胃食道逆流症、または一般的に知られている逆流症は、医学的に食道と定義される食道に胃酸が逆流するときに発生する疾患です。
胃食道逆流症とは何ですか?
胃食道逆流症、または一般的に知られている逆流症は、胃酸が食道に逆流するときに発生する疾患です。正確に特定することはできませんが、人生のある時点で逆流症を訴える人を考慮すると、社会全体の逆流率は約20%です。発症率に関しては、男女間に大きな差はありません。胃食道逆流症は、消化不良、胸やけ、食道の灼熱感、食後に口の中に入ってくる胃酸を特徴とする症状で、一時的に発生する人もいますが、しばらくすると自然に治ります。しかし、人によっては、逆流による症状が頻繁に起こり、不快で非常に痛みを伴う場合があります。これにより、胸の奥に灼熱感(胸焼け)が起こります。逆流症は原因を正確に特定できないため、潰瘍と混同されることがよくありますが、これら 2 つの疾患は互いにまったく異なります。食後約30分で苦情が現れ始めます。 「胃食道逆流症って何?」質問に答える必要があります。通常、胃の内容物に含まれる酸や胆汁は食道には逃げません。胃と食道の間には下部食道括約筋、つまり胃弁があります。この弁は食物が胃に入るのを許可しますが、胃の内容物が上昇するのを防ぎます。したがって、胃内で食物の消化に使用される強酸は食道の粘膜を破壊しません。一方、胃食道逆流症は、胃の内容物が食道に逆流する病気です。この液体は酸、ペプシン、胆汁酸塩で構成されており、場合によっては食べかすが含まれる場合があります。 イル。胸郭の後部に灼熱感(胸やけ)を感じます。さらに、食べかすや苦い水が口に入ってくることもあります。 (逆流) 逆流の訴えは、睡眠のレム相でも発生することがあります。逆流は、生理学的および病理学的という 2 つの異なる方法で発生する可能性があります。逆流は健康な人でも時々起こる生理学的現象です。 1日に10回から50回まで可能です。ただし、生理的逆流は通常非常に短時間続き、症状は非常に軽いため、
ほとんどの人はこの状況に気づきません。ただし、胃食道逆流症が長期間続き、重度の症状を引き起こし、日中に何度も再発し、睡眠から目が覚めるような場合は、病的逆流症の範囲内であると考えられます。人口の約 20% が罹患しているこの病気は、単純な食事の変更や制酸薬の使用によって軽減されるため、この病気の診断や治療のために医師の診察を受けないことがよくあります。胃食道逆流症の治療法に進む前に、逆流症の症状について話しておく必要があります。
逆流症の症状は何ですか?
胃食道逆流症の最も一般的な症状は次のとおりです。 「胸焼け」として知られる胸部の灼熱感。首、背中、肩の部分に灼熱感を感じる人もいます。場合によっては、この感情が心の痛みと混同されることもあります。この状況は非常に深刻で、冠動脈造影検査を受ける人の約50%は心臓関連の病気がなく、逆流症と診断されます。食道の灼熱感は通常、突然始まり、数時間続きます。それは人を眠りから目覚めさせる可能性があります。逆流がある場合に見られる症状には、胃内容物の摂取、嚥下困難、げっぷ、しゃっくり、吐き気、嘔吐などがあります。胃の内容物が口に入ってしまう状態(医学的には逆流と定義されています)は食後が多いですが、食事中に起こることもあります。喉の灼熱感や口の悪さを引き起こすこの症状は、胃食道逆流症の一般的な症状の 1 つです。逆流症状は横になっているときによく起こります。
逆流の原因は何ですか?
逆流の主な理由は、胃酸が食道に長時間接触することです。胃酸が食道の粘膜に入る 嘔吐によりこの組織が損傷され、灼熱感を感じます。この状況を防ぐために、胃と食道の間には下部食道括約筋と呼ばれる筋肉組織からなる弁のような構造があります。逆流は下部食道括約筋が頻繁に弛緩することで起こり、胃内容物の上昇が妨げられます。この弁の抵抗の低下は、一時的または永続的である可能性があります。
構造的に異常な括約筋により、胃の内容物が一日中食道に接触するようになります。胃弁が正常より緩んでいると逆流が頻繁に再発します。その結果、食道は常に胃酸にさらされ、時間が経つと食道組織が剥がれ落ちます。時間が経つにつれて、逆流の重症度は増し、潰瘍、出血、短縮などのさまざまな障害を引き起こす可能性があります。未治療の進行症例では、食道がんのリスクを高めるバレット食道疾患を引き起こす可能性もあります。これらすべてに加えて、食道が通過する横隔膜の開口部から胃の一部が脱出する食道裂孔ヘルニア疾患によっても見られることがあります。
しかし、逆流の原因はまだ正確にはわかっていません。現在の研究では、胃食道逆流が胃から始まる可能性があることが示されていますが、この情報はまだ明らかではありません。食べ物の食べ過ぎ、揚げ物の多い食事、香辛料の過剰摂取なども逆流の原因となります。逆流を治療しないと、成長遅延、貧血、肺炎、食道炎、消化性狭窄、喉頭炎、咽頭炎、気管支炎、喘息、バレット食道、小児がんなどの病気を引き起こす可能性があります。
逆流を防ぐにはどうすればよいですか?
逆流は簡単な対策で制御できる病気です。これらの方法としては、次のようなものが挙げられます。
横になっているときに高い枕を使用する、食べすぎない、少しずつ頻繁に食べる、食べ物をよく噛む、チョコレートの摂取を制限する、コーヒーや紅茶の消費を減らす、炭酸飲料を摂取しない、過剰な体重を取り除く、ストレスを避ける、アルコールとタバコの摂取をやめる、きつい服を着ない。
逆流症の診断方法 ur?
患者が逆流症状を訴えて医師に相談すると、医師は患者の既往歴を詳しく調べます。プロトンポンプ阻害剤(PPI)として定義される薬剤は、症状を軽減するために患者に投与されます。 1~2週間後に患者は管理のために呼ばれます。薬の使用により症状が軽減され、薬を中止しても症状が続く場合は、胃食道逆流症と診断されます。診断に使用されるもう 1 つの方法は、24 時間の pH モニタリングです。
鼻から胃の入り口に残された小型の装置は、人の食道の特定の箇所の pH レベルを 24 時間測定します。この検査の結果、胃食道逆流症と診断されます。バリウム食道・胃・十二指腸X線撮影法では、放射線科医がバリウムを飲みながら検査します。別の診断方法は胃カメラ検査です。胃カメラ検査は内視鏡画像検査法です。この手順の結果、逆流の診断が下されます。
逆流の治療方法
逆流の治療は主にライフスタイルの変更に基づいています。胃食道逆流症と診断された人の多くは、薬を使わなくてもライフスタイルを変えることで逆流をコントロールできます。ライフスタイルの変更に加えて、薬物療法が必要な患者もいますが、外科的介入が必要な患者もいます。逆流症の治療に使用される薬は胃酸を抑制します。外科的治療法では、下部食道括約筋、つまり胃弁の筋肉を強化します。
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