下垂体は脳の下部に位置する腺で、重さは約 0.5 キロで、さまざまなホルモンを分泌します。下垂体はマスター腺として機能し、体内のホルモンの中央制御を調節します。 「下垂体機能低下症」と呼ばれる病気は、この腺が分泌するホルモンの量が不十分な場合に発生します。この病気は、腺内の腫瘍または頭部外傷の結果として発生することもあれば、明らかな根本原因がなくても発症することもあります。
下垂体疾患とは何ですか?
一般的な下垂体疾患には、成長ホルモン欠乏症、下垂体腺腫、下垂体腫瘍（がん）、下垂体卒中、先端巨大症、尿崩症、クッシング病などがあります。
下垂体機能低下症（成長ホルモン欠乏症）
小児では、成長と性的発達の遅れが低血糖（低血糖）などの問題を引き起こします。診断の最も重要なポイントは、成長と発達の遅延または停止です。子供の身長と体重の値は、日常的な管理中に行われるため、簡単に決定できます。
原因は何ですか?
成長ホルモン欠乏症は、出生時または出生後に先天的に発生することがあります。脳にダメージを与える可能性がある場合には、下垂体から十分なホルモンが分泌されないことがあります。これらの状態は次のとおりです:
- 双子の妊娠、
- 重度の頭部外傷、
- 放射線療法、
- 体内の腫瘍、 >
- 髄膜炎などの病気の存在です。
どのような症状がありますか?
- 身長の増加の一時停止または減速
- 年齢の割に顔が小さい
- 低体重、
- 思春期後期、症状は成長ホルモン欠乏症を示唆する必要があります。
危険因子は何ですか?
遺伝: 背の低い親を持つ子供は一般的に背が低くなります。
近親交配: 近親婚の結果、骨格異形成と呼ばれる病気を発症する確率が高まり、この病気は不釣り合いな低身長を引き起こす可能性があります。
診断方法
小児の下垂体ホルモンが十分な量で機能しているかどうか そうしないと、子供に小人症が発生します。この病気に罹患していると考えられる小児の血中および尿中のホルモン濃度を検査します。
治療方法
ホルモン分泌が不十分な場合は、治療を行う必要があります。疾患の程度や生成できないホルモンの種類に応じて異なります。成長ホルモンを産生できない患者には、薬物療法としてこのホルモンが投与されます。副腎、甲状腺ホルモン、成人ホルモンのサプリメントを投与することもできます。副腎の刺激によるコルチゾール産生の減少のバランスをとるために、コルチコステロイド療法を適用することができます。これらは、エストロゲン、テストステロン、甲状腺ホルモンが不足しているか不十分な場合に投与されます。
成長ホルモン欠乏症の患者では下垂体から分泌される他のホルモンが減少するため、これらのホルモンも欠乏している可能性があります。他のホルモンも検査され、必要に応じて、成長ホルモン治療に加えて補充という形で治療が行われます。
下垂体腺腫とは何ですか?
下垂体は次のように機能します。私たちの体の主要な腺。下垂体腺腫は、下垂体腺内の細胞の制御されない増殖によって形成されます。成人では1/1000の割合で発生します。腺腫は良性です。通常、増殖はゆっくりですが、他の良性腫瘍とは異なり、隣接する組織に広がる可能性があります。稀ではありますが、がんを引き起こす可能性もあります。
下垂体腺腫の種類、
- 微小腺腫: 直径 1 cm 未満の腺腫です。
- マクロ腺腫: 直径 1 cm を超える腺腫です。
下垂体腫瘍はいつ治療されますか?
ホルモン分泌腫瘍には内分泌学的サポートも必要です。
下垂体腺腫;
- 腺腫がホルモン分泌型の場合、
- 腫瘍が大きい場合、
- 腫瘍が隣接する構造に広がっている場合
腺腫の治療法には次のものがあります。
内科的治療: 腺腫の治療は内分泌専門医と協力して計画する必要があります。プロラクチン分泌を引き起こす腺腫は、薬物療法でのみ治療できます。先端巨大症やクッシング症候群（ホルモン分泌）を引き起こす腺腫では、内科的治療と併せて外科的治療を行うことが適切です。下垂体機能不全がある場合は、外科的治療の前に治療する必要があります。コルチゾールまたは甲状腺レベルの不足は重要な問題であるため、それらを治療することが重要です。
手術: 下垂体腺腫は通常、内視鏡と顕微技術を使用して鼻腔から侵入して除去されます。開腹手術も適用できます。
放射線療法: 腫瘍領域と周囲の組織に高線量の放射線を照射するプロセスは放射線療法と呼ばれます。放射線療法は、将来的に下垂体機能不全の問題を引き起こす可能性があります。このため、何年経っても経過観察を行い、ホルモン欠乏が起こった場合には、不足しているホルモンを補充する必要があります。放射線療法治療のリスクにより手術ができない腫瘍や、薬物療法で制御できない腫瘍に適用できる治療法です。
下垂体性とは腺腫瘍 (がん)?
腺腫は良性です。下垂体腫瘍ですが、悪性の下垂体腫瘍が形成されることもあります。
症状は何ですか?下垂体がんの原因は何ですか？
- ホルモンの過剰分泌、
- 顔の赤み、
- 筋肉や骨の弱さ
- 手と足の過度の成長、
- 高血圧、不規則な心拍リズム、
- 頭痛、視力喪失、
- 乳房からの乳汁の分泌または授乳中のミルクの中止、
- 月経不順、
- 性的嫌悪、
- 体毛の脱落、
- 体重増加、
- リ><ル i>不安、うつ病、
- 吐き気、嘔吐、めまい。
下垂体がんはどのように診断されますか?
- 血液検査と尿検査、
- MR (磁気共鳴)、
- CT (コンピューター断層撮影) は、診断に最もよく使用される方法です。
下垂体がんはどの臓器に転移する可能性がありますか?
転移する最も一般的な臓器は、脳、脊髄、髄膜 (脳と脊髄を覆う層)、および下垂体近くの骨です。
下垂体がんはどのように治療されますか?
がんの種類は診断によって決定されます。通常、がんの病期に応じて治療プロセスと治療計画が作成されますが、下垂体がんは非常にまれであるため、病期分類の計画はありません。したがって、治療は腫瘍の大きさと広がりに基づいて行われます。
外科的治療では下垂体を切除します。放射線療法は、手術後に患者の体内に残る可能性のある微細な腫瘍細胞を殺すために適用されます。場合によっては、薬物療法を使用して腫瘍を縮小または破壊することができます。
下垂体性脳卒中とは何ですか?どのように治療されますか?
下垂体腺腫は突然出血し、急速にサイズが増大することがあります。この状態は下垂体性脳卒中と呼ばれます。患者は重度の頭痛と視力喪失を患っています。患者は直ちに手術を受けなければなりません。
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