肛門周囲瘻（肛門瘻）

用語的には、裂痔と混同されます。これらは同じ領域の疾患ですが、まったく異なる 2 つの疾患です。

肛門周囲瘻孔は、肛門に発生した感染したトンネルです。領域（肛門）。トンネルには 2 つの端があり、1 つは肛門の内側にあり、もう 1 つの穴は外側、肛門に近い皮膚にあります。この外側の穴から分泌物が生じます。これは肛門周囲瘻孔の最も重要かつ一般的な症状です。

肛門周囲瘻孔は通常、膿瘍が進行した結果として発生します。大腸の最後の部分（肛門管と呼ばれます）には、出口近くに腺と呼ばれる構造があり、これらの腺で感染が進行すると膿瘍が形成されます。

肛門周囲に発生した膿瘍膿瘍が治癒した後、その領域が自然に排出するか、医師が排出するかのどちらかです。膿瘍が治癒する確率は 50% です。残るのは肛門周囲瘻孔です。

肛門周囲瘻孔の治療には薬は役に立ちません。待っていても治るわけではなく、さらに大きくなったり、複雑化する可能性もあります。瘻孔は、トンネルにたとえられる瘻孔管が破壊されなければ治癒しません。

瘻孔の一部であるトンネル状の感染管 (=瘻孔管) には、さまざまな大きさと大きさがあります。

治療を困難にしているのは、瘻管と筋肉の関係と、管がたどる複雑な経路です。

肛門周囲瘻孔にはさまざまな種類があります。

肛門周囲瘻孔は次のように分類されます。管がたどる経路と、肛門の筋肉との関係。単純なものから複雑なものまで分類すると、

肛門周囲瘻の症状

検査方法

経肛門的超音波検査瘻孔の経過と筋肉との関係を示します。検査中に瘻孔の口から過酸化水素を投与すると、検査の成功率が高まります。
瘻孔造影はフィルムです。瘻孔の口から薬を投与した後に摂取すると、瘻孔の管の経路（管が直線なのか曲線なのか、管が単一なのか、それともトンネル内に側管があるのか）についてのアイデアが得られ、それを見つけるのに役立ちます。腸の他の穴の位置を確認し、手術を計画します。
骨盤 MRI (造影剤あり) は、静脈内薬物投与後に撮影されたフィルムであり、経過についてのアイデアが得られます。瘻管の状態（瘻管は直線か曲線か、トンネル内に単一の管があるのか、それとも側管があるのか）。これは、瘻管と肛門を制御する筋肉との関係を示し、手術計画に役立ちます。
骨盤 CT (造影剤) は、静脈内薬物投与後に撮影されたフィルムです。、それは瘻管の経路についてのアイデアを与えます（それは瘻管であるか、それとも曲がっているのか？一本道があるのか、それともトンネル内に側道があるのか？）。これは、肛門と瘻管を制御する筋肉との関係を示し、手術計画に役立ちます。

検査では、次のような結果が得られるだけです。手術の開始時に、青色の染料が瘻孔の口から投与され、この染料に従って瘻孔の除去が試みられます。

治療オプション

瘻孔切開術: 単純な表在性瘻孔に使用され、術後処置が必要です。手術用包帯と、手術を行う医師によるこれらの包帯の適用は、手術の成功率を高めます。
瘻孔切除術: 瘻管。管の除去ですが、内部の穴が完全に開けられていない場合、再発の可能性が高くなります。
シートン法: 瘻孔管 (トンネル) にロープなどを通す..&nb sp;糸に通し、両端を結びます。このロープを通して、ロープが氷を切るのと同じように、数週間以内に組織が切断されます。
ルート変更 (新しいパスの作成) テクニック:複雑な瘻孔の経路を変更することで瘻孔を単純化する方法です。
レーザー瘻孔切除術 (FİLAC- Fistula LaserClosure)

適用できる状況

複雑性痔瘻

体の弱い方肛門（肛門）の筋肉

何度も手術に失敗した人

手術ができない状況適用

瘻孔の治療ではいくつかの技術を併用できますが、これは外科医が経験に基づいて決定します。

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