ダブル、トリプル、クワドルスクリーニングテストとは何ですか?


これらの検査は、1992 年以来妊娠経過観察におけるルーチン検査の 1 つであるスクリーニング検査です。これらは何をスキャンするのでしょうか?それぞれを個別に行う必要がありますか?

これらの検査は、妊婦が 18 トリソミーおよび 21 トリソミーとして知られる染色体疾患を患っている確率を計算する検査です。この染色体疾患は、すべての出生児に比較的よく見られます。 。要するに、これは診断検査ではなく、リスク判定検査です。母親の血液を調べて作られます。これらのテストでは、解釈の余地のない数値結果が得られます。たとえば、トリプルテストについて話す場合、1/250を超える値(つまり、250回に1回見られる確率)は高リスク(またはスクリーニング陽性)とみなされ、以下の値は低リスクとみなされます(またはスクリーニング陰性)。それは非常に分析的な状況です。医師がコメントすることはできません。

患者に対して行われたこれらの検査のいずれかの結果が危険領域である場合、診断検査が適用されます。このために行う必要があるのは、妊娠年齢に応じて、羊膜合成 (赤ちゃんがいる液体環境からサンプルを採取する)、絨毛膜絨毛採取 (赤ちゃんのパートナーからサンプルを採取する) またはコルドシンテシス (血液サンプルを採取する) です。赤ちゃんのへその緒から)。これらは診断テストです。最近人気になっている、PRENATAL TEST と呼ばれる、99.9% の信頼性を誇る診断検査もあります。羊水穿刺、絨毛膜絨毛サンプリング、脊髄穿刺、出生前検査に関する詳細情報は、私の他の記事で見つけることができます。

上で書いたことからもわかるように、たとえ患者に対して行われたスクリーニング検査の結果であっても、が危険領域にない場合、この点における危険確率を「0」として理解すべきではありません。例を挙げて説明しましょう。

ある患者のスクリーニング検査結果が 1/225 であると仮定すると、これは、同じ在胎週数で同じ値を持つ 225 人の患者のうち 1 人の子供が生まれることを意味します。採取された血液サンプルにはこの染色体疾患が含まれています。この率は 1/250 より大きいため、この患者に対して診断テストを行ってみましょう。

別の患者で得られた結果が 1/650 であると仮定すると、この患者の同じリスクは 650 分の 1 を意味します。医学的には、この患者は低リスク群に属しているため、この患者に診断検査を行う必要はありません。ただし、リスクは「0」ではありません。同様に、結果が 1/2375 である患者のリスク比は「0」ではありません。 。 2375分の1です
つまり、リスクが低いことを「0」と捉えるべきではありません。重症化率はさまざまですが、平均して 250 人に 1 人であると判明しています。

要約すると、医師はあなたにこれらの検査を実施し、結果はリスクのない範囲内でしたが、残念ながらあなたはそれでもこれらの染色体異常を持った赤ちゃんを出産しました。この可能性は常に存在します。これらの検査のいずれかが行われていれば、他の検査を行う必要はありません。現在、最も好まれているのは二重検査です。
私たちは日常生活の中で常に同じようなリスクの可能性を考えていませんか?たとえば、渋滞運転中に事故に遭う可能性。たとえこの割合が高くても、人々はこれを理由に渋滞に行くことを控えるのでしょうか?類似した例を何千もリストすることができます。

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