、今後の生活においてこの点に注意する必要があります。
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不妊症: このような人は精子の数と質が低いため、不妊症になる可能性が高くなります。治療が遅れると、このリスクはさらに高まります。
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停留睾丸を持つ小児では、外傷や鼠径ヘルニアで精巣捻転(睾丸が臍帯の周りを回転して血流を障害する)がより一般的です。 .
退避性睾丸: 睾丸が鼠径部と陰嚢の間でずれています。検査中、簡単に陰嚢内に下がりますが、その後、鼠径部まで上がってしまうことがあります。これは異常な状況ではなく、反射的な現象です。
後天性停留精巣 (下降精巣):子供が生まれたときに陰嚢の中にあった睾丸は、数年後に持ち上がって鼠径部に落ち着きます。p>
睾丸の欠如 (停留睾丸): 停留睾丸を持つ子供の 20 人に 1 人が完全な睾丸を持っています。
治療: 治療の目的は、停留精巣を陰嚢内の適切な場所に配置することです。 1 年前に実行すると、合併症のリスクが軽減されます。
1 ホルモン療法: 陰嚢に非常に近い場合や退縮精巣のある場合には、ほとんど適用されません。 また、役立つ場合もあります。
2- 外科的治療 (精巣固定術): 6 か月以内に下降しない精巣では、自然に下降する可能性が大幅に減少します。 1歳未満で行うと合併症のリスクが減少します。理想的には、外科的治療は 18 か月前に行う必要があります。睾丸を鼠径部の癒着から取り除き、陰嚢内に下げ、ここで作られた特別なポケットに縫合して固定します。
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