100 人中 7 ~ 24 人の子供がつま先立ちで歩くことをご存知ですか?
生後 12 ~ 15 か月の幼児は、歩き始めの初期段階でさまざまな足の位置を試します。 10 か月から 18 か月の子供は、歩行のバランスを保つためにつま先で歩くことを試みるのが一般的ですが、生後 24 か月になると、足を地面に着けて歩くことが期待されます。子供がつま先で歩き続ける場合は、考えられる多くの根本的な原因を考慮する必要があります。習慣的または行動的と呼ばれることもある特発性足指歩行は、子供が原因不明のつま先で歩くときに発生します。この用語は、医師の診断を受け、医学的原因が特定されていない子供のつま先歩きに対して使用されます。特発性足趾歩行は、健康で定型発達の子供にもよく見られます。このような歩き方をしている子供たちは、両足をつま先立ちにして、いつでも好きな時に中立的に(地面に対して平らに)踏み出すことができることがわかります。靴を履いているときにつま先で歩くことさえできないかもしれません。ある部屋から別の部屋へ裸足で歩いたり、触覚が増大した表面(カーペット、砂、冷たいタイル、草など)の上を歩いたりするとき、つま先歩きは誇張されることがよくあります。通常、これらの子供のアキレス腱 (かかとのひも) は初期には緊張しておらず、外科的介入は必要ありませんが、専門家の意見が依然として必要です。
この歩き方が将来足や脚に問題を引き起こす可能性はありますか?
つま先で歩くのが早い子供の中には、年齢を重ねるにつれてアキレス腱が硬くなる(緊張する)ことがあります。これを拘縮といいます。拘縮が起こると、緊張せずにかかとを地面につけることができなくなります。この緊張は足と脚の位置関係に問題を引き起こす可能性があり、かかとを地面に接触させ続けようとすると、扁平足 (扁平足) や外反脚が発生する可能性があります。
子供のつま先歩きの原因にはさまざまな要因が考えられます。
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触覚処理、触覚への応答の増加
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いいえ おしっこ 固有受容処理 (空間内での身体の位置の認識) 、
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前庭処理 (バランスの維持)、
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視覚処理、
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脚と脚、足の筋肉の柔軟性
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一般的な身体の強さ、
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家族歴: 両親または兄弟つま先歩きの履歴
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他の兆候/症状がある場合は、自閉症スペクトラム障害に関連している可能性があります。
特発性足趾歩行は治療できますか?
作業療法: お子様が感覚統合介入と同調し、感覚について学べるよう支援することが含まれます。アキレス腱拘縮のない特発性足指歩行の幼児の場合、見守りながら待つという選択肢もあります。一部の幼児には、足、足、つま先を伸ばす方法を教える必要があります。これらの治療オプションの一部は、アキレス腱拘縮による特発性足指歩行の未就学児や年長児に必要となる場合があります。
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理学療法: ストレッチ、強化、歩行訓練、統合戦略が含まれます。
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矯正器具: アキレス腱の柔軟性を維持するために、足と足首にプラスチックの副木を一晩置くことができます。人によっては、日中に使用することをお勧めします。
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石膏: アキレス腱を伸ばすための一連の石膏モデルが含まれる場合があります。 .
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整形外科:かかとのコード (アキレス腱) を長くする外科手術が含まれます。これは主に、アキレス腱のストレッチが他の治療介入で失敗した場合に推奨されます。
次のような治療選択肢について医師や医療専門家に相談することをお勧めします。あなたのお子様にとってはそれが最適かもしれません。
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