それはどの年齢でも見られます。通常、便秘の後に始まります。女性の場合、妊娠や難産が原因となることもあります。肛門に重度の痛み、出血、腫れが見られる場合があります。後の時期にはこれにかゆみが加わることもあります。排便困難により腹部膨満が観察されることがよくあります。
診断は検査によって行われます。疑わしい場合、または他の腸疾患がある場合は、内視鏡検査が必要になる場合があります。
痛みが耐えられない場合は、薬物療法が第一の選択肢です。薬物治療後に病気が治らない場合は、他の方法が使用されます。痛みや重度の出血の場合は、直接手術法やボトックスを試すことができます。
古典的な手術法: 腰の麻痺または全身麻酔によって行われます。短時間の手術です。肛門の硬くなりすぎた筋肉の一部を、肛門の横 1 cm の小さな開口部から切り取ります。場合によっては亀裂を除去する必要があるかもしれません。手術後、患者は通常1泊入院します。術後の傷の治癒期間は2～3週間です。このプロセスでは、包帯と傷の衛生状態が重要です。
レーザー手術: 従来の外科手術で行われることはレーザーで行われます。ただし、レーザー用に非常に小さな開口部が作成され、亀裂を除去する必要がなければ、プロセスは完了します。一般的には全身麻酔が好まれます。着替えの必要はありません。亀裂が治るまでにはまだ 2 ～ 3 週間かかります。
ボトックス塗布: 手術中に切断されて緩んだ筋肉を 3 か月間麻痺させ、弛緩させます。手術を模倣したものです。肛門の横から注射して行います。麻酔は必要ありません。注射後の入院は必要ありません。ボトックス投与後は、しばらく薬物治療が必要です。
すべての介入後に再発するリスクがあります。このような場合には、新たに発生した亀裂の状態に応じて対処を行います。手術後に排便ができない 可能性は低いですが、患者の年齢や他の病気の有無に応じてその可能性は高くなります。ボトックス後のこの副作用は一時的なものです。
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