神経内分泌腫瘍 (NET) は、その名前が示すように、神経内分泌細胞から発生する腫瘍です。
分類の変更後、その行動パターンと治療法についてわかっていることが判明しました。
それらは通常、胃腸系、特に膵臓に由来します。ただし、肺などの他の多くの臓器から発生することもあります。これらのがんのほとんどは他のがんに比べて非常にゆっくりと増殖するため、
測定可能な大きさに達したり、症状を引き起こすまでには通常何年もかかります。
臨床的特徴
大多数の患者には兆候や症状が見られません。これらの大部分は成長が遅い腫瘍であるため、患者は通常、進行した段階で医師の診察を受けます。
適用の理由は、黄疸、肝転移、腹痛などの漠然とした訴えであることがよくあります。
。一部の神経内分泌腫瘍はホルモンを分泌し、分泌するホルモンの種類に応じて症状を引き起こす場合があります。たとえば、胃酸を増加させる物質であるガストリンを分泌する人は、頻繁かつ持続的な胃潰瘍を患う可能性があります。腸の運動性を高めるホルモンを分泌する種では、下痢が顕著になる場合があります。
ゆっくりと進行する種の中には、「カルチノイド腫瘍」と呼ばれるものもあります。と呼ばれるタイプです。彼らの中には、カルチノイド症候群と呼ばれるほてりや発汗の訴えを示す人もいます。心不全を引き起こす可能性があり、
後期には頻繁な下痢を引き起こす可能性があります。
病理学的特徴
世界保健機関 (WHO) の分類によると、
グレード 1 は、カルチノイド腫瘍と呼ばれる、高分化型でゆっくりと進行するタイプです。カルチノイド
腫瘍の患者は、何もしなくても何年も生存する可能性があります。グレードが増加するにつれて、
腫瘍の挙動は悪化します。グレード 3 の腫瘍の治療選択肢は非常に限られています。
治療
早期に発見された場合は、外科的治療によって完全に治癒することができます。患者の大部分は転移段階に達するため、これらが治療の大部分を占めます。腫瘍
肝臓 たとえ転移した場合でも、他の一般的な腫瘍とは異なり、局所治療の恩恵を受けられます。
直接化学療法または放射線療法は、肝臓の腫瘍に適用できます。
高周波アブレーション (腫瘍を焼く) などを行うことも、経動脈療法と呼ばれる化学療法を腫瘍に直接適用することもできます。
化学塞栓術 (TACE)。
広範囲にわたる疾患に適用される局所治療は、腫瘍の増殖を停止またはわずかに退縮させることを目的としています。
全身的に適用されるホルモン治療の利点が示されています。ソマトスタチン類似体と呼ばれる一連の薬剤
は、主に腫瘍関連症状のある患者に好まれます。
化学療法は、小細胞がんなどの悪性度の高い腫瘍に適用されます。
これらは非常に急速に進行する腫瘍であり、反応する可能性は比較的低いです。治療する
たぶん。
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