緊張型頭痛は、最も一般的な頭痛のタイプです。
以前は、筋収縮性頭痛、ストレス性頭痛、心因性頭痛などと呼ばれていました。
片頭痛とは異なり、ズキズキと痛みます。 . これは一般に、圧迫感、圧迫感、頭の膨満感、頭と首の重さの感覚、または万力で締め付けられる感覚として定義されます。
通常は両側性です。額、後頭部、うなじの部分に発生することもあれば、同時に頭全体に発生することもあります。
片頭痛のような吐き気や嘔吐を伴いません。身体活動によって増加することはありません。
痛みは短期間ではありません。この症状は数日間続く場合があります (30 分から 7 日間の間で変化する場合があります)。
通常、日常生活に支障をきたすことはありません。
症状は、特に次の日には少し悪化します。
ストレス。ストレス、疲労、騒音、不眠症、空腹、月経などの要因は、緊張型頭痛を引き起こしたり、悪化させたりする可能性があります。
繰り返しになりますが、緊張型頭痛を抱える患者さんの中には、緊張型頭痛の患者さんの中には、顎関節や首の痛みの問題を経験することがあります。
緊張型頭痛の一部の患者は、顎関節や首の痛みの問題を経験することがあります。p>
通常、この症状は 20 代で始まります。中年に多くみられますが、加齢とともに発生率は減少します。男性よりも女性に多くみられます。
緊張型頭痛を経験している患者は、頭痛の頻度が低い場合は一般に医師の診察を受けず、鎮痛剤に頼って解決策を見つけようとします。
しかし、緊張型頭痛を経験している患者は、頻繁に（月に 1 ～ 15 日）、慢性化した緊張靱帯の痛みがある患者（過去 3 か月で月に 15 日以上）は、日常生活に悪影響があるため、医師の診察を受けてください。
緊張型頭痛の患者の検査では、額、こめかみ、顎、首、肩が検査され、筋肉の敏感なトリガーポイントが検出されます。これらの筋肉に検出された緊張したトリガーポイントに手動で適度な圧力を加えると、電気のような感覚で感度が広がり、別の領域に反射すると判断できます。
これらのトリガーポイントは、緊張の解放を引き起こします。痛みや過敏性を高めるいくつかの炎症物質。これは頭の周りで発生します。これにより、筋肉の神経終末が敏感になり、刺激され、より頻繁な頭痛が引き起こされます。
つまり、頭、顎、首 首や肩の筋肉に敏感なトリガーポイントがある緊張型頭痛を持つ人の頭痛は、より頻繁または慢性化する可能性があります。
したがって、緊張型頭痛を経験している人のトリガーポイントを特定し、侵襲的方法でこれらのポイントを除去することは非常に困難です。治療にとって重要です。
また、顎関節の問題、歯の問題、歯の食いしばりの問題は緊張型頭痛の患者によく見られ、頭痛の頻度を増加させることも忘れてはなりません。
特に睡眠時無呼吸症候群や高血圧の患者では、午前中に頭痛が起こります。その痛みは緊張型頭痛に似ている場合があります。
このため、定期的に血圧を測定し、高血圧がないかどうかを監視する必要があります。また、睡眠中のいびき、睡眠中の息切れ、日中の過度の眠気など、睡眠時無呼吸症候群を示唆する症状があるかどうかを疑問視する必要があります。
p>
次のような精神医学的問題の存在。緊張型頭痛の患者には、不安障害やうつ病もよくみられます。したがって、緊張型頭痛の患者の治療を計画する際には、たとえ短期間であっても、精神医学的評価が非常に重要です。
これらすべての症状とは別に、' 「線維筋痛症」も非常に一般的で、特に慢性緊張型頭痛の患者に多く見られます。線維筋痛症は女性によく見られる慢性疾患で、全身に広範な筋肉痛や圧痛を引き起こします。線維筋痛症を患っている人は、睡眠障害、疲労、不安、うつ病、物忘れ、朝のこわばり、全身の痛みやしびれ、頭痛などの症状を経験することがあります。
その結果、 、多くの病気は緊張によって引き起こされます。緊張型頭痛に似た頭痛で発生することがあります。
このため、たとえ頭痛の特徴が緊張型頭痛であっても、疑わしい点があれば、患者の病歴、検査、痛みの特徴、脳画像検査の状況などを考慮し、さらなる検査が必要になる場合があります。
緊張型頭痛の原因は何ですか?
片頭痛と同様に、緊張型頭痛も発生する可能性があります。これには誘因があります。
ストレス、心理的問題、抑うつ気分や不安な気分、不眠症 寝すぎ、カフェインの過剰摂取、不規則な栄養、激しい運動、脱水症状または水分摂取量の減少、月経周期と月経不順、鎮痛剤の過剰摂取などが誘因として挙げられます。
頭痛であろうと片頭痛型頭痛であろうと、鎮痛剤を頻繁に使用すると（トリプタン系鎮痛剤と併用鎮痛剤の場合は月に10回以上、単純な鎮痛剤の場合は月に15回以上）、頭痛が慢性化する可能性があります。
引き金となるものを避け、鎮痛剤を過剰に使用すると、多くの場合、緊張型頭痛を防ぐことができます。
逆の場合、緊張型頭痛の頻度が増加し、頭痛の原因となることもあります。
>これまでに述べた誘因とは別に、いびきや肥満などの疾患も緊張型頭痛の慢性化の原因となる可能性があることを忘れてはなりません。
治療
緊張型頭痛の治療は、薬物療法と非薬物療法の2つに大きく分けられます。薬物治療は、急性発作を軽減する治療と予防的治療に分けることもできます。
1.急性発作の治療
発作中頭痛発作。痛みの発作を克服するために使用されます。私たち全員が知っており、日常生活のさまざまな理由で頻繁に使用される単純な鎮痛剤が、この目的に頻繁に使用されます。
トリプタン系薬剤および筋弛緩剤は、頭痛に使用されます。片頭痛治療には緊張型頭痛発作を治療する能力がありますが、ありません。
どの鎮痛剤がどの患者に使用されるか、その用量と頻度は人によって異なります。さらに、鎮痛剤を無意識かつ頻繁に使用すると、副作用によって他の臓器が損傷する可能性があり、しばらくすると頭痛が慢性的かつ毎日発生する可能性があります。このため、医師の意見なしに鎮痛剤をむやみに使用すべきではありません。
2.予防治療
頭痛が頻繁に起こり始めたり、社会生活に深刻な影響を及ぼし始めた場合は、予防治療を検討する必要があります。
予防治療の目的は、頭痛を軽減することです。頭痛発作の頻度、その重症度 さらに、適切な時期に適切な予防治療を十分な期間と用量で行うことで、頭痛の慢性化や鎮痛剤の過剰使用を防ぐことができます。
どの予防治療をどの患者に適用すべきか頭痛の場合、その用量と期間。個人差があるため、予防治療は医師によって開始される必要があります。
予防治療では、抗うつ薬、中枢性筋弛緩薬、精神安定剤、いくつかの薬が使用されます。抗けいれん薬とメラトニンを使用できます。
3. 薬物を使用しない治療
ライフスタイルの変更、いくつかのテクニックの適用病気をコントロールできるほか、薬物治療に抵抗がある患者や薬物治療に耐えられない患者に推奨できるいくつかの効果的で信頼性の高い治療法が治療選択肢です。
これらの方法を大まかに列挙すると次のようになります。
A.b. ライフスタイルを調整し、病気についての意識を高める
- 規則的な睡眠と栄養
- 運動
- リラクゼーションエクササイズ
- 姿勢の調整
B.トリガーの認識と回避
C. EMG-バイオフィードバック
D.認知行動療法 (CBT) 心理的サポート、不安の軽減
E.理学療法
F.ドライニードル治療
G.トリガーポイント注射
H. TENS (経皮電気神経刺激)
読み取り: 0
