鉄欠乏性貧血とそれに関連する症状
血液の色を決める赤血球は、毛細血管を通じて体の隅々まで酸素を運ぶ細胞です。これは、体内のヘモグロビンと呼ばれる物質によって行われます。
貧血について言及する場合、理解する必要があるのは、ヘモグロビンと呼ばれるこの物質の量の減少です。貧血は単一の病気ではありません。これは、さまざまな病気によって発生する一般的な所見です。この状況が発生すると、体の酸素需要を満たすのに問題が生じます。脱力感と疲労感が生じ、顔面蒼白が現れます。体は、欠乏を補うためにより多くの血液を組織に送ろうとします。したがって、心臓はより多くの血液を送り出す必要があり、頻脈 (心拍数の増加) や動悸が発生します。
人間の最も一般的なタイプの貧血は鉄欠乏性貧血です。通常は女性に見られます。その最大の原因は、過多月経による出血とそれに伴う鉄分の喪失です。鉄欠乏症は、妊娠中や成長期の子供にも必要性が高まるために発生する可能性があります。男性の鉄欠乏症は、胃腸系の隠れた出血が原因で発生することがほとんどです。無意識のうちに起こるこれらの出血。胃炎、潰瘍、ポリープ、痔などの病気が原因である可能性があります。しかし、最も深刻な病気は大腸がんです。したがって、成人男性が鉄欠乏症である場合は、結腸がんの検査を受ける必要があります。
鉄欠乏症では、血清鉄が減少し、鉄結合能が増加し、骨髄貯蔵の指標である血清フェリチンレベルが増加します。
>治療では、鉄剤を経口投与します。鉄剤は空腹時または肉と一緒に摂取する必要があります。ビタミンCは吸収を高めます。このため、オレンジジュースを飲み、ビタミンCの錠剤を鉄と一緒に摂取すると、貧血をより早く治すことができます。牛乳やお茶などの飲み物は鉄の吸収を阻害するため、鉄剤を摂取後少なくとも2時間は飲み込む必要があり、鉄分を摂取するために摂取後少なくとも1時間は肉とオレンジジュース以外の食べ物を摂取しないでください。吸収。鉄剤治療を行っても貧血が改善しない場合があります。これには主に 2 つの理由が考えられます。まず、失血が続くと、与えられる鉄分が十分ではなくなる可能性があります。 そうではありません。 2 番目の理由は、消化器系での鉄分の吸収不良です。吸収不良が検出された場合は、鉄剤治療を静脈内投与する必要があります。
鉄欠乏症がない場合は、不必要に鉄剤の投与を遅らせるべきではありません。この場合、貧血を引き起こす他の病気を調べる必要があります。
貧血のもう 1 つの一般的な原因は、地中海性貧血、つまりサラセミアです。ベータサラセミアキャリアステータスは、我が国とキプロスでは珍しいことではありません。詳細な検査により、鉄欠乏と地中海性貧血キャリアの状態を簡単に区別できます。地中海性貧血キャリアは先天性疾患であるため、前年の血中濃度がある場合は再検討する必要があります。数年前からヘモグロビン値が低いため、地中海性貧血の保因者である疑いが生じます。もちろん、長年にわたって再発し、十分な治療を受けていない鉄欠乏性貧血の患者を無視すべきではありません。もう一つ重要な点は、貧血は遺伝性疾患であるため、地中海性貧血保有者の両親や親族にも同じ状況が当てはまるということです。こういう人たちも調査されるべきだ。鉄欠乏症と地中海貧血キャリアの状態を区別するために使用する検査がいくつかあります。
鉄欠乏症では、骨髄に蓄えられている鉄が非常に少ないため、フェリチンのレベルが低くなります。 > これを示す血液中の値は正常値を下回っています。しかし、地中海性貧血では、骨髄の鉄貯蔵量は減少せず、フェリチンレベルは正常範囲内にあります。したがって、これらの患者に必要なだけ鉄分を与えても、貧血を治すことはできません。地中海性貧血の確定診断には「ヘモグロビン電気泳動」 という方法を使う必要があります。これらの検査は両方とも、患者から血液サンプルを採取するだけで行うことができます。
地中海性貧血の保因者は通常、軽度の貧血を患っており、これは許容できます。貧血に耐えられない場合には輸血を行う必要があります。このような人々では、赤血球がすぐに分解されるため、骨髄はさらに激しく働かなければなりません。これにより、ビタミンB群である葉酸の必要性が高まります。地中海性貧血の保因者は、自分自身を危険にさらすことなく人生を続けることができますが、子供を産みたくないのです。 もしそうした場合、その配偶者もこの点に関して調査されるべきである。配偶者が地中海性貧血の保因者でもある場合、胎児が正常であるか保因者であると同時に、真のサラセミアを患うリスクがあります。
一部の人では鉄欠乏症と混同されることがある貧血。リウマチ性疾患、結合組織疾患、ブルセラ症、結核などの炎症を伴って進行する慢性疾患。このような人々では、血清鉄は減少していますが、フェリチンは非常に高くなっています。貧血は鉄分を与えても治りません。貧血の治療は、基礎疾患を治療することで可能になります。
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