歩くたびに、各足に 60 トンの圧力がかかります。 「足と足首」の関節に最も影響を与える問題は、スポーツやウォーキング中に硬い靴を履いたり、裸足で硬い地面を歩いたりしたときに発生するかかとの痛みです。痛んだかかとを休めると問題が解決することがよくあります。しかし、多くの人はかかとの痛みの初期の兆候を無視して活動を続けます。敏感で痛みを伴うかかとを使い続けると、かかとの痛みが悪化して多くの問題を引き起こし、慢性化します。
評価と治療
かかとの痛みの原因は数多くあります。かかとの痛みについて医師に相談するときは、かかとの痛みがどこにあるのか、どのくらいの期間続いているのかを正確に説明してください。医師はあなたを診察し、圧痛や腫れの兆候がないか調べます。一般に、かかとの痛みを引き起こす症状は、かかとの下部の痛みとかかとの後部の痛みの 2 つの主なカテゴリに分類されます。
かかとの下の痛み
足底筋膜と呼ばれるこの領域の痛みは、かかとから足の親指まで広がります。筋肉で発生します。
- 足底筋膜炎 (踵骨下の痛み) 走りすぎたりジャンプしたりすると炎症が起こります。足の指からかかとの骨まで伸びる筋肉の帯（筋膜）。痛みはかかとの底部と中央に集中しており、最初は中程度ですが、一晩休んだ後に最初の一歩を踏み出すと突然激しくなります。
- かかとの骨棘 足底筋膜炎が続く場合長い間、筋膜は組織の帯がかかとに付着する場所であり、かかとの棘（カルシウムの沈着）が地面に形成されます。これはX線写真で簡単に確認できます。治療は足底筋膜炎の場合とほぼ同じです。
かかとの後ろの痛み
かかとの後ろに痛みがある場合は、アキレス腱の部分に炎症が起きています。かかとの骨につながります。 (アキレス腱炎) この症状は、走りすぎたり、かかとの後ろがこすれる靴を履いたりすることでよく起こります。かかとの後ろに痛みがあると、時間の経過とともに皮膚が徐々に厚くなり、腫れて赤くなることがあります。かかとの後ろのかかとの痛み 触れると柔らかくて熱を感じる腫れ（隆起）が生じることがあります。安静後に動き始めたときに痛みが発生します。突起があると、普通の靴を履くと痛む可能性があります。
かかとの痛みの治療
- 問題の原因となっている活動を中止することから始めます。 >
- 医師は、かかとサポートや特別なインソールの使用を推奨する場合があります。
- 足底筋膜炎とアキレス腱炎の両方には、特別なストレッチ運動が推奨されます。非常に慢性的な問題の場合は、理学療法とリハビリテーションが必要になる場合があります。
- 痛みや腫れには非ステロイド性抗炎症薬が推奨されます。 >
十分な効果が得られない患者には、生物学的治療と呼ばれる特別な治療を適用できます。この治療法では、患者さんから採取した血液から分離した血小板（凝固細胞）細胞を痛みのある部位に注射しますが、血小板細胞は治癒を促進する因子を分泌していると考えられており、これらの因子によって治癒が促進されると考えられています。
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