鼻づまりとアデノイド

アデノイドとは何ですか?

領域 (鼻咽頭) は、アデノイドの後の上気道の一部です。鼻、鼻のすぐ下、その後ろの領域です。この領域は、呼吸中に空気を通じて遭遇する微生物と常に接触しています。鼻腔の粘膜の直下には微生物と戦う免疫系組織(リンパ)があります。これらのリンパ系の形成は、受動喫煙、つまり親が子供の目の前で喫煙すること、アレルギー、特に微生物への繰り返しの曝露、つまり感染症の結果として成長します。この状態はアデノイド肥大 (アデノイド肥大アデノイド植生)と呼ばれます。 アデノイドは 4 ~ 7 歳頃に最大サイズに達し、一般にこの年齢を過ぎると縮小し始めます。保育園や幼稚園に通う子供たちは、感染症に頻繁に遭遇するため、アデノイドに二次的な問題を経験する可能性が高くなります。

アデノイドはどのように問題を引き起こすのですか?

アデノイド さまざまな理由で問題を引き起こす可能性があります。まず、大きすぎると、鼻から気管までの機械呼吸が困難になります。この状況は、単純ないびきや口を開けて寝ることから、閉塞性睡眠時無呼吸症候群(睡眠時無呼吸症候群)やそれに関連する代謝問題まで、さまざまな結果を引き起こす可能性があります。第二に;アデノイドの閉塞特性とは異なり、再発性感染により微生物が侵入する可能性があります。この場合、アデノイドは防御免疫組織としての役割を失い、微生物の貯蔵庫として機能し、微生物の増殖のための環境を準備します。アデノイドが位置する領域は上部呼吸器系器官と消化器系器官の交差点であるため、この状況は再発性感染症を引き起こします。長期にわたる気道閉塞の結果、子供たちは細長い顔の構造、高い口蓋、上顎の前方への成長、常に開いた口を持ちます。状態、悪い歯、および 目の下のくぼみを特徴とする「アデノイド顔面」と呼ばれる典型的な顔貌が現れます。

上記の 2 つの主な理由の後、子供。 閉塞性睡眠時無呼吸症候群上気道抵抗症候群いびき鼻詰まり、および関連する口呼吸 強い>、注意欠陥、 その結果生じる学業成績の低下落ち着きのなさイライラ夜間排尿ズボン嚥下および言語障害味覚と嗅覚の低下中耳内の体液の蓄積減少聴覚< などの問題 /strong>、顔面および歯の発育異常成長および発育遅延、肺高血圧症、再発性中耳感染症、副鼻腔炎、扁桃炎、肺炎症< p>

アデノイドの診断はどのように行われますか?

鼻から行う内視鏡検査で簡単に診断できます。外来診療の条件下で。この手順には特別な準備は必要ありません。痛みを伴う施術ではありません。以前は、放射線画像撮影 (フィルムの撮影) または指の検査によって診断が試みられていました。内視鏡による検査のおかげで、組織の質も観察され、腫瘍、感染症、嚢胞、および類似の病変との鑑別診断が可能になります。

アデノイド手術はいつ / 何歳で行うべきか

アデノイドが気道を閉塞するほど大きいと判断された場合、つまり正しい適応が与えられた場合、手術はどの年齢でも実施できます。以前は、麻酔による合併症の方が懸念されるため、3歳以降が基準とされていました。現在、より最新の麻酔薬を使用して、幼い子供に対してより安全な手術を行うことができます。

手術のリスクと、手術中および手術後に発生する可能性のある問題は何ですか?

最新の麻酔薬と麻酔器具は安全な麻酔を提供しますが、麻酔に続発する合併症を引き起こす可能性があります。 早死による死亡リスクは、健康な人では20万人に1人であると報告されています。研究対象領域は中耳腔と鼻腔を結ぶ耳管の口に近いため、この管が損傷する可能性があります。この場合、永続的な中耳の問題が発生する可能性があります。まれですが、手術後、鼻腔内に出血や癒着が生じることがあります。

手術後に患者は何が待っていますか?

アデノイドの手術では、多くの場合、鼻腔内に出血や癒着が生じることがあります。扁桃腺の手術と一緒に行われ、世界中で小児期に最も頻繁に行われる外科手術です。手術自体は15分程度で終わります。手術室の平均滞在時間は、睡眠と起床を含めて約60分です。麻酔から目覚めてから約 5 ~ 6 時間後に、通常、患者は退院できます。患者は通常、辛すぎたり固すぎたりしない限り、同じ日に多くのものを食べることができます。手術の傷ではなく、麻酔の投与に使用される気管挿管チューブのせいで、2~3 日間、鼻腔ではなく喉に痛みを感じます。傷口が開いているため、子供たちが 5 ~ 7 日間学校に行かないのが適切です。

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