膀胱がん患者の中には、治療によってがんを完全に除去または除去できる場合もあります (治癒の可能性)。しかし、治療の終了を予想すると、ストレスや不安が生じることがあります。治療が終わって安心するかもしれませんが、がんの再発の心配をしないわけにはいきません。がんと診断された場合、この感情や不安は、今もそして今後も常に非常に一般的です。
他の患者の中には、膀胱がんが治療によって完全に除去されない（治癒の可能性がない）場合や、膀胱がんが完全に除去されない場合があります。体の別の部分で再発する可能性があります。がんを抑制するために、化学療法、免疫療法、またはその他の治療法による定期的な治療が必要な場合があります。完全に不治のがんと共存する方法を学ぶことは、非常に難しく、非常にストレスがかかることもあります。
膀胱がん後の生活は、いくつかの日常生活に戻ることと、いくつかの新しい選択をすることを意味します。
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監視と制御
膀胱がん患者は治療後の再発リスクが非常に高いため、定期的な綿密なモニタリングが必要です。これらの検査中に、医師はあなたが経験している問題について質問し、がんの症状や治療の副作用に関する検査、臨床検査、画像検査を要求する場合があります。一部の治療法の副作用は長期間持続する可能性があり、場合によっては数年後に発生する場合もあります。これは、これらの健康診断で医師に質問する良い機会であり、気づいた変化や問題、懸念していること、程度、受けた治療、その他の要素を共有する機会です。経過観察で要求される検査に関しては、医師の推奨に従うことをお勧めします。これらの対照では、がんが再発したかどうか、または膀胱や腎盂、尿管に新たな腫瘍が発生したかどうかを確認するために、尿検査、身体検査が行われます。 r、画像検査（X線、MRI、CTスキャンなど）および血液検査が行われ、膀胱が摘出されていない場合は、少なくとも最初の2年間は定期的な膀胱鏡検査も3か月ごとに行われます。これらの医師の診察と検査は、時間の経過とともに頻度が減り、新たな陰性所見はありません。
膀胱が除去され、尿路変更が行われた場合（人工膀胱、回腸ループ）、感染症の兆候と腎臓の機能の変化を確認するように求められます。これを行うには、尿検査、血液検査、およびいくつかの画像検査が使用できます。尿路（腎臓）の他の部分にがんの兆候がないかどうかを調べる検査も行われます。腸内使用患者ではビタミン B12 の吸収に影響を与える可能性があるため、ビタミン B12 レベルは少なくとも年に 1 回検査されます。医師は、尿をどれだけうまくコントロールできるかについても話してくれます。
日常生活の監視と計画
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1- 膀胱がん以外の二次がんの種類を早期発見するためのプログラム、または長期にわたるがんの調査に必要なスクリーニング検査のためのプログラム。
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2- 治療によって起こり得る晩期または長期の副作用に関する情報を得ることが非常に重要です。医師にいつ相談すべきかに注意してください。
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3- 既知の食事や身体活動の推奨事項について医師と話し合って、どのような食事や身体活動を行うかを決定することは有益です。
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4 - すべての取引を物理的または電子媒体で定期的に記録し、それらをファイルに保管することは、病気の管理および投与における間違いを防ぐ要因となります。
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5-検査、医師の診察、治療には非常に費用がかかります。費用がかかる場合もありますが、コストの計算と計画もこの仕事の 1 つの側面です。
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6-がん治療の途中で、あなたの病歴を知らない新しい医師にかかることがあります。あなたの新しい医師 診断と治療の詳細を提供するために、医療記録のコピーを保管しておくことが重要です。
がんの進行または再発のリスクを軽減できますか
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膀胱がん患者にとって、運動や運動など、がんの増殖や再発のリスクを軽減できることを知っておくことが重要です。特定の種類のダイエット、またはダイエット。健康的で自然な食事は、膀胱がんやその他のがんのリスクを軽減します。しかし、これまでの研究では、ビタミンや栄養補助食品が膀胱がんの予防に役立つという決定的な証拠は見つかっていません。
膀胱がんの進行または再発 一般再発を防ぐための推奨事項は次のとおりです。
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1- 禁煙、 喫煙による腫瘍の再発と進行が証明されているリスクを高めるため。膀胱がん患者の禁煙が治療結果にプラスの影響を与えるかどうかはまだ議論の余地があるが、喫煙に関連する全体的なリスクを考慮すると、患者には禁煙することが強く推奨される。
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2 - 自然な食事、定期的な身体活動、健康的な体重の維持などの健康的な行動を取り入れることが推奨されていますが、これを実践できる出版物はありません。この件に関する証拠としてはまだ考慮されていません。ただし、膀胱がんやその他のがんの発症リスクを防ぐプラスの効果があることはわかっています。
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3- 栄養補助食品:現在までのところ、膀胱がんの進行や再発のリスクを軽減する明確な効果を示す栄養補助食品 (ビタミン、ミネラル、ハーブ製品) はありません。これは、どのサプリメントも効果がないという意味ではありませんが、どのサプリメントも効果が証明されていないことを知っておくことが重要です。食品サプリメントや補完医療製品があなたに害を及ぼさないようにし、現在の治療を妨げたり妨げたりする製品から遠ざかることをお勧めします。このような栄養補助食品は、使用には制限がありますが、販売前に効果的で安全であることが証明されています。 その証明は必要ありません。したがって、何らかの種類の栄養補助食品の摂取を検討している場合は、医療チームに相談してください。これらは、有害な可能性のあるものを避けながら、どれが安全に使用できるかを判断するのに役立ちます。
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膀胱がんの後に日常生活や日常生活に戻るにはどうすればよいですか?
ウロストミー患者の場合:
Strong>根治的膀胱切除術を受け、腹壁にウロストミーバッグを付けている場合、最初は日常生活のことさえ心配になるかもしれません。排尿方法の変化により、日常生活の一部を変更する必要がある場合があります。セクシュアリティに関連する他の問題も懸念の原因となる可能性があり、このような大きな変化に慣れるまでに心配や懸念があるのはごく普通のことです。ウロストミーバッグの正しい向き、正しいフィット感、性交前に排尿することで、尿漏れの可能性が減ります。パートナーの体重が袋にこすれないような性的体位を選択することが重要かもしれません。ウロストミー患者を支援するために、特別な訓練を受けた医療専門家がウロストミーへの対処法を教え、ウロストミーによってもたらされる変化への対処を支援します。また、お住まいの地域や団体で情報やサポートを提供するプログラムに関するヘルプも得られます。
セクシュアリティ: > 根治的膀胱切除術では、膀胱に加えて前立腺と精嚢も除去され、これらの変化は性生活に深く影響します。これらの構造は精液を形成しており、これを除去すると男性は射精できなくなります。つまりドライオーガズムはありますが、精液は出来ません。手術中の神経損傷により、多くの男性患者の勃起能力が悪影響を受けます。この勃起の問題は、一部の患者では時間の経過とともに多少改善する場合があります。患者が若ければ若いほど、完全な勃起を取り戻す可能性が高くなります。この問題については、手術前に医療チームと話し合う必要があります。新しい手術技術には、勃起の問題の可能性を減らすためにいくつかの改良が加えられています。
女性における根治的膀胱切除術の性的影響: この手術では、子宮、卵巣、通常は膣の上部/前部が切除されます。これは女性にとってセックスを非常に不快なものにすることがよくあります。膣の再建には、関連する介入（膣再建）が必要になる場合があります。再建しているかどうかに関係なく、セックスをより快適にする方法はたくさんあります。根治的膀胱切除術中に、膣の両側を走る神経束が損傷すると、オルガスム能力に影響を与える可能性があります。膀胱とともに尿路全体を切除する必要がある場合、クリトリスへの血流が影響を受ける可能性があり、性的興奮に影響を与える可能性があります。
精神的なサポート: 膀胱がんが生活の一部である場合、多少憂鬱になったり、不安になったりするのは自然なことです。 。他の人よりも大きな影響を受ける人もいます。しかし、患者が望めば、友人や家族、一部の宗教団体、一部の支援グループや団体、より専門的なカウンセラー、その他の人々から援助やサポートを受けることができます。
膀胱がんに続く続発がん
膀胱がん患者は、別の種類のがん、つまり二次がんを発症する可能性があります。膀胱がんと診断された患者は、正常な集団に比べて他のいくつかの種類の二次がんを発症するリスクが高く、これは二次がんと呼ばれます。これらのがんの多くは、膀胱がんの主要な危険因子である喫煙と明らかに関連しています。
膀胱がん以外に分離できるがんの種類は次のとおりです。
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