子宮内膜ポリープ

これらは、隣接する上皮 (粘膜) の上で上皮で覆われた良性の局所的異常増殖です。その後の病変としては、粘膜下筋腫、子宮癒着、ポリープなどが挙げられます。その発生率は年齢とともに7.8%まで増加し、不妊症の20~30%にポリープが見られます。たとえ治療を受けなくても、ポリープの 70% は自然に消失します。

子宮内膜ポリープは、加齢、月経不順、子宮内膜症、低出生率と最も一般的に関連していることが現在知られています。 。しかし、帝王切開による死産、子宮腺筋症、肥満との関係は依然として疑問です。

ポリープの特徴:

1 cm ~空洞を満たすのに十分な大きさまで。症例の 20% では、通常、多数の菌が子宮の後壁に定着します。それらは低形成性、萎縮性、非機能性である可能性があります。 6番染色体の異常が原因と言われています。腺過形成は癌線維腫腺肉腫と混同されることがあります。

症状:

不妊の原因 :受精卵が子宮に着床するのを防ぎます。物理的な詰まりの原因となります。子宮腔が変形します。

不育症:子宮の血流が障害されます。子宮の可動性が高まります。胎盤の成長はその領域に限定されます。受精卵の適切な配置が妨げられています。

診断:

病歴の記録:あり

超音波: 経膣および 3D 超音波

HSG:

SIS

膀胱鏡検査(確定診断)

MR

子宮内膜ポリープ

炎症性子宮内膜疾患です。

治療:

子宮鏡下ポリープ切除術を受けた患者の妊娠率は、この手術後 50 ~ 79% まで増加します。

ポリープは以下より小さくなります。 2cmであれば妊娠には影響ありません。しかし、流産率は増加します。

不妊治療中に 2cm 未満のポリープと診断された場合でも、治療は中止されません。

体外受精治療中の OPU 日にポリープが見つかった場合は、直ちにポリープ切除術が行われます。胚移植が適用されます。

子宮鏡下ポリープ切除術は、治療におけるゴールドスタンダードな方法です。しかし、過形成や子宮内膜炎には不十分です。

子宮鏡検査は、IUF 前および IUF 申請が不成功となった後には必要な検査ではありません。

ポリープ除去後、IUF 適用における胚移植間隔は 2 ~ 16 日である必要があります。

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