下顎前突の治療は、成長の初期段階では容易ですが、成長後期では困難になります。これらの不正咬合も、他の不正咬合と同様に、骨格の成長時期と不正咬合の原因、つまり不正咬合がどのような構成要素から生じるかによって治療法が決定されます。
さまざまな悪習慣によって生じる下顎前突の治療初期段階では、習慣を打ち破るシンプルなアプライアンスを使用して実行されます。成長が終了し、妥協治療で矯正できない場合には、両顎手術の方法が使用されますが、成長期、適用する治療、および成長期間が適切であることは、さまざまな方法と方法で行われた研究と治療の結果によって多くの研究者によって示されています。得られる結果は相互に関連しています。しかし、成長の初期段階でこの異常に介入することがより適切であるか、それとも成長が完了した後に実行される根本的な侵襲的方法がより有効な結果をもたらすかについて、文献には2つの異なる意見があり、バランスを確立することができます。さらに、早期治療は神経筋の適応と治療によって得られた結果の維持の両方にプラスに貢献します。さらに、早期の整形外科的治療の最も重要な目標の 1 つは、心理社会的観点から、患者が正常な顔構造を持つ仲間と同じであると感じられるようにすることですが、その一方で、早期治療には長期にわたる患者のモチベーションと困難が必要です。
次に、下顎前突の治療についてお話しましょう。
1 .機能的デバイス
歯顔面システムに対する整形外科の力の影響は古代にまで遡り、 以来知られています。下顎の治療は、咀嚼筋、舌筋、口唇筋の機能と調子の変化を利用して行います。このセクションでは、引き続きこれらのデバイスについて詳しく説明します。
1.2.機能調節剤 III – フランケル III 物理的な変化を達成することで異常を修正することを目的としています。
筋肉の治療は、フランケル III アプライアンス内の上唇パッドと唇下プレートの助けを借りて実行されます。上顎発育不全では、上顎の前方への成長を妨げる上唇の筋肉の緊張の増加が、フランケル III 装置の唇の筋肉を介して骨に伝わり、この領域での骨形成が促進されます。
1.2 バイオネーター III
逆に、バイオネーターと呼ばれるこのデバイスは、口蓋領域にオメガツイスト ループを備え、頬の筋肉領域に局在するワイヤーを備えたデザインを備えており、「頬筋翼」と呼ばれ、頬を縮小します。その他、舌が口蓋に快適にフィットするよう素材を極力減らし、奥歯の位置にオメガループを配置しています。筋肉と言語の正しい位置決めによる下顎前突の治療に使用されます。
1.3 リバース ツイン ブロック - クラス III ツイン ブロック
治療に使用されるリバース ツイン ブロック下顎の突出部は上顎と下顎に使用され、ピースの逆角度のランプは閉じるときに下顎からのサポートを受け、上顎を前方に閉じるように強制します。したがって、下顎の発達が抑制されながら、上顎の発達が促進されます。
1.4 チンカップ
顎当てが初めて使用されました。 1836 年に英国でチャールズ皇太子の歯科医によって使用されました。クナイゼルは下顎前突の患者に使用しました。下顎の発達を止めてブレーキをかけるなどの目的で使用されます。下顎の発育に対するチンレストの影響についてはまだ議論の余地があり、一般に、下顎の切歯を立てたり、さらには引っ込めたりして、上顎の切歯を前方に動かし、下顎を下方および後方に回転させることによってその効果を示します。
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