研究によると、頭痛を訴える患者の約半数は、医師に相談したり、薬剤師や友人のアドバイスを受けて薬を使用したり、特にインターネットやメディアを通じて自分の治療法を自分で調べたりしていません。これにより、患者は過剰な鎮痛剤を使用したり、適切な治療を受けられなくなったりします。実際、患者は頭痛に慣れすぎて、頭痛が「普通」だと思っています。
副鼻腔炎による痛みは額や顔に発生し、急性と呼ばれる分泌段階で見られます。頭を前に曲げたときや朝に痛みが悪化します。痛みには、後鼻水や鼻水、喉の痛みを伴うことがよくあります。副鼻腔炎と片頭痛では、頭痛の特徴や症状が全く異なります。副鼻腔炎のせいだと思われがちな痛みは、実は片頭痛の一種である可能性があります。
一般に、頭痛はその原因に応じて、一次性頭痛と二次性頭痛の 2 つのグループに分類されます。一次性頭痛は、脳や体の他の部分に病気がなくても起こる頭痛です。頭痛の80％はこのタイプの頭痛です。片頭痛、緊張型頭痛、群発頭痛が最も一般的です。このタイプの頭痛では、痛みの激しさにより血圧が数ポイント上昇することがあります。これを高血圧による頭痛と混同しないでください。このような頭痛の診断は、患者の診察によってのみ行われます。脳 MRI またはその他の検査の目的は、そのような頭痛を診断することではなく、頭痛を引き起こす可能性のある二次的な原因を調査することです。
二次性頭痛は、頭頸部の外傷、脳腫瘍、出血、血管閉塞によって引き起こされる可能性があります。頭痛は、頭蓋内圧の上昇などの局所的な原因、または高血圧や感染症などの全身に影響を及ぼす原因によって引き起こされます。このタイプの頭痛では、頭痛以外にも身体検査所見があります。
緊張型頭痛は最も一般的な頭痛の 1 つです。多くの場合、両側性であり、後頭部から始まり、前方に広がります。肩、首、顎、頭蓋骨の筋肉の伸縮によって起こります。場合によっては、これらの筋肉がけいれんを起こすまで収縮し、顎や首に触知可能な塊として感じられることもあります。 頭痛に加えて、肩、首、顎に痛み、こわばり、緊張が感じられる場合があります。デスクワークや車の運転など、特定の姿勢を長時間続ける人によく見られます。患者は自分の頭痛を緊張感、頭を締め付けられるような感じ、または圧迫感があるとよく表現します。頭に灼熱感やしびれを感じることもあります。激しい痛みではありませんが、持続的で不安な痛みです。片頭痛とは異なり、身体活動によって痛みが増すことはありません。
群発頭痛は非常に重度で、夜中に目が覚めることもあります。通常、一年の同じ時期に約 1 か月続きますが、1 年間はまったく発生しません。翌年も同じことが繰り返されます。
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