すべての健康な人の歯状線のすぐ上にある肛門領域にはパッドがあり、そこには血管、結合組織、平滑筋が含まれています。しかし、慢性的な便秘や下痢、過度のいきみ、間違ったトイレ習慣、妊娠などにより、このクッションが痔になってしまいます。痔核は50歳前後で2人に1人が罹患していると診断されています。
痔核の種類は何ですか?
外痔核: 最も敏感で痛みに敏感な部位にあります。肛門の領域。ここの静脈が凝固すると、非常に痛みを伴う腫れ（血栓性痔核）が生じます。
内痔核: 最も一般的な症状は、肛門から突き出る痛みのない腫れです。これらはほとんどの場合、排便後の洗浄プロセス中に患者が誤って気づきます。痔核または痔核が完全に飛び出したり、ヘルニアになって押し込むことができない場合、激しい痛みを引き起こす可能性があります。
痔核の原因は何ですか?
今日広く受け入れられている見解によると、痔核は破壊によって引き起こされます。肛門周囲を保護するクッションの完全性を評価します。痔や痔の問題を抱えている人は、健康な人に比べて静脈が拡張し、静脈内に血栓が形成され、筋肉や結合組織にたるみが生じます。一部の患者では、これらの変化に加えて、肛門管内の腸表面に潰瘍、凝固、栄養失調が発生します。
痔の形成を促進する要因は何ですか。それとも痔ですか？
• 長時間座る必要がある職業: 秘書、建築、エンジニアリング、銀行業務など
• スポーツ: ボディービル、サイクリング、オートバイ、乗馬
/> •高齢
• 慢性便秘
• 慢性下痢
• 排便困難
• 妊娠
• 産後
• 遺伝
• 過度排便時のいきみ
• 下剤の多量または浣腸の使用
• 長時間トイレに座る、トイレで本を読む習慣
痔は肛門洗浄が不十分なために発生しますか?
痔 g 個人の衛生状態、排便、または肛門領域の清掃は出血の発生とは関係がないことが判明しています。
痔は病気の予備症状であり得ますか?
はい。 、痔はいくつかの病気の予備症状である可能性があります。痔核は、肝硬変や門脈圧亢進症などの病気の最初の症状として現れることがあります。これらは、大量のアルコール摂取、肝臓病、B型肝炎によって発生する可能性があります。
痔はどのように診断されますか?
痔は、臨床検査のほか、肛門鏡検査、直腸鏡検査、S状結腸鏡検査、結腸内視鏡検査によって診断されます。
痔の症状は何ですか?
• いきんだときに肛門から血が出る
• いきんだときに肛門からはみ出る
• 肛門のかゆみ
• 肛門の痛み（痔核の凝固が原因であることが多い）
• 肛門部分の痛みを伴う腫れ
痔核と混同される可能性のある病気は何ですか?
肛門から出血がある場合は、専門の外科医の診察を受ける必要があります。
（裂痔）
• （痔瘻、肛門周囲瘻、肛門直腸瘻）
• （肛門膿瘍、肛門周囲膿瘍、肛門直腸膿瘍）
• 肛門コンジローマ< br /> • 肛門がん
• 直腸がん
• 直腸ポリープ
• 肛門脱
• 潰瘍性大腸炎
• クローン病
• 肛門真菌症< br /> br /> • 肛門のかゆみ
• 肛門領域の感染症（淋菌、梅毒、クラミジアなど）
とは何ですか？
痔疾患の初期段階では肛門出血のみですが、後期になると排便時の出血を伴い肛門が腫れるようになります。痔が進行すると、この膨らみが痔の中に収まらなくなります。特に進行段階では、痔核ノズルの突出により肛門が常に濡れた状態になります。肛門の濡れによるかゆみもある 苦情に追加されます。
痔疾患の段階は何ですか?
I. Ⅱ期痔核：出血を起こして肛門から出てこない内痔核
Ⅱ期痔核：肛門から出てくるが自然に戻ってしまう内痔核
Ⅲ期痔核：内痔核肛門から出てきて、手で押し込むことができる
IV: 段階期痔核: 肛門から出てきて、手で押し込むことができない内痔核
どうすべきか
1 繊維が豊富な食事（果物、野菜、
豆類、コーンフレークなど）を採用する
2 長時間過ごすなどの習慣を放棄するトイレでの時間、トイレで新聞を読んだりパズルを解いたり、過度に緊張したりすること。子どもたちに、必要になったらすぐにトイレに行くべきであり、トイレに長時間座るべきではないことを教える
3 スポーツや定期的な運動をする
4 馬やオートバイに乗ることは重要であることを理解する
5 重量挙げやレスリングなどの激しいスポーツは負担により悪影響があることを知っています
痔疾患はどのように治療されますか?痔疾患（痔核、痔核、痔核）の治療は手術なしまたは手術あり
です。非外科的方法には、座浴（お湯の中に10～15分間座る）、ポマードを塗る、または経口痔核薬を服用するなどがあります。診療所で行える治療法もいくつかあります。
1 双極性凝固: この方法では、痔核または痔核の原因となる血管を焼きます。
2 赤外線凝固:赤外線 (赤色光) と呼ばれます。さまざまな波長のレーザー ビームを使用して、静脈を縮小し、痔核を消すことに基づいています。
3 硬化療法: 石灰生成化学物質が肛門領域に注入されます。< br />痔核（パイル）の乳房に栄養を与える静脈内に石灰が確実に形成されることで、そこで新たな静脈の腫れ、ひび割れ、拡張が防止されます。
4 テーピングの試み: これらの女性が胸に着用するバックルのような弾性バンド。肛門鏡と呼ばれる毛が肛門に挿入されます。 ゴム製のバックルをスライドさせ、照明付きのツールを使用してそこに配置するプロセスです。したがって、その痔核（痔核）の静脈は絞められます。痔核の治療における痛みのない方法の結果と成功率はほとんど同じですが、テープの貼り付けは、特に適切な技術で行われない場合、激しい痛みを引き起こす可能性があります。
痔の手術
痔の手術前にどのような準備をしておくべきですか?
痔の手術の前に、患者は次のことを行う必要があります。抗凝血薬（アスピリン®、コラスピン®、エコプリン®、ディスプリル®、クマジン®、ヘパリン®、プラビックス®、プラダクサ®など）を手術の7～10日前に中止してください。手術前の真夜中には水と食事の摂取を中止します。外科医の中には、手術前に腸を整えるための薬剤を推奨しない人もいますが、下剤（リン酸ナトリウム、センナアルカロイド、ポリエチレングリコールなどの物質を含む粉末または液体を経口摂取するもの）や浣腸を処方する外科医もいます。 /p>
痔（痔）疾患の手術方法は何ですか?
痔核や痔疾患が進行した場合、手術方法が重要になります。これらは次のとおりです。
1 古典的な外科手術：ミリガン＆モーガン手術（1937年に定義された開放手術）、ファーガソン手術（閉鎖手術）、パークス手術（粘膜下痔核切除術）およびホワイトヘッド手術：原則として乳房痔核。彼らは、ハサミ、ナイフ、単極電気焼灼器、双極焼灼器（BICAP）、直径 7 mm までの静脈を無効にすることができる「リガシュア」または「超切開ハーモニックメス」タイプ、またはレーザーを使用して静脈を切断することによって静脈を除去することを目的としています。この技術は「痔核切除術」と呼ばれます。処置中に肛門を拡張する、または「肛門拡張」すると、特に 3 度の痔核で大幅な症状が軽減されます。
2 Longo 法: 痔核の治療における手術法の 1 つが Longo 法です。一般的に痔は肛門の3か所にあり、その位置は時計の文字盤の3、7、11の位置にあり、古典的な手術法では少なくとも3か所に傷を作る必要があります。これが通常の縫合で行われる場合でも、レーザー照射で行われる場合でも、肛門には深刻な傷が発生します。イタリアのパレルモ大学 アントニオ・ロンゴ著 1997年に開発された方法では、肛門の外側に傷を作ることなく、肛門の皮膚（肛門皮）に比べて神経網の少ない肛門の内側だけで手術を行うため、術後の痛みが軽減されます。さらに、肛門脱（直腸粘膜脱）および進行した痔核（3度および4度の痔核）の場合、ロンゴ法は最も良好な結果が得られると報告されている技術です。 Longo 手術は 1999 年から我が国で行われています。
Longo 痔核手術の利点:
- 痛みが少ない: ステープル留め痔核固定術と定義されるこの方法は、痛みが少なく、患者は短期間で回復します。 Longo 法では、肛門口への介入は行われません。肛門の最後の 3 ～ 4 センチメートルは痛みに敏感なので、このテクニックでは上から作業します。 Longo 法で治療された患者の 80% は、必要な鎮痛剤の量がはるかに少なくなります。翌日も楽に排便できます。シャオら。 Longo 手術と古典的な痔核手術を比較した 29 の個別の研究で、合計 2,056 件の手術の結果を調査し、Longo 法では古典的な痔核手術と比較して痛みがはるかに少ないことが判明しました。 - 静脈の切断と縫合: このツールは、これらの静脈を切断し、縫合します。静脈が固定されるため、その後のいきみの際に痔核ノズルが肛門から外れることがありません。ほとんどの患者は 3 ～ 4 日後に活動的な生活や仕事に戻ることができます。
手術方法は患者に応じて選択する必要があります。ミリガン・モーガン法と呼ばれる手術法がよく使われます。この方法の特徴は、痔核を道具を使って頭から端まで切り取って除去することです。第一度の痔核（痔核）がある場合、外科的治療は推奨されず、代わりに座浴、軟膏、経口薬による治療が計画されています。あなたの病気はどの段階で発見されましたか?
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