肥満手術の目標は、1 年以内に余分な体重の 50% を減らすことです。たとえば、身長170cmの人が手術前の体重が170kgだったとします。 70kgなど、個人の年齢や性別によって適正体重が決められています。したがって、私たちの患者は170-70=100kgの太りすぎです。手術の目標は、最初の 1 年でこの体重の半分である 50 kg を減らすことです。
しかし、ほとんどの患者はこれらの目標を超え、正常な体重に達しています。最初の体重を減らした後は、より簡単に動き、運動することで、標準体重に到達するのがはるかに簡単になります。術後に残った余分な体重を落とすには患者さんの努力が非常に重要です。
順調であれば術後3～4日目に退院し、術後は自宅で仕事を始めることができます。 10〜15日間の休息期間。最大3か月間、重い荷物を持ち上げるのは危険です。手術中または手術後に望ましくない問題が発生した場合、または何らかの理由で通常の治癒プロセスが中断された場合、入院期間と回復期間は変動する可能性があり、問題が解決するまで長期間入院するか、または治療が必要となる場合があります。退院後は再度入院する必要があります。
手術後少なくとも 2 年間は妊娠しないことが推奨されます。術後早期に妊娠すると、肥満手術の目標から遠ざかり、患者の体重減少が妨げられます。さらに、胎児に十分な水分や栄養を届けられず、胎児にさまざまな障害が生じる可能性も高まります。妊娠を計画されている患者様には、手術前にかかりつけの医師による避妊サポートを受けることをお勧めします。
肥満手術を受ける前に、栄養士と面談し、適切な治療を受ける必要があります。術後の食事について詳しく解説します。無理なく続けられるダイエット法をご提案します。手術によって変化した解剖学的構造とホルモンは、この食事療法を遵守するのに役立ちます。また、最初の3か月間は激しい運動をしないことをお勧めします。最初の3か月は、ウォーキングや水泳など、体に負担をかけない運動が適しています。手術後3か月、できれば6か月後からご希望の運動プログラムに参加していただけます。よりアクティブな 理想的な体重を達成するには生活習慣が欠かせません。
術後も定期的に検診を受けることも非常に重要です。問題がなければ、1年目は3か月ごと、2年目は6か月ごと、そして1年ごとに健康診断を受ける必要があります。糖尿病、血圧、コレステロール、睡眠時無呼吸症候群の治療に使用する薬はおそらく変更され、投与量が減るか中止されるでしょう。さらに、どのような種類の肥満手術が行われたとしても、栄養失調や吸収不良により体内に何らかの欠乏が生じる可能性があります。鉄、ビタミンB、カルシウム、その他のビタミンやミネラルの欠乏は、一般に、健康診断中に発見された場合、非常に簡単に治療できます。ただし、管理を怠ると、長期にわたる欠乏により深刻な問題が発生する可能性があります。この状況は非常に重要であるため、多くの施設では定期検診に来られないという患者には手術を行っていません。コントロール下にある限り、欠乏症を恐れる必要はありません。
肥満手術後（どの手術を行うかに関係なく）、少なくとも 85 ～ 90% の患者が肥満治療を開始します。新しい生活を送り、再び体重を増やすことなく生活を続けます。しかし、患者の約10％は、減少した体重が戻ったり、十分に体重を減らすことができないと訴えています。この状況にはいくつかの理由が考えられます。
再び体重が増加した場合は、その理由を説明する必要があります。検査によって決定され、精神医学的および内分泌学的評価が行われ、適切な患者にのみ再手術が行われるべきである。再手術は最初の肥満手術よりもリスクが高いため、この分野の経験豊富な外科医のみが実施する必要があります。
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