涙管閉塞は、赤ちゃんによく見られる問題の 1 つです。新生児の6%から20%に見られます。通常は自然に治りますが、涙管閉塞が残る赤ちゃんもいます。涙腺から分泌される涙は、目を常に湿った状態に保つ働きがあります。仕事を終えた涙は、目のバネのすぐ隣、鼻の近くの上下のまぶたにある 2 つの穴を通って鼻に向かってポンプで送り出されます。鏡をよく見ると、ピンホールほどの穴が開いているのがわかります。 「涙点」（点という意味）と呼ばれるこれらの穴を通過する涙は、上まぶたと下まぶたの2つの涙管に送られます。これらの管は涙嚢に向かって開口しています。
赤ちゃんが子宮内で成長している間、鼻に開口する涙管の部分は膜で覆われています。この膜は出生間近に自然に開きます。この膜が開かないことは、涙管閉塞の原因の 1 つです。この状態は両目に影響を与える可能性があります。この膜が詰まっている限り、涙は涙点から管まで通過できますが、鼻には通過できません。これを、排水口が詰まったシンクにたとえることができます。蛇口からは水がずっと出ていますが、シンクの穴が詰まっているため水が溢れてしまいます。涙管が詰まって、涙が子供の頬を流れ落ちます。まつげのバリやくっつきもよく見られます。流れずに停滞した水はすぐに汚れてしまうのと同じように、涙管が詰まると涙の中で細菌が増殖し、感染症が発生します。破裂は感染の存在を示します。私たちの貴重な器官の 1 つである目は、常に感染症にさらされています。
治療
涙管が詰まっている赤ちゃんの多くは、この状況に陥る可能性があります。時間の経過とともに改善します。まず第一に、感染症と戦う必要があります。涙管は時間が経つと自然に開くことが予想されます。指を使った機械的マッサージも治療に加えて、管を広げる必要があります。このようにして、指の下で絞り出された膿または涙と膿の混合物が機械的に力を加えて、管の端の膜を開くことができます。これが起こると、涙が目から流れ出なくなります。
ただし、マッサージを試みたり、感染症が発生したりしても涙が開かない赤ちゃんもいます。 あまりにも深刻な場合は、待つのは正しくありません。この治療が失敗した場合は、カテーテルを挿入して管を広げる必要があります。これは、特に1歳を超えない限り、有能な手であれば非常に成功する可能性があり、最大95〜98％の確率で成功する可能性があります。閉塞の慢性化の影響により、1 歳以降の探査の成功率は低下します。
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