唾液腺腫瘍の治療

腫瘍が完全に除去され、病理検査で腫瘍が良性腫瘍であることが判明した場合、他の治療は必要ありません。言い換えれば、放射線療法や化学療法などの方法は、良性腫瘍の治療には存在しません。

唾液腺腫瘍の手術は、主に世界中の耳、鼻、喉、頭頸部の外科医によって行われています。耳鼻咽喉科の医師は、この地域の臓器の解剖学とこの地域の病気に精通しています。頭頸部の手術に特に関心を持つ耳鼻咽喉科の医師は、その経験に基づいてこれらの複雑な手術を行っています。

多形性腺腫 - 混合腫瘍はどのように治療されますか?

唾液腺の良性腫瘍である多形腺腫は、発生する場所によって症状が異なります。例 最も一般的な唾液腺疾患である耳下腺多形腺腫では、耳の前、耳たぶの下、顎の下、顎の角の後ろに、長期間にわたってゆっくりと成長するゴムボールのような硬さが見られます。 .

顎下唾液腺の多形性腺腫。腺腫は、顎の下の腫れ、硬さ、しこりなどの症状も引き起こします。さらに、口蓋、口、咽頭などの領域に由来する多形性腺腫は、それらが存在する領域に数か月間、多くの場合は数年間存在していた塊として現れます。

一部の患者では、腫瘍などの検査で首、顔、脳のMRIが撮影され、磁気共鳴を利用して偶然発見されました。これは、耳下葉の深部および咽頭副領域に位置する多形性腺腫の場合に特に当てはまります。腫瘍は首の深い部分にあるため、外から見ても腫れは見られません。おそらく、首の反対側には存在しない耳たぶの下の奥深くに硬さと腫れが見られることがあります。

要約すると、多形性腺腫はあまり痛みを引き起こさず、潰瘍として現れません。口や喉の領域にある場合は傷。通常、成長が遅い、中程度の硬さの腫瘤と腫れとして現れます。

多形性腺腫の主な治療法は手術です。手術で腫瘍を除去すると、多くの場合、患者はこの病気を完全に取り除くことができます。多形腺腫の発生部位によっても行われる手術が異なります。耳下腺の腫瘍とその周囲の健康な唾液腺組織を切除する手術です。この手術の基本的な方法は、顔面神経を見つけてそのすべての枝で固定することです。神経モニター装置は、手術中の顔面神経の認識と保護を容易にします。顎下腺と呼ばれる顎下唾液腺の場合、通常、その唾液腺は腫瘍とともに完全に切除されます。

多形性腺腫が首の深部にある場合、これを首の深部と呼びます。副咽頭領域の治療は除去手術によって行われ、多くの場合顔面神経の枝を温存して行われます。口蓋や咽頭などの領域に発生する多形性腺腫の場合、治療は腫瘍を完全に除去することになります。

ワルシン腫瘍はどのように治療されますか?

ワルシン腫瘍は、ほとんどの場合、次の場所にあります。耳下腺唾液腺であり、その形成は喫煙やタバコの使用によって引き起こされます。 習慣が関与していると疑われ、主に男性に見られるこの良性腫瘍の治療は外科的切除となります。顔面神経麻痺を予防するために、耳下腺唾液腺にある顔面神経とその枝を温存する手術です。

ワルシン腫瘍は両側の耳下腺に発生することがあるため、反対側の耳下腺をコントロールしておくことが有益です。

この腫瘍の手術手技は、ワルシン腫瘍と何ら変わりません。耳下腺多形腺腫およびその他の腫瘍。神経モニターは、顔面神経を保護し、顔面の動きを模倣するために使用されます。

悪性唾液腺腫瘍はどのように治療されますか?

悪性唾液腺腫瘍の主な治療法は、唾液です。腺がんの場合は手術です。まず第一に、腫瘍を体から完全に除去します。ただし、患者の全身状態が手術に適さない場合、または腫瘍の範囲が広すぎて手術できない場合は、手術を行わずに他の治療法を検討することがあります。

悪性腫瘍は全身に広がる可能性があるため、首のリンパ節を切除する場合、腫瘍の除去に加えて、首の郭清と呼ばれます。場合によっては、首のリンパ節の切除が必要になる場合があります。

場合によっては、術後の放射線療法 (放射線療法) が必要になる場合があります。

粘表皮がんはどのようにして治療されますか?

粘表皮がんは、唾液腺の最も一般的な悪性腫瘍です。診断は多くの場合、外科的に切除された腫瘍組織の病理学的検査によって行われます。場合によっては、手術前に行われる針生検で採取された細胞や組織を検査することによって、この診断が疑われると言えることがあります。

術後の検査で、病理学者は腫瘍が低、中、低と判断します。顕微鏡で観察できる特徴に応じて、高い「グレード」（程度 - 程度）がリスクとして分類されます。この評価は、悪性腫瘍が患者の健康に及ぼすリスクを示します。この評価により、腫瘍の治療に適用される方法が決まります。低悪性度（低リスク）腫瘍の治療では、腫瘍を手術で完全に除去できます。 除去した場合、多くの場合、追加の治療は必要ありません。中悪性度 (中悪性度 - 中リスク) および高悪性度 (高悪性度 - 高リスク) 腫瘍では、たとえ腫瘍が手術で完全に除去されたとしても、放射線療法や頸部郭清などの追加治療が必要になる場合があります。

粘表皮がん、耳下腺（耳） 前唾液腺）、顎下腺（顎下唾液腺）、舌下腺（舌下唾液腺）から発生することもあれば、口蓋、頬、喉頭、さらには気管などの領域にも発生することもあります。発生部位や程度に関わらず、主な治療は外科的切除となります。再発（病気の再発）の場合、可能であれば外科的切除が優先されます。

適切な治療と患者の良好な経過観察により、粘表皮がんの治療を受けた患者が完全に克服できる可能性は高くなります。この病気を過小評価することはできません。

腺様嚢胞がんはどのように治療されますか?

腺様嚢胞がんは、唾液腺の最も一般的な悪性腫瘍の 1 つであり、その主な治療法は手術です。腺嚢胞がんの疑いは、唾液腺腫瘤を訴えて医師の診察を受け、病理学者によって検査された患者から針生検によって採取された細胞および組織サンプルで生じることがあります。ただし、針生検では必ずしも確定診断ができるとは限りません。この場合、しなければならないことは、腫瘍をその拡張部分から完全に切除し、確定診断のために病理検査室に送ることです。腺様嚢胞がんの最終診断は、外科的に切除した腫瘤の病理学的検査によって行われます。腫瘍を除去する一方で、顔面神経などの重要な構造も温存するよう努めます。腺様嚢胞がんと診断された場合、手術に加えて放射線療法（放射線療法）の適用が必要になる場合があります。

この腫瘍は肺などの遠隔臓器に転移するリスクがあるため、よく使用されます。診断された場合にはPET CTや肺CTなどの検査で転移の有無を調べる方法です。転移が検出された場合、手術、放射線療法、化学療法などの治療が考慮される場合があります。

首に転移（転移）の疑いのあるリンパ節がある場合は、手術前にリンパ節を洗浄する手順が行われます。外科医の好みに応じて、頸部解剖と呼ばれる手術も実行される場合があります。 A. 術後の病理検査で腺様嚢胞がんと診断された場合は、同じ側の首のリンパ節を洗浄するために再手術が必要になる場合があります。

腺様嚢胞がん、耳下腺（耳下腺の前にある唾液腺）耳）、顎下（顎の下の唾液腺）が必要な場合があります。腺）、舌下（舌の下の唾液腺）腺、または鼻の内側、副鼻腔、口蓋、頬、喉頭などの領域で発生することもあります。気管。発生部位に関わらず、治療の基本は外科的切除となります。再発（病気の再発）の場合は、可能であれば外科的切除が推奨されます。

腺房細胞がんはどのように治療されますか?

悪性唾液 90腺腫瘍の約 10% を構成する腺房細胞癌の % が耳下腺唾液腺で発生します。この腫瘍は定義上、低悪性度（低悪性度 – 低リスク）であり、子供や若者に見られますが、高齢者でも発生する可能性があります。腫瘍を周囲の健康な組織に安全マージンを残して切除した場合、多くの場合、適切な治療が提供されます。放射線療法や頸部郭清（頸部リンパ節の外科的切除）などの追加治療は、一般に必要ないと考えられています。

ほとんどの場合、患者は再発（病気の再発）することなく通常の生活を送ることができます。

唾液腺。腫瘍の手術を延期するとどのようなデメリットがありますか?

唾液腺腫瘍と診断されると、通常はあまり長く待たずに手術で治療されます。これは良性腫瘍でも悪性腫瘍でも同様です。治療が遅れると腫瘍の増殖につながります。これにより、患者と外科医にとって手術が困難になり、事故の可能性が高まる可能性があります。

腫瘍が悪性の場合、この成長と広がりはより速くなり、治療可能な腫瘍である可能性もあれば、治療不可能になる可能性もあります。さらに、科学的研究により、長期間存在する多形腺腫などの良性腫瘍が悪性腫瘍に変化する可能性があることが示されています。

耳下腺腫瘍の手術はどのように行われますか?

耳下腺腫瘍の場合、行われる手術は「耳下腺切除術」と呼ばれます。

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