子宮内膜症（チョコレート嚢胞）とは何ですか?どのように治療されますか?

子宮内膜症は、生殖年齢の女性に見られる病気です。この病気の名前は、子宮の内層を覆い、月経期間中に毎月肥厚して脱落する「子宮内膜」組織に由来します。

チョコレート嚢胞はなぜ起こるのですか?

子宮内膜症は、生殖年齢の女性に見られる病気です。この病気の名前は、子宮の内層を覆い、月経期間中に毎月肥厚して脱落する「子宮内膜」組織に由来しています。子宮内膜症では、本来子宮の内層にあるはずの子宮内膜組織が子宮の外の体の他の部分にも存在し、子宮の外にある子宮内膜症病巣が痛みや不妊症、その他の問題を引き起こす可能性があります。子宮内膜症の最も一般的な部位は腹腔内、特に卵巣、卵管、子宮を支える靱帯、子宮と肛門管の間の領域（膣と呼ばれます）、子宮の外表面です。 、骨盤と呼ばれる腹腔の表面は、月経周期を制御するホルモンに反応し、内部と同様に肥厚、破壊、出血が発生します。それにもかかわらず、子宮を覆う層とは異なり、子宮の外側の子宮内膜は月経血の形で体外に排出される機会がありません。このため、病巣自体への出血や、これらの病巣からこぼれた組織や血液による周囲の組織への損傷により、周囲の組織に炎症や結合組織の形成が生じます。子宮内膜症が卵巣に定着して嚢胞になる場合は、子宮内膜腫（チョコレート嚢胞）と呼ばれます。痛み、

性交時の鼠径部痛、

妊娠不能、

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月経前の斑点のような出血、

便秘 - 下痢

子宮内膜症の治療方法

子宮内膜症の治療は、薬物療法と外科的治療の 2 つの方法で行われます。

薬物療法: 病気の初期段階で月経痛を予防し、月経痛と子宮内膜を調整するため 耳の病巣を抑制するために使用される主な薬剤グループ。経口避妊薬、プロゲスチン、ダナゾール、GnRH 類似体。

外科的治療: 子宮内膜症の場合は、痛みを軽減し生殖能力を高めるために手術を行うこともできます。子宮内膜症組織は手術で除去され、その領域で発生した癒着が解放されます。目的は正常な解剖学的構造を回復することです。

手術後、多くの女性が痛みを訴えますが、40 ～ 80% のケースで 2 年以内に痛みが再発する可能性があり、改善に努めています。

チョコレート嚢胞破裂とは何ですか?見分け方

大きくなりすぎた子宮内膜腫嚢胞を過度に引き伸ばしたり引っ張ったりすると、突然のバースト (破裂) が発生することがあります。チョコレート嚢胞は周囲の組織に粘着しているため、チョコレート嚢胞が付着している臓器や組織の動きによっても、チョコレート嚢胞が引き伸ばされたり、引っ張られたりすることがあります。

• さらに、外部からの腹部への打撃や外傷によってチョコレート嚢胞が破裂することがあります。
• 最も重要な症状は、突然の発症と非常に激しい腹痛です。臨床像は急性腹症の出現が大半を占めます。腹部超音波検査で体液の貯留が検出され、確定診断が行われます。
• チョコレート嚢胞の破裂は、産婦人科での緊急手術が必要な症状です。このため、医師が推奨する頻度で小さな嚢胞を定期的に追跡することが重要です。このようにして、生殖能力を保護するために早期の対策を講じることができます。

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