EUSは、新しい方法として医療界に注目を集めています。 EUSは内視鏡の先端にある超音波装置です。このようにして、体外超音波では見えない臓器、または見るのが難しい臓器がより適切に評価されます。まずは膵臓です。膵臓は非常に観察するのが難しい臓器です。腸内のガスのため、腹部超音波検査で膵臓を観察することは困難です。 EUS は、胃や腸の内側、つまり 3 ～ 5 cm の距離から検査するため、膵臓を詳細に観察できます。
膵臓の病気の多くは、膵臓の病気の可能性があります。近年では EUS と診断されることもあり、少なくとも部分的には治療可能です。膵嚢胞は、かつては主に断層撮影または MRI によって評価されていました。しかし、 近年EUSの導入により、これらの嚢胞を非常に明確に評価できるようになり、断層撮影・MRIでは見えなかった嚢胞も見ることができるようになりました。 EUSでは、嚢胞から針でサンプルを採取し、嚢胞が良性か悪性かを知ることができます。以前は、この種の検査を広く実施することはできませんでした。膵臓の腫瘤では、細い針で生検を行うことで、腫瘍があるかどうかに関する情報を得ることができます。場合によっては、進行膵臓がんの場合の化学療法に必要な組織診断をEUS で簡単に行うことができます。
進行膵臓がんの場合には激しい痛みが観察されます。このような患者にはモルヒネのような鎮痛剤を投与する必要があります。これらの鎮痛剤には多くの副作用があります。 EUSの新しい応用である「腹腔神経節遮断と神経融解」では、膵臓の神経にアルコールや麻酔薬を投与することで痛みを防ぎます。これらの手術はすべて外来で行うことができます。
ここでも、膵臓腫瘍の場合は、患者の腫瘍がどの程度進行しているか、手術に障害があるかどうかをEUSで確認できます。 >。場合によっては、断層撮影法や MRI などの高度な画像検査法でさえ EUS よりも遅れていることがあります。これとは別に、EUS には食道、胃、十二指腸の画像検査も含まれます。また、外部の圧力や損傷を観察して診断することもできます。地表の下の地層。近年診断されることが増えているGIST （消化管間質腫瘍）がその良い例です。これらの腫瘍は、胃などの臓器を覆う粘膜の下の筋肉層から発生します。したがって、通常の内視鏡検査では何が起こっているのかを理解することはできません。 EUS は、これらの形成が胃のどの層に由来するか、内部構造、サイズ、周囲の組織との関係を示します。必要に応じて生検を行うことも可能です。このため、EUS は多くの患者を不必要な手術から救うことができます。
胸郭内のリンパ節 (腺) と腫瘤は危険な構造です。これらを診断するには、胸郭に入り、そこから生検を行う必要がある場合があります。これらの方法は手間のかかる方法です。繰り返しになりますが、 近年、EUSを使用して、食道に隣接する胸郭内のこれらの組織から生検を採取することに成功しました。これらの処置は外来患者ベースで簡単に実行できます。
EUS は食道がんおよび胃がんの病期分類に広く使用されています。 EUSは、腫瘍が胃の層や周囲のリンパ節にどの程度広がっているかを確認し、生検によってこれらのリンパ節が良性かどうかを確認できます。
膵炎 ＞（膵臓腺の炎症） 重症化すると非常に危険な状況です。膵炎の重要な合併症である「仮性嚢胞」は、膵臓内に形成される液体で満たされた嚢胞です。これらの嚢胞は、大きさが 10 ～ 15 cm に達することがあります。一部の患者では、これらの嚢胞を排出する必要があります。以前は、これらの嚢胞は放射線科または外科によって排出されていました。しかし、屋外に排出される際に外部環境と接触するため、感染の危険性があった。現在では、 膵仮性嚢胞はEUSによって胃などの臓器に避難されています。これは患者にとってより快適で、自然に近く、感染のリスクが少ない方法です。
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