甲状腺腫は、首の前部にある甲状腺の肥大によって発症する病気です。医学では、単純性甲状腺腫またはびまん性甲状腺腫としても知られています。
甲状腺腫とは何ですか?
甲状腺腫は、甲状腺の肥大によって発症する疾患です。甲状腺腫という表現が単独で使用される場合、それは「単純性びまん性甲状腺腫疾患」を意味します。単純性甲状腺腫とは、結節や甲状腺中毒症のない甲状腺の均一な肥大を意味します。しかし、場合によっては、非対称な成長や結節の存在を伴う場合も、単独で甲状腺腫と呼ばれることもあります。
甲状腺腫疾患では、甲状腺ガソリンによって分泌されるT3（トリヨードチロニン）とT4（チロキシン）と呼ばれるホルモンの分泌が正常です。甲状腺には結節はありません。主にヨウ素欠乏によって引き起こされるびまん性甲状腺腫疾患が最初の数年間に起こる唯一の生理学的違いは、甲状腺の肥大です。小児期および青年期に発生する甲状腺腫の場合、甲状腺の広範囲にわたる肥大が見られます。しかし、甲状腺腫が治療されない場合、甲状腺は成長を続け、結節が形成され始めます。
甲状腺腫の原因は何ですか?
甲状腺 甲状腺の異常な成長を特徴とする甲状腺腫の主な原因は、体内のヨウ素欠乏です。甲状腺はヨウ素を使用して甲状腺ホルモンを生成します。ヨウ素の摂取量は、甲状腺から分泌される T3 および T4 ホルモンのレベルに直接影響を与える可能性があります。ヨウ素が欠乏すると、甲状腺はより激しく働く必要があります。これにより甲状腺が肥大します。これが、ヨウ素の摂取が不十分な人、または海水から遠い地域に住んでいる人に甲状腺腫がより多く発生する理由です。
甲状腺腫の2番目に多い原因は橋本病です。橋本甲状腺炎としても知られるこの病気にかかると、人の免疫系が甲状腺を破壊します。その結果、甲状腺は体に必要な量のホルモンを生成できなくなります。したがって、脳の下垂体はより多くのTSHホルモンを生成することによって甲状腺を刺激します。その結果、甲状腺の肥大や甲状腺腫が発生します。
甲状腺腫を引き起こすもう一つの病気は、中毒性甲状腺腫として一般に知られているバセドウ病です。免疫系の甲状腺刺激免疫グロブリン 血液の分泌を引き起こすこの病気では、甲状腺ホルモンが体が必要とする以上に多くのホルモンを産生します。その結果、甲状腺腫や甲状腺機能亢進症が発生します。
甲状腺に形成される嚢胞構造は結節と定義されます。甲状腺結節は結節性甲状腺腫を引き起こす可能性があります。これらすべてに加えて、甲状腺がんは甲状腺ホルモンの産生に影響を及ぼし、甲状腺の腫れを引き起こす可能性もあります。ただし、これはまれな状態です。
甲状腺腫の症状は何ですか?
場合によっては、甲状腺腫が症状を引き起こさないこともあります。ただし、一部の患者では、
- 首の腫れ、
- 咳、
- 嚥下困難、
- 呼吸困難、
- 喉のつかえ感、
- 声がれ等の症状が見られることがあります。
甲状腺腫の危険因子は何ですか?甲状腺腫になるのは誰ですか?
甲状腺腫。 50歳以上の人、女性、免疫系に問題がある人、妊娠中や閉経中、一部の地域に住んでいる人によく見られます。甲状腺腫の主な危険因子は次のとおりです。
- ヨウ素欠乏症: 海から遠く離れた地域に住んでいて、食事から十分なヨウ素を摂取していない場合、ヨウ素欠乏症に陥る可能性があります。甲状腺ホルモンの生成に使用されるヨウ素が不足すると、甲状腺の働きがさらに厳しくなります。
- 年齢: 甲状腺腫はあらゆる年齢層で見られますが、この病気は 40 歳以上の人に多くみられます。女性では男性よりも 4～5 倍の頻度で見られます。
- 妊娠と閉経: 妊娠と閉経は甲状腺腫がより一般的である時期です。
- 医薬品の使用: 心臓病の薬と精神科の薬障害 薬物は甲状腺腫の発症を促進すると考えられていますが、そのような薬物は医師のアドバイスなしに中止すべきではありません。
- 遺伝的素因: 甲状腺腫は家族歴のある人に甲状腺腫がより一般的です。
なぜ妊娠中に甲状腺腫が発生するのですか?
妊娠中に甲状腺腫の形成頻度が増加するため、以前に甲状腺腫があった女性では甲状腺腫が拡大することが観察されています。妊娠。ヨウ素欠乏 これは、すでに妊娠している女性によく見られます。妊娠中のヨウ素喪失の増加と赤ちゃんによるヨウ素の使用により、ヨウ素の必要性が増加します。このため、妊娠中はヨウ素摂取量を増やす必要があり、甲状腺腫がある場合は適切な治療を受ける必要があります。
甲状腺腫の診断方法
- 次の場合さまざまな理由による首の前部の甲状腺の肥大。 発生した甲状腺腫は、定期的な健康診断または病気の症状が現れたときに気づきます。
- 患者が医師に申請すると、医師はまず患者の病歴を聞き、身体検査を行います。
- 甲状腺ホルモンレベルを測定するために臨床検査が行われます。
- さらに、超音波検査で甲状腺を詳しく検査します。
- 医師は必要に応じて追加のシンチグラフィーと生検を要求する場合があります。
- 得られたデータに基づいて、その人は甲状腺腫と診断されます。
甲状腺腫の治療法は何ですか?
甲状腺腫の治療は病気の現在の状態に基づいて行われ、その大きさや症状に応じてさまざまな方法で適用されます。
- 甲状腺腫が小さく、症状が患者を悩ませていない場合、医師は単に甲状腺腫の治療を希望するだけかもしれません。観察すべき病気。この場合、医師が決めた間隔でコントロールを行うことをお勧めします。
- 甲状腺腫が原因で甲状腺が過労になっている場合、つまり甲状腺機能亢進症の場合は、薬物治療が適用されます。
- 病気に伴う炎症などの別の症状がある場合には、これらの病気も薬物療法で治療します。
- 症状が重度の場合、甲状腺の一部または全部を外科的に除去する必要がある場合があります。甲状腺腫の手術後の治療は薬物療法によってサポートされます。
甲状腺腫の手術は誰が、いつ行われますか?
場合によっては、甲状腺腫の手術が行われます。甲状腺腫の治療のための手術 甲状腺を切除する必要があります。甲状腺に形成された結節の直径が 2 cm を超える場合
- 甲状腺血管の結紮は慎重に行う（手術後の出血の危険性があるため）、
- 甲状腺に隣接する副甲状腺は切除しない（カルシウム代謝を調節する） )、
- 声帯の摩耗
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