咽頭から食道に発生するがんを食道がんといいます。食道がんには 2 つのタイプがあります。扁平上皮がんと腺がん。扁平上皮がんは食道の内層から発生し、通常は食道の上部と中部に見られます。腺がんは、食道の下端にある腺から発生します。扁平上皮がんは中国、日本、アフリカ南部でよく見られますが、腺がんは先進国でより一般的です。食道がんは、我が国の東部地域でより一般的です。
食道がんの危険因子は何ですか?
環境要因と食生活が食道がんのリスクを生み出します。適切な保管条件を遵守せずに食品を保管して長期間摂取したり、燻製肉や生の食品、缶詰食品に含まれるニトロソアミンを摂取したりすると、がんのリスクが生じます。食べ物をあまり噛まないこと、非常に熱い飲み物(非常に熱いお茶を飲むこと)、タバコやタバコの使用、放射線への曝露なども危険な状態です。
食道がんは中高齢者でより一般的です。特に 60 歳以上の人にリスクがあります。
男性に多く見られます。慢性的または過度のアルコール摂取は重要な危険因子です。胃食道逆流症と呼ばれるこの病気では、胃酸が食道に逆流して破壊を引き起こします。この炎症を起こした部分では、食道の細胞が胃の細胞に置き換わります。この変化は、長年にわたって食道腺がんを引き起こす可能性があります。
アカラシア、嚥下障害、小児期に誤って漂白剤を飲んだ結果発生する食道狭窄は、将来がんの形成につながる可能性があります。
食道がんの症状は何ですか?
食道がんは通常、初期症状を示しません。がんがある程度の大きさに達すると、次のような臨床症状が現れることがあります。
- 体重減少
- 嚥下困難
- 嚥下時の痛み
- 食事中に喉が詰まる感じ
- 肩甲骨の間の背中、または喉に当たる痛み
- 首のリンパ節の腫れ
食道がんの診断はどのように行われますか r?
食道の薬用フィルム (バリウム食道 X 線撮影) が最初に行われる検査です。食道は内視鏡検査と呼ばれる光学式カメラで検査され、生検が行われます。必要に応じて、超音波、コンピュータ断層撮影 (CT)、磁気共鳴 (MR)、陽電子放出断層撮影 (PET) などの高度な画像検査が必要となります。
食道がんの治療方法
治療は患者の状態に基づいて行われ、腫瘍の位置と広がりによって異なります。患者は、腫瘍内科医、放射線腫瘍医、外科医で構成される学際的なチームによって治療されます。
最初の治療は、腫瘍が広範囲にわたる段階にあり、腫瘍の関与がない場合を除き、腫瘍のある食道の外科的切除です。他の臓器の。食道の完全な切除は食道切除術と呼ばれます。この手順では、食道の周囲のリンパ節を洗浄します。胃と食道の残りの部分は、患者が飲み込むことができるように結合されています。手術は、胃や腸から作られた食道をさまざまな方法で設置することで完了します。
放射線療法(放射線療法): 高エネルギー線でがん細胞を殺す方法です。放射線療法は、特に腫瘍の位置や大きさによって手術が不可能な場合、手術単独の代わりに、または化学療法と組み合わせて使用されます。手術前に腫瘍を縮小させるために化学療法と組み合わせることができます。場合によっては、手術後の再発予防にも適用できます。
化学療法: がん細胞を殺すために抗がん剤を使用することです。放射線療法と併用して手術前に腫瘍を縮小したり、手術の代わりの一次治療として使用したりできます。
緩和治療法: 一部の患者では、ステントと呼ばれる拡張傘を腫瘍領域に適用します。腫瘍による食道の閉塞を軽減し、栄養分が容易に通過できるようにします。食道の閉塞を開くために使用される別の方法はレーザー照射です。胃瘻と呼ばれる管を胃に設置することで、体外から栄養を補給できます。
食道がんの早期診断は可能ですか?
食道がんは早期段階でのみ検出できます。胃カメラ検査で。疑わしい場合には、胃カメラ検査を行うことで食道と胃の両方を安全にすることができます。 粘土で調べた。確定診断は、疑わしい部位の一部を採取し、顕微鏡で診断します。
食道を火傷する可能性のある液体についてはどうすればよいですか?
食塩、水酸化ナトリウム (苛性ソーダ)、脱脂剤、漂白剤などの液体は、屋内にのみ保管することが非常に重要です。オリジナルのパッケージをお子様の手の届かない場所に保管してください。このような溶液は決してガラス瓶や水筒に入れないでください。いかなる状況でもキッチンに保管しないでください。
食道狭窄の治療法にはどのようなものがありますか?
残念ながら、破裂が発生すると、次のような結果が生じる可能性があります。死ぬまで。ただし、狭窄を除去するための外科的介入のリスクははるかに高い可能性があることを忘れてはなりません。拡大の成功率は特に根本的な原因に依存します。一般に、拡大を 1 回行うだけでは十分ではなく、一定の間隔で数回拡大することで問題を解決できる可能性があります。
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