成長痛は、思春期の終わりまで時折観察されることがありますが、通常は生理学的発達過程に伴う良性の痛みとして現れます。どの痛みを成長痛とみなすべきか、どの痛みを予期せぬ事態を避けるために見逃してはいけないかを区別することは非常に重要であり、これにはシステムの発達と同様に思春期の終わりまで続く継続的なプロセスが含まれます。成長と発達のプロセスは、生後最初の 2 年間は非常に急速ですが、思春期が始まるまではそれほど急速ではなく一定の状態で続きます。女子は8～10歳、男子は10～12歳に始まる思春期が始まると、身長の伸びと筋骨格系の発達が加速し、女子は15～17歳の間で成長が終わります。 16～18歳の男子。一部の青年では、成長と発達が 20 ～ 21 歳まで続くことがあります。
3 歳から 12 ～ 13 歳までに見られる多くの痛みを伴う症状は、小児の 25 ～ 40% に見られ、特に男児でより頻繁に発生し、症状の増加と関連しています。身体活動のことを「成長痛」といいます。この状況に関する誤解やいくつかの都市伝説は家族を不必要に心配させており、生理学的プロセスである成長痛の根底には重要な病気があるのではないかとの懸念から、医師への申請件数が増加しています。
痛みはどのような状況で発生しますか?
まず第一に、自然な成長と発達のプロセスには痛みがないことに注意してください。どの児童や青少年でも生理的な身長の伸びは痛みを引き起こしません。ただし、成長期の身体活動の増加によって痛みが見られる場合があります。
成長痛は通常、小児の下肢に発生します。腰、腰、上肢にはまれに見られます。これらの痛みは、夕方から夜にかけて起こる痛みで、大腿部の前部、膝の後ろ、ふくらはぎに多く、睡眠から目覚めたときに起こり、数分から数時間続きます。痛みは関節や骨ではなく筋肉にあります。一般に、身体活動の増加 後が見られます。数日間痛みがないこともありますが、繰り返し症状が現れることもあります。痛みはけいれんの形で感じられ、深く、不快です。多くの場合、両側性で対称的です。一部の子供では、それが一晩中続くこともあります。これらの患者には、足を引きずったり、関節の変形や身体活動の低下はありません。通常、痛みは朝には完全に消えます。
生理的成長痛は完全に良性の一時的な痛みであり、正確な原因は不明です。骨が縦方向および横方向に成長する過程で、骨を取り囲み神経終末が存在する「骨膜」と呼ばれる骨膜が伸びることで痛みが生じると考えられています。まず第一に、医師は子供と家族を安心させ、そのような痛みは罪のない痛みであることを説明する必要があります。
通常、痛みは子供を休ませたり、身体活動を中止または最小限に抑えたり、痛みのある部分をマッサージして子供を和らげたり、鎮痛剤（鎮痛剤）や浮腫を解消するために関連する部分にポマードを塗ったりすることによって引き起こされます。 （抗炎症）薬を時々使用しなくても済みます。筋肉のストレッチ運動は、けいれんのような痛みの痛みを和らげるのに役立ちます。
身長の伸びが加速する思春期には、筋骨格系に痛みが見られることがあります。 「骨軟骨症」と呼ばれる、より特殊な種類の成長痛が思春期に発生することがあります。これらの痛みは、関節に近い領域の骨の成長核（骨端核）を除いた「骨端」と呼ばれる骨の突き出た部分に付着する大きな筋肉や腱群が緊張することによって発生します。このような痛みは注意深く観察し、必要に応じて放射線画像診断法を使用する必要があります。
この状況は、ジャンプ関連のスポーツ (バスケットボール、バレーボールなど) を頻繁に行う青年に発生する可能性があり、青年期の終わりまで続く可能性があることを知っておく必要があります。最も一般的な痛みの領域は、膝と膝の下 (膝蓋骨の下端)、かかとの後ろ、足の内側の部分です。
まったく正常な成長痛について心配する必要はありませんでした。 r.ただし、痛みを伴う発熱や脱力感などのさまざまな病気の兆候がある場合、痛みのある部分に発赤、体温上昇、色の変化、腫れ、あざ、蒼白などの局所所見がある場合、および子供が極端な症状を示している場合は、痛みのある部分に触れたときの過敏性については、必ず専門医の診断を受ける必要があります。
そのような場合、いくつかの炎症性疾患、リウマチ性疾患、代謝性疾患、そしてまれにいくつかの腫瘍性疾患が根底にある可能性があります。詳細な身体検査、いくつかの画像法および臨床検査による評価検査を実行し、根本的な問題を明らかにする必要があります。
どのような状況で医師の診察を受ける必要がありますか?
成長痛と考えるべきではなく、医師による子供の評価が必要な状況は次のとおりです。
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