椎間板ヘルニアは、腰や脚に広がる痛みの主な原因の 1 つです。メカニズム的には、椎骨の間の椎間板が神経に直接圧力をかけたり、椎間板から出てくるゼリー状の細胞が神経の腫れを引き起こしたりすることによって起こる臨床像です。腰から始まり足まで広がる痛みは耐えがたいもので、生活の質を損ない、さらには労働力の損失さえ引き起こします。昨今、教育レベルの向上により、不必要な手術が多く行われ、手術を受けても痛みが治まらず、むしろ悪化する人もいる、手術後もしばらく経っても同じ症状が続く、コミュニケーションの機会の発達は患者の意思決定に影響を与え、以前のように目を閉じてすぐに手術台に横たわることはありません。より最小限の介入でこの問題を克服することは可能です。
椎間板ヘルニアの症状
椎間板ヘルニアは、椎間板ヘルニアから放散する痛みとしびれとして現れます。腰から脚まで。動きの制限を引き起こす可能性があります。場合によっては、腰のけいれんとして発生することもあります。痛み、電気、けいれん、しびれ、うずきは、神経が圧迫されていることを示します。
椎間板ヘルニアを引き起こす要因
重いものを持つ、地面から何かを拾うときの不適切な行動、座りがちな生活、遺伝的素因、先天性脊椎配列障害、座りすぎ、立位などの日常的な姿勢、不適切な姿勢、ストレス、喫煙（骨、関節、椎間板の栄養を損なう）、過剰な体重はすべて危険因子です。
下部石灰化疾患
腰痛の最大の原因は関節炎の痛みです。腰の関節炎というと、医学的には椎間関節症が思い浮かびます。医師が椎間関節と呼ぶ構造は、各椎骨を背面から接続するクランプです。それらの機能は、背骨が滑るのを防ぎ、側面の回転、曲げ伸ばしが健康的な方法で行われるようにすることです。ある意味、腰のサポートを提供します。それらは私たちの背骨の左右の後ろにあります。実際、これらは老化の過程で大幅に摩耗し、夏の終わりには、膝の石灰化と同じように、腰のこれらの小さな関節に石灰化が発生します。これは老化の病気と言えるでしょう。
あらゆる関節と同様、椎間関節の問題の根本は、軟骨構造の磨耗の結果として過剰な負荷がかかる骨が、反応的に大きくなり始めることです。場合によっては腫れ、その結果、小さな骨の突起が形成され始めます。これらすべてがその領域の神経を混乱させ始めます。状況がこの段階に達すると、ファセット症候群と呼ばれる症状も現れます。
寝返りを打つときの痛み、朝起きるときに腰が伸びにくい、曲げたり立ったり腰を後ろに伸ばすときに痛むなどは、すべてこの石灰化が原因です。患者は理学療法といくつかの鎮痛剤で軽減できますが、慢性的に持続する痛みが発生する場合は、高周波法で痛みを防ぐことが可能です。
狭窄- ショーケース病
道路を歩いているときに頻繁に立ち止まって休まなければならない最も重要な理由は、脊柱管の狭窄です。足のしびれや痛み、脚の筋肉の収縮により、必然的に立ち止まって休まざるを得なくなりますが、数分間休むと痛みが治まり、再び歩くことができるようになります。この病気は、歩行中に腰や足の痛みやしびれ、筋力低下が起こり、頻繁に立ち止まってショーウィンドウを眺めたり、短時間休憩したりして痛みを軽減しようとする行動をとるため、「窓窓病」と呼ばれています。主な原因は、脊柱管の石灰化による狭くなり、脊髄が圧迫されること（脊柱管狭窄症）です。先天的に脊柱管が狭い人では、この問題が早期に発生することはほとんどありません。狭窄の程度が治療の目安となります。脊柱管に一定の開口部がある限り、手術の必要はありません。圧迫された神経は特殊な注射技術で緩和されます。歩行距離が長くなり、痛みが軽減します。
椎間板変性症
椎間板変性症 (DDH) は、特に腰痛の最も一般的な原因の 1 つです。若者の中で。椎間板変性症の患者さんは、腰痛のため自分は椎間板ヘルニアだと思っています。椎骨の間の椎間板の水分が失われることは、椎間板変性疾患と呼ばれます。通常、痛みや日常生活の質の低下として現れます。 30～50歳代に最も多い 実際に苦情の原因にもなります。診断は簡単に見えるかもしれませんが、椎間板変性疾患と診断された多くの患者は、その診断が正確に何を意味するのか疑問に思っています。
椎間板変性疾患は本物の病気ではなく、椎間板の損傷によって痛みが生じる変性疾患であると言わなければなりません。通常は血管や神経のない椎間板の変性による亀裂の結果、小さな神経が椎間板に入り込み、その圧迫が痛みの原因となります。
椎間板変性症の症状 >
椎間板変性症。腰痛を引き起こしますが、痛みの程度は人によって異なります。変性椎間板を持つすべての人が痛みを経験するわけではありません。初期の椎間板変性のある人は、激しい痛みを経験することもあります。 DDHは、腰部の硬直や腰部の動きの制限を引き起こす痛みを引き起こす可能性があります。最も重要な症状は、長時間座ったり、長時間立ったり、重いものを持ち上げたりすると痛みが始まり、持続することです。もう一つの重要な問題は、朝ベッドから起き上がるのが難しいことです。これらの患者がMRIを受けると、椎骨間の椎間板から水分が失われ、高さが減少し、黒くなることがわかります。これはダークディスクと呼ばれます。
DDH の治療には多くの方法が適用されます。手術が必要な状態ではありません。画像誘導による椎間板内介入は、患者の生活の質を向上させ、痛みを防ぐことができます。
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