腹腔鏡検査 (非腹腔鏡手術) とは何ですか?
腹腔鏡検査では、臍から直径 1 cm の望遠鏡とカメラを挿入し、直径 0.5 cm の補助トロカール (器具を通すパイプ) を挿入します。それは外科的方法です。
全身麻酔で行われます。患者さんを眠らせた後、おへそから腹腔内に細い針を刺し、炭酸ガスでお腹を膨らませます。一定の圧力に達したら、直径 1 cm のトロカールを臍から腹腔内に挿入します。このパイプに望遠鏡（先端にカメラヘッドが付いている）を差し込みます。上腹部の臓器が検査されます。 （肝臓、胆嚢、胃などの上部腹部臓器）。次に、下腹部の臓器 (子宮、両方の卵巣、両方の卵管、膀胱、腸、ダグラス腔) が視覚化されます。次に、患者にトレンデレンブルグ体位が与えられます（この体位では、頭が下がります）。次に、行う手術の種類に応じて、直径 0.5 cm の補助トロカール (1、2、3、または 4) を腹腔内に側面から挿入します。このパイプに器具を挿入して手術を行います。手術が完了したら、トロカールを取り外し、腹部内のガスを排出します。通常、患者は回復エリアで 3 ～ 4 時間監視され、その後、推奨事項とともに帰宅します。
腹腔鏡で行われる手術:
外科医に十分な経験があれば、あらゆる種類の婦人科手術を腹腔鏡で行うことができます。腹腔鏡検査（非観血手術）には、観血手術に比べて多くの利点があります。したがって、外科医の経験が十分であれば、常に腹腔鏡検査が優先されるべきです。
腹腔鏡検査が最も頻繁に使用される手術:
診断用腹腔鏡検査 (子宮、卵管、卵巣および周囲組織の検査)
閉塞した卵管を開く手術
癒着の除去
筋腫の除去手術
子宮外妊娠の外科的治療
卵巣嚢腫の除去（チョコレート嚢胞、皮様嚢胞、単純性嚢胞、粘液性嚢胞） 、漿液性嚢胞など）
自転した卵巣の治療
子宮内膜症病巣の焼灼・除去
子宮を摘出する手術
卵巣を摘出する手術
> 子宮と 卵巣を一緒に切除する
持続性の鼠径部痛に対する手術（仙骨前神経切除術、LUNA（「腹腔鏡下子宮神経切除」））
放射線治療を受けるがん患者の卵巣を上向きに配置する手術
首吊り子宮脱および強化の場合の骨盤底を上向きにする
腸瘤（腸脱）の手術
尿失禁の手術（バーチなど）
多嚢胞性卵巣の卵巣に15～20個の穴を開ける手術卵巣疾患
以前に接続されていた管を除去する手術 再開通手術 管状の器具を使って消化器系の臓器を検査することを内視鏡検査といいます。
いつ必要ですか?
嚥下や咀嚼の問題、
胸焼けや灼熱感が続く、
睡眠中の咳、いびきの発作や声がれ、
食後または空腹時の胃の痛みや痛み
腹痛、
上部消化器系からの出血、
嘔吐、
偶発的外国人が物体を飲み込んだ、
排便パターンの変化、
トイレでの排便に伴う出血、
以前に診断された消化器系疾患の管理の必要性、
排便怠惰、便秘、または長期間改善しない下痢
胃や腸のフィルムに異常所見がある場合;
内視鏡検査が必要です
内視鏡検査はどのように行われますか?
8-10 胃カメラ検査では、厚さ数ミリの非常に柔らかい管が食道から胃、十二指腸まで誘導され、アクセスされます。結腸内視鏡検査では、大腸全体を検査します。長さ約110～120センチメートルの装置の先端にはカメラが付いており、通過した箇所をテレビ画面に映し出し、医師はその画像を見ることで患者の診察部位の内面を観察することができる。診断。
内視鏡検査にはどのようなリスクがありますか?
内視鏡検査でリスクが見られることは非常にまれです。 は。胃カメラ検査と結腸内視鏡検査には、手順と適用される麻酔の両方に応じて、一定のリスクが伴います。処置関連のリスクには腸穿孔や出血などのリスクが含まれますが、その割合は 0.2% を超えません。患者に投与される麻酔薬に関連するリスクは、患者が抱えている併存疾患によって異なります。したがって、すべての患者に同じ量の麻酔薬を投与することはできません。患者の合併疾患によっては、内視鏡検査さえもリスクを理由に実施されないこともあります。
これまで述べてきたことを踏まえると、内視鏡装置は今日の医学の最も重要な切り札の 1 つです。現在、私たちの食生活やホルモン食品の変化により、食道がん、胃がん、大腸がんの数が大幅に増加していることがわかっています。これらのがんは、以前は末期の段階で発見されていましたが、内視鏡検査の普及により、早期に発見されるようになりました。例えば、胃がんは日本で最も多いがんであるため、日本では全国民を対象に内視鏡検査を無料で実施しています。したがって、日本は胃がんが最も多い国ですが、胃がんによる死亡率を最も減少させている国です。内視鏡検査の補助機器の発達により、早期に発見されたがんは手術をせずに内視鏡で治療できるようになりました。
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