学齢期の子供の心臓疾患の訴え

親愛なる保護者の皆様

学齢期のお子様に観察されるいくつかの訴えや所見は、心臓病の兆候である可能性があります。小児心臓病学の専門家として、私たちがこのテーマについて共有する情報が皆さんの啓発に役立つことを願っています。

  • 寝汗。学齢期の子供 (特に 6 ~ 10 歳の男の子) は日常活動が活発であるため、日中の新陳代謝が非常に速いです。ただし、夜に眠りに入った後、2〜3時間は代謝が活発な状態が続くため、この間に過度の発汗が発生することがあります。次の数時間は代謝が低下するため、この発汗は再び発生しません。この状況は健康な子供では正常です。ただし、一晩中発汗が続く場合は、心臓原因と心臓以外の原因の両方を調べる必要があります。

  • 疲れやすい: 思春期になると、子供の身長は急速に伸び始めます (約 10 歳)。年間-15cm)。長時間の染色には時間がかかり、特に循環系の適応に時間がかかります。そのため、8~10歳くらいになると簡単にできた日常生活動作(階段を上る、走るなど)が難しくなったり、疲れやすくなったりします。これは健全な状況です。ただし、小学校に入学してから(特に体育の授業中など)疲れやすいと言う場合や、スポーツ中やスポーツ後に動悸、胸痛、胸苦しさ、失神感などの訴えがある場合には、彼女は心臓病と不整脈の検査を受ける必要がある。

  • 成長発達の遅れ、体重が増えない: 一部の先天性心疾患では、成人になるまで症状が現れない場合や、心臓の所見 (雑音など) が特定されない場合があります。医師によって。このタイプの心臓病では、低身長、体重が増えない、疲れやすいなどの子供の訴えは、心臓病検査にとって重要です。

  • 胸の痛み: 胸の痛みは、小児や青少年によく見られる症状。ただし、この痛みのほとんどは心臓以外の理由によって引き起こされます。痛みが努力と無関係で、子供がこれまで心臓病検査を受けたことがない場合は、コントロールの目的で定期的な心臓病検査(ECG、心エコー検査、必要に応じて血液検査)を実施する必要があります。ただし、特に運動中に痛みが発生する場合は、先天性または後天性の心筋疾患や先天性冠状血管異常などの病気が原因である可能性があります。 状態を評価するには、定期的な心臓検査に加えて、運動テストを実行する必要があります。

  • 動悸。動悸は単独で起こることもあれば、胸痛を伴って起こることもあります。安静時や運動中に起こることもあります。状況に関係なく、通常の心臓病検査に加えて、心電図を 24 時間監視するホルター (リズム) 検査と、必要に応じて運動検査で評価する必要があります。

  • 徐脈 (脈拍が遅い): 特に水泳をしている子供では、脈拍が約 60/分になることがあります。ただし、いくつかの重要なリズム障害を見逃さないように、子供の心臓のリズムを心電図で少なくとも 1 回チェックする必要があります。

  • 失神: 失神は神経学的および代謝性の原因で発生することがあります。先天性または後天性の心疾患だけでなく、心筋疾患や調律障害が原因である場合もあります。特に思春期には、空腹時や静止時にめまい、失神、吐き気などの症状が現れ、失神に至る場合もあります。このような場合、定期的な心臓病検査が実施され、心臓関連の所見が見つからなければ、いくつかの提案によってこれらの訴えを防ぐことができます。スポーツ中またはスポーツ後に発生する失神はリズム障害の観点から非常に重要であり、ホルター検査(リズム検査)、運動検査、そして必要に応じてさらなるリズム検査を行う必要があります。

  • 急性リウマチ熱:我が国の学校これは幼児によく見られる病気です。ベータ溶血性連鎖球菌(ベータ微生物)による喉の感染症は、家族性遺伝的感受性を持つ子供に関節リウマチや心臓リウマチを引き起こします。関節リウマチの臨床所見により診断が容易になります。ただし、子供が喉の感染症を繰り返すと、リウマチの発作が繰り返され、重度の弁損傷に進行する可能性があります。この過程では、臨床所見や訴えが観察されない場合があります (サイレント心炎)。このため、特に 5 ~ 10 歳の小児の場合、これまでに心臓病検査を行ったことがない場合は、定期的な心臓検査を推奨する必要があります。

  • ECG での QT 延長所見:学齢期の子供は全員、一度は心電図検査を受ける必要があります。私たちが心電図で測定した結果は、特に子供がスポーツや外傷などの痛みを伴うストレスにさらされた場合に、深刻な問題が発生する可能性があることを示しています。 これは、不安障害のリスクがあるかどうかを判断するのに役立ちます。

  • スポーツの重要性: 現在、子供たちは主にバスで学校に通っており、1 日に消費する必要のあるカロリーも子供が足りないので。このため、私たちは日常生活の中で疲労や肥満の問題に遭遇することがよくあります。健康な青少年となり、スポーツとともに生活する習慣を身につけるために、少なくとも週に 3 回 45 分間の運動を推奨することは、子供たちの学校での成績にも反映されます。

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