肩は人体の最も複雑な関節です。全方向に動ける構造のため、非常に不快感を感じやすいです。
肩こりの原因とは痛みはありますか？
肩の痛みの最も一般的な原因
- 肉離れ、損傷
- 滑液包炎および腱炎（体液が溜まった嚢、腱の炎症）
- 骨折、脱臼、
- 神経圧迫、
- 石灰化、
- リウマチ性疾患 (特にリウマチ性多発筋痛)
- >五十肩（関節の動きの制限）
- 頸椎椎間板ヘルニア
肩の痛みは肩関節自体から発生する場合もあれば、別の領域から肩に反映される痛みがある場合もあります。
肩関連疾患とは別に、肩の痛みを引き起こす疾患は首関連疾患 (例: 頸椎椎間板ヘルニア、首の神経圧迫など)
このような症状を訴える患者の治療は、十分な身体検査と、必要に応じて放射線検査（MRI、ダイレクトグラフ）の後に計画されるべきです。
肩関節痛は基本的に、 2 つの部分に分けて検査します。
1-急性 (新規): 転倒、緊張、打撲による痛み、または肩の骨折や脱臼の後に発生する可能性があります。
現在の外傷の直後に痛みが発生することもあれば、これらの訴えが数週間後でも持続することもあります。このタイプの痛みは、窓掃除、ペンキ塗り、カーテンの取り付け、電球の取り付けなど、肩の高さより腕を上げて長時間肩を疲れる作業をした後、または重い荷物を持ち上げる、掃除などの作業を行った後に始まることがあります。
2-慢性 (長期): 慢性的な肩の痛みは、長期間にわたって、最初は軽度に感じられる痛みです。難しい仕事をしたり、夜中に起こしたり、日常の家事まで強制したりする。
どのような場合に肩の痛みについて医師の診察を受ける必要がありますか?
- 肩の痛み、肩関節 身体的外傷後に始まった場合
- 肩の形状の変化
- 肩の痛みの増加
- 安静時および/または覚醒時に続く肩の痛み夜起きている >
- 肩の痛みは軽いですが、安静にして鎮痛剤を3日間使用しても痛みが続く場合
- 腕を上げるのが困難
- 通常は腕を使って持ち上げることができる物体を持ち上げるのが難しく感じる。
- 肩関節の発赤と温度の上昇。
肩の痛みにはどのような検査が必要ですか?
直接 X 線撮影 (X 線): 骨の構造を示し、骨折の診断に役立ちます。
超音波: 超音波を使用すると、肩と周囲のすべての軟組織と関節を視覚化できます。
EMG (脊髄電図検査): 神経損傷が疑われる患者には EMG 検査が必要になる場合があります。
MRI (磁気共鳴)画像診断): 肩の痛みの大部分は軟部組織に由来します。 MRI は、軟組織、筋肉、靱帯、腱、肩インピンジメント、およびすべての同様の構造を画像化するのに最も有用な検査です。 MRI は、肩の痛みの評価において、依然として最も使用され信頼性の高い画像診断方法です。
肩の痛みにはどの治療法を適用できますか?
治療を計画する際に苦情に対処する必要があります。病気の人は検査を受け、必要な放射線検査の結果をもとに評価され、決定が下されなければなりません。
非外科的治療:
安静: 急性重度の肩痛の場合、激しい動きから肩を保護します。安静にし、浮腫を解消する作用のある鎮痛剤を使用し、氷を当てます。 。患者が腕を動かすことができないほどの激しい痛みがある場合は、ショルダーストラップで安静にするのはできるだけ短時間にする必要があります。そうしないと肩関節が固まってしまいます。
理学療法: 適用できる治療法です。休んでも治らない肩の痛み。多くの場合、理学療法は 10 ～ 15 回のセッションで十分です。
コルチゾン (肩注射): コルチゾンとターメリック このような治療が計画されている場合、コルチゾンの副作用の可能性があるため、適切な注射は整形外科医によって実行され、適用される領域に注意深く塗布されなければなりません。年に 2 回を超えて塗布することはお勧めしません。
ヒアルリン酸ナトリウム (肩注射): ヒアルリン酸ナトリウム（一般に鶏の櫛として知られています。）注射は、特に肩関節炎に適用できる治療法ですが、治療の成功には患者の選択と診断が非常に重要です。年に 1 回以上の塗布は推奨されません。
PRP (肩関節注射): 基本的なロジックは、豊富な血小板のおかげで軟骨、腱、靱帯、筋肉、組織を修復することです。血漿、または自家調整血漿（ACP）。骨を修復するために血液の自然治癒特性も利用します。アプリケーションは患者自身の血液から調製されるため、副作用はありません。塗布は患者の痛みの訴えに応じて、1週間の間隔をあけて少なくとも2回、3回または5回行われます。正しい診断と細心の注意を払って適用することで、肩の痛みの治療において非常に優れた明確な結果が得られます。
STAM細胞療法（肩への注射） 幹細胞は体内の多くの組織に存在しますが、最も一般的には骨髄、脂肪組織、または膝の内側を覆う滑膜などの組織から得られます。採取された組織サンプルは、細胞培養で増殖させるか、特別な遠心分離システムを使用して精製されます。肩の痛みの原因が石灰化や軟骨の損傷による場合に特に適用されます。正しい診断と細心の注意を払って適用することで良好な結果が得られます。
外科的治療:
肩関節鏡検査: 肩関節鏡検査は、肩関節の疾患をクローズドカメラ法で治療できるオプションです。この手術方法は、手術時間が短く、入院日数も短く（1日）、日常生活や仕事への早期復帰が可能なため、現在では若年者、中年者、高齢者を問わずすべての患者様に対して整形外科で広く行われています。 介入ではアヒが好まれます。肩関節疾患による反復性肩関節脱臼、夜も眠れないほどの肩関節の痛み、外傷や緊張により肩関節の動きが制限される多くの疾患は、関節鏡視下手術で治療でき、術後の患者様の快適性が大幅に向上します。
肩の開腹手術: 肩関節鏡検査における医療技術の進歩により、開腹手術の要件は減少しました。ただし、肩関節鏡検査では治療できない肩疾患にも適用されます。主に開腹手術で行われる手術。
– 肩骨折に対するプレート スクリュー手術の適用
– 進行した肩の石灰化による肩プロテーゼ（部分、全、または逆）手術。外科的治療以外の治療を受けること。
. p>
– 腱移植手術。
読み取り: 0
