なぜ歯がぐらつくのか?抜けた歯はすべて抜くことができますか?治療は可能ですか?

歯が抜けることを「動揺」といいます。可動性は歯科において非常に一般的な問題です。通常、歯には可動性がありますが、これは非常に限られており、私たちがそれに気づくことはほとんどありません。この状態は「生理的可動性」として定義され、歯槽骨を損傷しない方法で咀嚼力を伝達するための歯根周囲の歯根膜の要件です。

成人期の生理学的限界を超える可動性は「病的可動性」として定義されます。可動性の理由は次のとおりです。

  • 歯の支持の喪失: 歯周病による歯の周囲の歯槽骨の破壊による
  • 歯の食いしばり、軋み
  • 歯の根端に発生した膿瘍
  • 妊娠中、月経期、経口避妊薬の使用によるホルモン変化
  • 歯周外科治療後
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  • 顎骨内の腫瘍または嚢胞の存在
  • 歯根の吸収(吸収/磨耗)
  • 歯の可動性の増加は、必ずしも病的であるとは限りません。これは、増大する機能的ニーズに対する歯周組織の適応でも見られます。このため、「可動性の増加」と「病的な可動性」を慎重に区別し、可動性の考えられる原因を慎重に検討する必要があります。原因が取り除かれれば、可動性の向上は元に戻ります。病的可動性は歯周治療のみでは回復できません。

    歯石の過剰な蓄積により歯周病が進行し、歯槽骨の破壊が進む場合があります。しかし、存在する緻密な歯石の塊が歯と歯を固定しており、歯石を除去した後に歯がグラグラしていることに気づきます。患者は通常、スケーリングの結果としてこれを受け入れ、「やらなくてもよかったのに」と言います。と思うかもしれない。実際、この状況はその地域に歯石が長期間存在することに依存しており、それらを除去しない限り、骨損失は増加し続けることになります。この状況をできるだけ早く防ぐことが非常に重要です。

    歯が一本で短く、根が薄いと、可動性がより早く発達します。そのため、人々は通常、前歯のこの状況に気づきます。すべての可動歯を抜く必要があるわけではありません。動揺の原因によっては、その要因が解消されると歯の動揺が低下したり、 消えるかもしれない。しかしながら、歯周病の結果として歯槽骨損失が存在する場合、歯槽骨損失の性質は非常に重要である。骨の回復(再生)が不可能な場合は、歯の動揺の重篤度に応じて、抜歯または他の歯への歯の固定が検討されることがあります。

    動揺が深刻な場合は、歯を隣接する歯に固定することが推奨されます。歯を口の中に入れておくのには比較的適していません。それは 2 つの方法で発生する可能性があります。クラウンは隣接する歯に接着することも、歯に副子を付けることもできます。スプリントは、可動歯と少なくとも 3 ~ 4 本の隣接する歯を、その内部の充填材で接着することと簡単に説明できます。患者は、副木が歯肉に近づきすぎないように、インターフェース ブラシを使用してこの部分を清掃するように指導されます。

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