このプロセスでは、体外受精とは異なり、精子が各卵子に注入され、胚が発育するのを待ちます。発生中の胚の中から、移植に適した胚が選択されます。精子数が非常に少なく、精液中に精子が存在しない場合でも、精巣内に精子がある男性の治療には、一般にマイクロインジェクションが好まれます。
胚移植はいつ、どのように行われますか? h3>
胚移植は体外受精治療の一部であり、最後のステップです。胚は通常、採卵後 48 ～ 72 時間後、細胞数 2 ～ 8 個のときに子宮に配置されます。ただし、プロセスは2.〜6です。日をまたいで行うこともできます。
胚移植の対象となる患者は、排尿している必要があります。腹部超音波の誘導下で、細いカテーテルを使用して子宮頸部から所定数の胚を放出します。胚移植は痛みを伴う処置ではなく、麻酔も必要ありません。処置後、子宮の内側の組織（子宮内膜）をサポートするために、患者には注射、座薬、またはクリームの形でホルモン剤が投与されます。妊娠した場合、この治療は妊娠10週目まで続けられます。妊娠せずに月経出血が起こった場合は、出血が始まったらすぐに治療を中止します。胚移植後 12 日目に、患者は血液妊娠検査に呼ばれます。検査結果が陽性の場合は、2 日後に血液検査が再度行われます。
妊娠に関しては、胚移植後に通常の活動に戻った場合と休息した場合との間に差は見られませんでした。ただし、手術後 3 ～ 4 日間は重労働をしないことをお勧めします。
移植胚の数と臨床妊娠率の間には直接的な関係があります。最良の結果は次の方法で得られます。 2～4個の胚を移植します。 2 つ以上の胚を移植すると、多胎妊娠率が非常に高くなります。
胚の凍結プロセスとは何ですか?
多数の胚を持つカップルでは、残りの胚を移植することができます。トルコでは、品質が良ければ冷凍して最長 5 年間保存できます。実験室環境が良好であれば、凍結胚移植の成功率は非常に高くなります。
仮想栄養療法での治療が失敗した場合、どのくらいの期間待つ必要がありますか?
理想的なのは、次のとおりです。 2 回の体外受精の間は 1.5 ～ 2 か月待ちます。経済状況と心理的要因が適切である 条件が成功した場合、2 回目の試みが行われる場合があります。
体外受精の適用中に遭遇する可能性のある問題
治療のキャンセル: これは、患者が治療に反応しない場合に起こります。十分な数の卵子が産生されない場合は、期待通りの治療を行ってください。一般に、この割合は 7 人に 1 人です。
卵子が見つからない: まれに、卵巣関連の問題があり、採卵前に排卵することが多いか、超音波検査や E2 の経過観察にもかかわらず卵胞から卵子が出てこないことがよくあります。正常（空卵胞症候群）の結果として発生します。 EFS はすべての周期の 2 ～ 7% で見られ、特に女性が高齢の場合、再発の確率は最大 20% 増加します。
移植の困難: 女性の体調不良により、胚移植は非常に困難になる場合があります。解剖学的問題。このような場合、妊娠の可能性は低くなります。
精子の欠如: TESE を受ける患者の約 40% で精子が見つからず、治療は中止せざるを得ません。
受精の欠如: 採卵を受ける女性の 5% に見られます。ほとんどの場合、精子数の減少または卵子関連の問題が原因ですが、必ずしも原因を明らかにできるとは限りません。
妊娠検査前の出血: 子宮外妊娠の可能性: 検査後の子宮外妊娠の確率体外受精の割合は1～3％です。手術歴や卵管損傷のある女性では発生リスクが高くなります。ほとんどの場合、コーヒー色の斑点状の性器出血と鼠径部の痛みがあり、膣超音波検査と連続血液妊娠検査 (ベータ HCG) の追跡調査によって診断できます。検査日前に出血がある人は妊娠の可能性が低くなりますが、妊娠がないわけではありません。
卵巣過剰刺激症候群 (OHSS): これは、次のような理由により一部の女性に発生する症状です。卵子の生産量を増やすために使用される薬剤に対する卵巣の過剰な反応が原因です。正確な原因は不明です。刺激後 2 週間以内に患者にいくつかの副作用が発生する可能性があります。この状態は、腹腔および他の体腔内に体液が蓄積することで発生します。症状には、膨満感、下腹部痛、吐き気、嘔吐、下痢、重篤な場合には息切れ、血液凝固の増加などが含まれます。体外受精を受けるほとんどの患者は軽度の症状を経験しますが、患者の 5% では症状が徐々に重篤になります。 そして、これらの患者には入院治療が必要です。 OHSS のリスクがある人は、採卵後に治療を中止したり、胚移植を延期したりすることができ、卵子を凍結するか、薬剤の投与量を減らすことができます。
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