バルトリン腺は膣口の両側にあり、性交中や自然なときに膣を潤すのに役立つ液体を分泌します。場合によっては、これらの腺の開口部が詰まり、液体が腺内に逆流することがあります。その結果、バルトリン嚢胞と呼ばれる比較的痛みのない腫れが生じます。嚢胞内の液体が感染すると、炎症を起こした組織に囲まれた膿の塊が発生することがあります。これをバルトリン膿瘍と呼びます。
これは、女性の生活の中で最も一般的で迷惑な状態の 1 つかもしれません。断続的に退縮して治癒することもありますが、特に性行為中または性行為後に再び腫れることがあり、内部の液体が感染する可能性があります。場合によっては、膿が自然に流れ出てしまうことがありますが、再発して変形を起こさなければ幸運です。しかし、場合によっては、拘縮と呼ばれる硬直や変形の形で治癒が起こることもあります。
バルトリン嚢胞の治療は、嚢胞の大きさ、嚢胞の痛みの程度、嚢胞が感染しているかどうかによって異なります。自宅での治療だけで十分な場合もあります。他の場合には、バルトリン嚢胞の外科的ドレナージが必要です。感染症が発生した場合、感染したバルトリン嚢胞の治療に抗生物質が役立つ場合があります。バルトリン嚢胞が小さく、感染していない場合は、気付かない可能性があります。嚢胞が大きくなると、膣口付近にしこりや風船状のしこりを感じることがあります。
バルトリン嚢胞の本格的な感染は、数日以内に発生する可能性があります。嚢胞が感染すると、歩く、座る、性交する際に痛みを感じます。通常、片側のみに発生します。
いつ医師の診察を受ける必要がありますか?
膣の入り口付近に痛みのあるしこりがある場合、数日たっても治らない場合、赤く腫れて痛がる場合はご相談ください。 。
医師から何を期待されますか?
医師が尋ねる可能性のある質問としては、次のようなものがあります。症状が現れてからどのくらいですか?あなたの症状はどの程度深刻ですか?性交中に痛みを感じますか?通常の日常生活で痛みを感じますか?何か症状が改善されることはありますか？何か症状を悪化させるものはありますか？
治療と投薬
通常、バルトリン嚢胞は特に嚢胞が兆候や症状を引き起こさない場合には治療を必要としません。必要な場合の治療は、嚢胞のサイズ、不快感のレベル、膿瘍を引き起こす可能性のある感染の有無によって異なります。 1日に数回、数日間温水で座って入浴すると、感染した小さな嚢胞が破裂し、3〜4日間自然に排出される可能性があります。そうでない場合は、感染した嚢胞または非常に大きい嚢胞を排出するために手術が必要になる場合があります。
嚢胞の排出は、局所麻酔または鎮静を使用して行うことができます。
この処置では、医師は嚢胞に小さな切開を加え、確実に排出し、場合によっては切開部に小さなゴムチューブ (カテーテル) を挿入します。カテーテルは最長 6 週間留置されたままで、切開部を開いた状態に保ち、完全な排液を確保します。場合によっては嚢胞を直接除去し、外科的に閉鎖します。
嚢胞が感染した場合、または検査で性感染症であることが判明した場合は、抗生物質を処方することがあります。ただし、膿瘍が適切に排出されていれば、抗生物質は必要ない場合があります。
手術前面接
面談では、現在の訴えと手術後の期待が最初に評価されます。あなたの症状に関係のないものも含めて、症状を書き留めてください。あなたが服用している薬、ビタミン、サプリメントをその用量とともにリストに作成してください。訪問中に情報を書き留めるためにノートまたはノートを持参してください。医師に尋ねる質問を準備し、最も重要な質問をリストアップして最初に記入します。バルトリン嚢胞については、次のような基本的な質問をする必要があります。症状の原因は何ですか?どのような種類のテストが必要になる可能性がありますか?嚢胞は自然に消えるのでしょうか、それとも治療が必要ですか?治療後、性行為をするまでどれくらいの期間あけるべきですか?症状を軽減できるセルフケア方法は何ですか?嚢胞は再発しますか？手術の詳細については追ってお知らせいたします。
手術年齢
どの女性にも適用できます。ここで基礎として取り上げる最も重要な点は、身体の発達が完了するということであり、これは多くの場合 18 歳から 20 歳までの間に当てはまります。 10歳くらいです。内唇および外唇の手術は処女膜を損傷しません。妊娠、性交、オーガズムを妨げるものではありません。
手術時間の準備
アスピリンおよび類似の薬は手術の 1 週間前から中止されます。 (医師に相談せずに定期的に使用している薬の服用を中止しないでください) 組織の治癒を阻害するため、手術の前後しばらくは喫煙しないことをお勧めします。手術当日に病院に来るときは、6～8時間は空腹と喉の渇きを保ち、快適な服を着て、ジュエリーを家に置いておくことが重要です。手術の約1時間前に病院に到着する必要があります。予約した部屋に到着すると、希望すれば内服薬ももらえますので、リラックスできます。
手術方法
バルトリン嚢胞が大きく、頻繁に再発する場合は、手術で除去することができます。バルトリン嚢胞と膿瘍の治療;局所麻酔または鎮静麻酔下で行うことができます。手術方法は、嚢胞壁を外側に口から出す有袋化法です。麻酔の種類 バルトリン嚢胞の手術は通常、局所麻酔と鎮静下で行われます。膣の引き締めは全身麻酔または局所麻酔で行われます。
操作時間
操作の規模に応じて、30 分から 1 時間かかります。治癒過程 患者はその日のうちに退院し、定期的な着替えと地域衛生が重視されます。手術後は日常生活に戻ることができます。吸収糸を使用しているので抜糸の必要がありません。抗生物質を1週間使用します。深刻な痛みはありません。最初の10日間は性行為や浴槽への入浴は推奨されません。手術後 2 日目からは温かいシャワーを浴びることができます。
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