子供の失神

失神（失神）とは何ですか?失神

失神とは、一時的かつ広範な脳血流の低下により、突然の意識喪失と筋力喪失と定義されます。これは小児期の救急外来受診の 1% を占めます。これは子供の15～25％に見られ、15～19歳のグループで最も頻繁に見られます。 20歳未満の少年の20％と少女の半数が少なくとも1回失神発作を経験していると報告されています。これらの攻撃が 5 年以内に再発するリスクは 33% ～ 51% です。この頻度と繰り返し、さらに頭部外傷や生命を脅かす心臓関連の基礎疾患の可能性により、失神の重要性が高まります。

子供の失神の原因

心臓病に伴う失神は、成人に比べて小児ではあまり一般的ではありません。失神（血管迷走神経性失神）は、体内の脚の血液の不適切な貯留による低血圧と、それに伴う脳血流の減少の結果として発症し、特に次のような引き金となる状況の後に、小児でより一般的です。突然の姿勢の変化、長時間の立ちっぱなし、怒り、痛み、恐怖。これとは別に、心拍リズム障害、構造的心臓疾患、片頭痛、発作、脳血管疾患、血糖値および電解質障害、または精神疾患も子供の失神を引き起こす可能性があります。

失神の診断強い>

ほとんどの場合、失神は良好な病歴があれば診断できます。しかし、客観的な診断所見が不足しているため、アプローチ、治療、経過観察において問題が生じます。さらに、子供が重篤な神経系や心臓関連の疾患を患っているのではないかという家族の不安や、これらの患者を治療する医師が重篤な基礎疾患を診断できないのではないかという懸念から、詳細な検査が必要であると報告されています。血液検査、肺 X 線検査、脳波検査 (EEG)、脳断層撮影などの検査の診断価値は非常に限られています。しかし、詳細な病歴、小児循環器専門医による身体検査、心電図検査 (ECG) および心エコー検査 (ECHO) を行うと、ほとんどの小児では、 死因は特定でき、突然死のリスクを引き起こす心臓病はないことが示されています。これにより、家族の不安を解消することができる。まれに、失神を診断するために、運動時心電図（ストレステスト）、長期心電図記録、傾斜台テストなどの高度な検査が必要になる場合があります。

失神の治療
生命を脅かす病気がないことが判明したら、患者の失神タイプに応じて食事（特に飲料水）、運動、薬物療法が推奨される場合があります。

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