モートン・ノリノマ

モートン神経腫: 立っているときの体重負荷に関して、特定の領域にはより多くの負荷がかかり、特定の領域にはより少ない負荷がかかります。この分布の変化は、特定の解剖学的構造への損傷やいくつかの疾患の形成につながります。このうち最も一般的なものの 1 つは、モートン神経腫と呼ばれる、第 3 指と第 4 指の間を通過する神経の圧迫です。

モートン神経腫が最もよく見られるのは誰ですか?

次のような症状を持つ人です。足の親指の突起、高いアーチ、または扁平足。糖尿病患者とハイヒールや先のとがった靴の使用が、モートン神経腫の問題の最も一般的な原因です。

モートン病の症状は何ですか?神経腫ですか?

モートン神経腫患者では、以下に示すような典型的な症状が観察されることがあります。

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締め付けられるような感覚、電気ショック、足の下のしこりのような感覚、そしてその解放感開いた靴を履いたときや靴を脱いだときに起こる、非常に典型的な患者の所見です。

モートン神経腫とは何ですか?

指に感覚を与える多くの神経が足の裏から通っています。ただし、第 3 指と第 4 指の間を通る神経は、解剖学的構造により最も圧迫されている領域です。一般に、体重の問題、偏平足やハイアーチ、親指の問題がある人は、足の荷重分散が崩れた後、荷重の増加により第3趾と第4趾の間を通る神経に圧迫が生じます。圧迫しすぎると神経が太くなります。肥厚した神経は重大な誤った信号を発し、愁訴を引き起こします。

モートン神経腫はどのように診断されますか?

モートン神経腫患者の典型的な所見とは別に、圧迫テストとモルダークリックテストは陽性です。検査中に診断が下されます。モルト ■ 疑わしい場合には、造影 MRI がノリノーマ患者の鑑別診断に役立つ場合があります。ただし、モートンノリノマの診断は検査によって行われることを忘れてはなりません。 MRI が陰性であっても、患者がモートンノリノーマを持っていないことを意味するわけではありません。また、MRI が陽性であっても、患者が確実にモートンノリノーマを持っていることを意味するわけではありません。モートン神経腫の診断には身体検査が不可欠です。

モートン神経腫の診断

検査中の立位圧迫テストによる痛みの発生が診断につながります。診断を明確にするために、薬物療法(造影剤)を使用した MRI 検査が必要になる場合があります。

モートン神経腫の治療

モートン神経腫患者の診断後は、まず靴を履き替え、個人に合ったインソールを使用する必要があります。神経への圧力を軽減し、苦情が正しく分布していることを確認することで、苦情を追跡します。モートンノリノーマ患者の 50% の治療には、パーソナライズされたインソールの適用だけで十分です。インソールの効果が得られないモートンノリノーマ患者の場合、第 2 段階では、神経が圧迫されている領域にアルコールまたはコルチゾンを注射することで、神経の刺激を防ぐ試みが行われます。注射は1週間の間隔をあけて2回行います。 3 週間の終わりに、患者に効果があったかどうかが明らかになります。最終段階では、これらの治療の効果が得られないモートンノリノーマ患者は、神経の外科的除去によって治療されます。患者の 30% がこの治療の恩恵を受けています。

モートン神経腫手術

個別のインソールや注射方法で結果が得られない患者の場合は、神経の外科的除去を優先する必要があります。

モートン神経腫患者は手術後 2 週間の休息が必要です。スポーツシューズを8週間履くことをお勧めします。モートンノリノーマ病が完全に回復して正常に戻るまでの期間は 6~8 週間です。

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