これは、形成外科医にとって最も難しい鼻の手術と考えられる、皮膚の厚い鼻の手術プロトコルとその後の回復プロセスです。皮膚の厚い鼻の手術は難しいことはほとんどの患者様が承知しておりますが、形成外科医に相談して残念に思ってしまう患者様もいらっしゃいます。ここで重要なことは、患者は自分の鼻を非常に小さく薄いものにすることはできないが、顔の形に合った鼻を作ることはできることを知っているということです。
形成外科専門医は基本的に骨と軟骨組織の形を整えます。鼻の手術中に鼻の骨格を形成します。そして、鼻の皮膚がこの骨格を完全に覆い、その下の型の形状をとるようにする必要があるが、鼻の皮膚が著しく薄い患者に鼻の美容整形を行う場合は、骨や軟骨組織の形状を整える際に細心の注意を払う必要がある。ほんのわずかな非対称性さえも、外から見て明らかになるからです。鼻の皮膚が厚い患者では、その下にある骨や軟骨組織の非対称性や変形の多くが隠蔽され、目立たなくなります。外科医にとって皮膚の厚い鼻の構造の欠点は、下にある骨と軟骨組織しか見えないことです。
皮膚の厚さ。皮膚の厚さが臨界レベルを超えると、鼻の骨格が皮膚層自体によって形成されるようになります。骨や軟骨の屋根に施術を行っても、鼻の形状が変化することはありません。外から見ると鼻は肉の山のように見えます。このタイプの鼻は一般的に（団子鼻） とも呼ばれます。球状鼻の構造では、外皮とは異なり、軟骨組織は多くの場合幅が広いですが、非常に薄くて弱いです。この状況は、手術中に軟骨に永久的な形状を与えようとしている外科医にとっては困難な状況です。
厚皮の鼻形成術で実行できるもう 1 つの用途は、皮下組織の剥離です。厚さの最も重要な理由は、皮下組織の疎性結合組織、脂肪組織、筋肉層によって形成される層です。鼻の手術では、骨と軟骨組織を剥がして鼻の皮膚を除去します。骨格を整えた後、皮膚全体の皮下組織を丁寧に剥がし、 少なくとも50％の皮膚の薄化を達成することが可能です。このような鼻では、特に軟骨組織を整形する際に、多くのサポートを配置して軟骨骨格の弾力性を高めることが非常に重要です。
皮膚が厚い鼻整形の場合、皮膚を薄くするだけでは問題を完全に解決することはできません。鼻の皮膚は、皮膚を薄くすると同時に、余分な組織を取り除き、余分な部分を残さずに骨組織の上に配置することが重要です。忘れてはいけないもう一つの重要な点は、皮膚の厚い鼻は浮腫が形成されやすいため、鼻が完全な形になるまでに 1 年かかるということです。
皮膚の厚い鼻の美容整形手術の前に特に皮膚を薄くする場合は、禁煙する場合は 15 日前までに禁煙する必要があり、これは術後の回復にとって非常に重要です。患者が働いている場合は、ちょうど 7 日後に仕事に戻ることができます。
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