多くの場合、足首の捻挫などの怪我の後に起こります。足首の外側（外側）端に再発性かつ持続的な（慢性的な）痛みが生じます。ただし、他の多くの病気も慢性的な足首の痛みを引き起こす可能性があります。
徴候と症状
- 主に足首の外側の端に起こる痛み。痛みが強くなり、歩くことやスポーツをすることが困難になる場合もあります。場合によっては、痛みが変化しない単調な痛みです。
- 凹凸のある地面やハイヒールでの歩行が困難
- 関節の不安定性（足首が滑る感覚）離れています)
- 腫れ
- 硬さ
- 圧痛
- 再発する足首の捻挫
考えられる原因慢性的な足首外側痛
足首に常に痛みを感じる最も一般的な原因は、足首の捻挫後の治癒が不完全であることです。足首を捻挫すると、骨の間の結合組織（靱帯）が伸びたり、切れたりすることがあります。不完全かつ不注意なリハビリテーション（改善）。その結果、靱帯やその周囲の筋肉が弱くなり、不安定性が再発します。その結果、足首の怪我を繰り返す可能性があります。慢性的な足首の痛みのその他の原因には次のものがあります。
- 足首の関節を通る神経の損傷。直接抗力による圧力がかかると、神経が伸びたり、引き裂かれたり、損傷したり、圧縮されたりすることがあります。 （閉じ込め）
- 腱の断裂、または赤く腫れた（炎症を起こした）
- 足関節の関節炎
- 構成する骨の 1 つの破損（骨折）足首関節
- 関節内の保護スノビアの炎症
- 足首捻挫後の瘢痕組織の発達。瘢痕組織が関節内の空間を埋めるため、靱帯に圧力がかかります。
評価と診断
慢性的な足首関節痛の原因を特定するための最初のステップは、次のとおりです。状態の履歴を記録します。医師は次のような多くの質問をすることがあります。
- 足首を怪我したことがありますか?
- その怪我に対してどのような治療を受けましたか?
- どのくらいの期間、痛みがありましたか? 何が起こりましたか?
- 痛みが悪化したり、消えたのはいつですか?
なぜなら;慢性的な足首の痛みにはさまざまな原因が考えられます。医師は診断を正確に特定するために、身体検査から始まる一連の検査を行うことがあります。医師は圧痛のある部分を触って、腫れの兆候がないか調べます。医師は足と足首の柔軟性と可動範囲を評価します。医師は神経の感覚を検査し、症状の原因を正確に特定するのに役立つ局所麻酔薬を試す場合があります。医師は足首関節のフィルムを数枚注文する場合があります。医師は、損傷した関節と損傷していない関節を比較するために、もう一方の足首のフィルムも必要とします。場合によっては、骨スキャン、コンピューター断層撮影 (CT)、磁気共鳴画像 (MRI) などの追加検査が必要になる場合があります。
治療
治療は最終診断に基づいて行う必要があります。保存的 (非外科的) 治療法と外科的治療法の両方を使用できます。保存的治療には次のようなものがあります。
- 血液を薄くし、腫れを軽減する抗炎症薬
- 筋肉を改善および強化し、可動域を回復するための傾斜ボード関節の位置の理解を深めます。（曲げプランク）運動を含む理学療法
- 足首の装具（手首の装具）またはその他のサポート
- ステロイド薬の注射
- 骨折の場合、固定による骨折の治癒が必要な場合
症状に固定が必要な場合、または保存的治療で症状が軽減されない場合、医師は手術を勧める場合があります。多くの外科手術は外来で行われます。一部の方法は関節鏡検査技術を使用して実行されます。開腹手術が必要な場合もあります。適切な治癒を確実にするためには、リハビリテーションに 6 ～ 10 週間かかる場合があります。外科的治療の選択肢は次のとおりです。
- 緩んだ部分の除去（切除）
- 関節表面の洗浄（死んだ組織の除去）
- 修復靱帯の再建または腱の移植
予防:
ほとんどの場合、1 回 足首を捻挫した人の半数は慢性的な痛みを発症し、他の捻挫も経験します。慢性的な痛みの発生を防ぐには、次の簡単な手順を実行することで役立ちます。
- 医師の指示に注意深く従い、推奨される理学療法プログラムを完了してください。
- 医師からアドバイスを受ける場合があります。
- スポーツに戻るときは、足首に包帯を巻く代わりに、サポート付きのリストバンドを使用してください。足首の捻挫の予防には、足首の包帯よりもパッド入りの足首装具の方が効果的です。
- ハイカットの靴を使用している場合は、靴ひもを正しく完全に結んでください。
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