心臓には自然な作動原理があります。成人の場合、心臓は通常 1 分間に 60 ~ 100 回鼓動します。一部の環境要因、病気、ホルモン、神経系の障害、および使用される薬剤によって、心臓の正常な鼓動パターンが乱される可能性があります。心臓の鼓動が速い、遅い、または不規則である場合、心拍リズム障害と呼ばれる病気にかかっています。心臓の鼓動が通常より速い場合は頻脈と呼ばれ、心臓の鼓動が通常より遅い場合は徐脈と呼ばれます。
リズム障害の症状
頻脈がある場合は、つまり、心臓の鼓動が通常より速い場合、安静時に突然動悸が始まります。努力したり興奮したときに心臓が加速する場合、これは心臓の正常な反射です。不整脈という意味ではありません。それは別の基礎疾患に対する身体の反応である可能性があります。落ち着いた状態(テレビを見ているときなど)に心臓の鼓動が突然早くなる場合は、不整脈が発生している可能性があります。
心拍が遅い状態、つまり徐脈もあります。極度の脱力感、けいれん、失神、黒目、過度の発汗などの症状は、徐脈の症状である可能性があります。
リズム障害の診断
心臓には一定の心拍数があります。 60 ~ 100 の速度が正常とみなされます。指で脈拍を押すと簡単に測定でき、1分間に脈拍が何回拍動するかを知ることができます。一方、心臓が 1 分間にどれだけ鼓動するとしても、2 つの鼓動の間には一定の間隔がなければなりません。心拍間の時間に不規則性がある場合、これは心拍リズム障害です。
脈拍を測定するだけでは不整脈を診断するのに十分ではありません。確定診断にはリズムホルターという検査が必要です。リズムホルターは、患者に装着して24時間のリズムパターンを記録する装置です。
不整脈の治療
不整脈の治療は原因に応じて行われます。言い換えれば、不整脈の原因となっている問題を最初に治療する必要があります。甲状腺ホルモンの過剰活性は、心臓弁の漏れや狭窄、血管閉塞、心不全、貧血、ナトリウムとカリウムの不均衡、不整脈を引き起こす可能性があります。これらの問題を治療することで不整脈も治療できる可能性があります。これらにもかかわらず治療が行われない場合、またはこれらの問題とは関係なくリズム障害がある場合は、電気生理学的検査が必要です。 問題の原因が特定され、リズム障害を引き起こしている心臓内の領域がアブレーション プロセスによって焼かれるか凍結されます。
徐脈
成人の心拍数は、次の範囲にある必要があります。毎分60と100。この数値が 60 を下回る場合、徐脈と呼ばれる状態、つまり心拍が遅くなります。脈拍数が40を下回ると危険な状況になります。徐脈は軽視できる病気ではなく、治療する必要があります。コントロールを怠ると、失神から心不全、心臓発作から突然死まで多岐にわたります。
頻脈
成人の場合、心拍数は 60- 100、60以下の場合は徐脈と考えられる、それが主題であると申し上げました。脈拍数が 100 を超える場合、これはいわゆる頻脈、つまり「心臓の鼓動が速い」状態です。頻脈の原因は心臓弁膜症に関連している可能性がありますが、ストレス、不眠症、カフェイン摂取、喫煙、アルコールの使用などの要因によって引き起こされることもあります。
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